服藥最應(yīng)講規(guī)矩

◎杜學(xué)峰

常聽一些朋友埋怨：吃了許多藥，病情卻未見減輕。服藥后療效不好原因很多，患者的服藥方法不當(dāng)不能不說是重要原因之一。我們可以舉出許多服藥方法不當(dāng)?shù)膶?shí)例，下面就是典型的幾種。

1.服藥時(shí)間不對(duì)。醫(yī)生開出的藥，往往只注明一日2次還是3次，但一天究竟在什么時(shí)辰服，是飯前還是飯后用？一般沒有明確的細(xì)說，只好靠患者的用藥知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)來判斷了，可許多人又往往服藥很隨意，藥效大打折扣也便在情理之中了。

最佳的服藥時(shí)間，應(yīng)根據(jù)人體陰陽(yáng)消長(zhǎng)與時(shí)辰對(duì)應(yīng)關(guān)系來服，這樣服藥后的效果最佳。比如，發(fā)汗解表藥應(yīng)在午前服。因?yàn)槿梭w陽(yáng)氣從寅時(shí)（清晨3～4時(shí)）開始升起，漸漸加強(qiáng)，到上午最盛，然后漸漸減弱，到申時(shí)（15～16時(shí)）則陽(yáng)盡陰生。因?yàn)榘l(fā)汗不只損傷人體津液，陽(yáng)氣也隨之外泄。所以，發(fā)汗解表藥應(yīng)在午前陽(yáng)氣最盛之時(shí)服最好，以免過度損傷人體陽(yáng)氣，反而達(dá)不到應(yīng)有的療效。

服藥最佳時(shí)間應(yīng)考慮藥物的作用以及對(duì)人體少傷害為原則，比如驅(qū)蟲藥、鹽類瀉藥宜清晨空腹服，因?yàn)榇藭r(shí)胃里及十二指腸無食物，藥物能保持較高濃度迅速進(jìn)入腸內(nèi)，發(fā)揮最佳藥效。相反，藥物對(duì)胃腸道有刺激，而食物對(duì)藥物又沒有太大中和作用的，這類藥應(yīng)在飯后15～30分鐘服用。

2.給藥方式不對(duì)。用藥不得法也會(huì)影響療效。比如，心腦血管病突發(fā)，常取舌下含藥的方式急救。有人卻不知為何這樣做，只把藥往舌下一放了事。其實(shí)，含藥的目的是利用口腔粘膜和舌下靜脈直接吸收藥物。所以，正確的方法應(yīng)該是把藥物放到舌下口水較多的地方，有條件時(shí)還應(yīng)把急救藥弄碎，還可少量給水，以幫助藥物被盡快吸收，發(fā)揮最佳療效。

再如，吃藥時(shí)不喝水而干吞藥片。殊不知這樣做不但會(huì)影響藥效，甚至還會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)。干澀的藥物是經(jīng)咽喉、食道進(jìn)入胃的，水有護(hù)衛(wèi)和潤(rùn)滑食道的作用；水能加速藥物在胃里溶解的速度，加快胃腸吸收，增加血藥濃度；水能沖淡食物和胃酸對(duì)藥物的破壞，也能減少藥物對(duì)胃腸的刺激。

服用磺胺類藥物，由于其代謝產(chǎn)物溶解度低，容易在泌尿道中析出結(jié)晶，引起結(jié)晶尿、尿痛、血尿、尿閉等癥，多飲水則可加速排泄，減少毒副作用。服用解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí)，多飲水可增強(qiáng)機(jī)體散熱能力，防止因出汗過多而造成水與電解質(zhì)平衡失調(diào)而發(fā)生虛脫等。

3.不注意忌口。有人服藥時(shí)愛用茶水送藥，這也是錯(cuò)誤的。因?yàn)椴柚杏幸环N叫鞣酸的物質(zhì)，能與藥物中所含蛋白質(zhì)、生物堿或金屬鹽等成分起化學(xué)反應(yīng)，生成不易溶解的沉淀物，影響人體吸收，降低療效。服用鎮(zhèn)靜安神功效的中藥時(shí)，更不可飲茶，因?yàn)椴柚泻锌Х纫?、茶堿等能興奮高級(jí)神經(jīng)中樞作用的成分，影響用藥者調(diào)養(yǎng)休息。

有出現(xiàn)咽喉痛、口臭、牙齦紅腫、便秘等“上火”癥狀者，在服用清熱瀉火藥時(shí)不宜食用辣椒、大蒜、胡椒以及酒類、油炸、肥膩食品，以免給“上火”的身體“火上澆油”。

在服用人參、黨參、西洋參等滋補(bǔ)藥時(shí)，不要吃白蘿卜。因?yàn)榘滋}卜具有行氣消導(dǎo)作用，會(huì)減弱藥效。反之，若因用人參等滋補(bǔ)身體時(shí)，導(dǎo)致胸悶、氣短、腹脹等不適時(shí)，則可用白蘿卜的消導(dǎo)行氣功效來治療。

總之，服藥最應(yīng)講規(guī)矩，應(yīng)少吃生冷、油膩、不易消化的食物，以免增加本已虛弱的脾胃的負(fù)擔(dān)，加重病情，那就事與愿違了。