周祥

一家人里，有人得了腫瘤，給其他人帶來的，除了精神上的打擊之外，還有不安——有人說，腫瘤是會遺傳的，家里有人得了腫瘤，其他人也會陸續(xù)得同樣的病。

真是這樣嗎？

腫瘤的遺傳性到底有多大？

如果家族中有腫瘤患者，應(yīng)該注意些什么？

為什么會得腫瘤？

腫瘤的發(fā)病因素可分為環(huán)境性因素和遺傳性因素。

環(huán)境性因素：是指后天個(gè)人生活環(huán)境（飲食，抽煙和酗酒等習(xí)慣，病毒感染，有害物質(zhì)接觸等），這些引起基因突變造成腫瘤的因素。

遺傳性因素：就是爸媽帶給你遺傳的基因特征。遺傳性腫瘤最突出的表現(xiàn)即為家族性腫瘤病史，經(jīng)大量流行病學(xué)研究表明，癌癥患者的直系血親患同種癌癥的幾率明顯大于正常人。

因此，腫瘤是具有“遺傳性”的。這也讓很多朋友們感到不安——是不是家里有腫瘤患者，我也遲早會患腫瘤？

有家族腫瘤史，發(fā)生腫瘤概率到底有多大？

很多人意識中的“遺傳”，不外乎“雙眼皮的父母親，生的子女基本都是雙眼皮”，或者“血型分別是O型和AB型的父母親，不會生出AB型的小孩”等等。但腫瘤的遺傳，不是這么簡單的事兒。

舉個(gè)簡單的例子：

食管癌是一種多基因遺傳的疾病。有研究表明，具有食管癌家族史的人患食管癌的概率，是普通人群的2～3倍。

那么普通人患食管癌概率是多少呢，就拿我國河南、山西、河北等高發(fā)地區(qū)而言，發(fā)病率大約千分之一。也就是說，即使家族中有親戚患了食管癌，自己的發(fā)病率大約也就在千分之二三左右。

但是臨床上，我們的確看到一個(gè)家族中，好幾位同時(shí)患有腫瘤。究其原因，一來是基因?qū)е碌?，二來是他們還有相同的生活環(huán)境、以及相似的生活習(xí)慣。比如說，如果一家人都喜歡喝滾燙的熱茶，那他們就都有患食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。

良好的生活環(huán)境和習(xí)慣，才是防癌關(guān)鍵！

在文章的開始處已經(jīng)提到，腫瘤由環(huán)境因素和遺傳性共同導(dǎo)致，其實(shí)兩者還具有協(xié)同作用。

什么是協(xié)同作用呢？就是兩個(gè)因素分別能促進(jìn)一個(gè)事情的發(fā)生，如果兩個(gè)因素同時(shí)存在，聯(lián)合作用大于兩個(gè)獨(dú)立因素的效果之和。簡單地說，就是1+1>2！

換一句話說，從癌癥患者那兒遺傳的，很可能是“對環(huán)境中致癌作用的敏感性”，也就是面對同樣的致癌因素，更容易受到刺激而產(chǎn)生變異。

再舉個(gè)簡單的例子：

有研究表示一級家屬（父母、子女和兄弟姐妹）腫瘤史者患肺癌的危險(xiǎn)性增加，同時(shí)有研究顯示吸煙者累計(jì)數(shù)量越多，導(dǎo)致肺癌的危險(xiǎn)性越大。在非吸煙的人群中，腫瘤家族史效益并不明顯，而有腫瘤家族史的吸煙者患肺癌的危險(xiǎn)性顯著增加。

這說明，吸煙和腫瘤家族史具有協(xié)同作用。

同樣還有類似的結(jié)論：乙肝感染、和肝癌家族史都是肝癌的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，而且兩者具有協(xié)同作用。也就是說，環(huán)境因素（乙肝病毒感染）和遺傳因素的相互作用對家族性肝癌的發(fā)生有重要的影響。

所以我們可以知道，“基因”和“各種不良刺激”會將彼此對腫瘤的促進(jìn)作用進(jìn)一步放大。如果家族中有腫瘤患者，關(guān)注的不應(yīng)該是腫瘤的遺傳性，而應(yīng)更關(guān)注如何健康的生活。畢竟，遺傳基因是無法改變的，然而如何擁有良好的生活環(huán)境、健康的生活習(xí)慣，這是可以通過自己努力改變的。