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運動治好他的“富貴病”

2017-03-25 06:35南昌市第九醫(yī)院主任醫(yī)師宗鼎法
家庭醫(yī)藥 2017年23期
關鍵詞:脂蛋白血壓冠心病

□南昌市第九醫(yī)院主任醫(yī)師 宗鼎法

運動治好他的“富貴病”

□南昌市第九醫(yī)院主任醫(yī)師 宗鼎法

48歲的董利萬(化名)18歲時和一伙窮老鄉(xiāng)離鄉(xiāng)背井,進城打工,走南闖北,吃盡苦頭,后來發(fā)了,成了人們眼中的“土豪”。古人云,“由儉入奢易”。富了后他常想:又苦又累打拼這么多年,如今車子、房子、票子、妻子都有了,該享享福了。于是過起了飯來張口衣來伸手的享樂生活。名煙名酒,美食佳肴,山珍海味,盡情享受。然而,好景不長,享福卻享出一身病來了。35歲檢查出高血壓、血脂異常,但董利萬因為不覺得哪里難受,不把它當回事,依舊我行我素。40歲時,高尿酸血癥及冠心病也接踵而至,頭昏、胸悶、關節(jié)痛、失眠等癥狀讓他成了醫(yī)院的常客。他不愿節(jié)食,更不愿多動,只迷信藥物,多種中西藥不離身,由于不差錢,好藥、貴藥、補藥也堆滿床頭,成了“藥罐子”。吃藥雖多,人總覺得這里難受,那里也不舒服,尤其后來出現(xiàn)的心跳突然停一下或亂跳一陣更讓他憂心忡忡。因為對心臟病的恐懼,他四處尋醫(yī)問藥,結(jié)交了不少醫(yī)生朋友。醫(yī)生指出:三高癥、冠心病都有,目前都不算嚴重,或者說是比較早期,“富貴病”治療不能光靠藥物,還需要健康的生活方式。

董老板由于感到了死亡的威脅,開始對醫(yī)學感興趣,醫(yī)學科普書報經(jīng)常讀,反復讀,對藥物不再迷信,決心改變自己的生活方式:戒煙禁酒、節(jié)食減肥、粗食增多、安步當車,又過起了“苦日子”。3年過去,走路越來越多,吃藥越來越少。后來游泳也學會了,并且興趣越來越濃,終年不斷。他的血壓、血脂、血尿酸都慢慢下降了。董老板深深體會到運動,尤其游泳帶來的好處,5年后更大膽地什么藥都不吃了,把藥罐子全甩了。又匆匆過去4年,藥沒吃,自我感覺很好,“三高”銷聲匿跡,心臟再沒有過亂跳。

“富貴病”不是一朝一夕引起的

不可否認,琳瑯滿目的治療心血管病的藥物挽救了千千萬萬心肌梗死、心律紊亂、高血壓危象、急性腦血管病等危重病人的生命,這些必須用的對癥治療藥物功不可沒。然而,不少科學家的新觀點是:治療高血壓和其他心血管病,重要的是改變行為舉止,而不是用藥,回歸積極的、健康的生活方式有可能使早期“四高癥(指高血壓、高血糖、血脂異常、高尿酸血癥)”恢復正常。若非如此,等到病情發(fā)展、不斷加重,治療就晚了、被動了、不容易了,長年累月離不開對癥用藥,效果也大大下降。

俄羅斯著名作家契訶夫也是當時知名的醫(yī)生,早在一百多年前契訶夫到庫頁島旅行時就十分注意觀察醫(yī)學問題。他注意到當?shù)氐募趴巳艘詣游锶夂蛣游镉蜑橹魇?,而且總是吃飽、吃夠甚至吃到撐,但個個瘦骨嶙峋、青筋鼓鼓、精神抖擻,見不到大腹便便者。顯然,這些人不會生出“富貴病”來,為什么?因為那里氣候嚴寒,勞作辛苦,體力消耗太大,吃得再多也沒有多余的物質(zhì)在體內(nèi)堆積。

運動有明顯的降壓作用

經(jīng)長期的研究觀察證實,運動有明顯的降壓作用,走路慢跑等運動能使尿量增加,血壓下降,膽固醇降低,“壞膽固醇”即低密度脂蛋白(LDL,是所有脂蛋白中首要的致動脈粥樣硬化性脂蛋白)轉(zhuǎn)變?yōu)椤昂媚懝檀肌备呙芏戎鞍祝℉DL,被認為是一種抗動脈粥樣硬化的脂蛋白、抗冠心病的保護因子),改善動脈血管硬化。很早就有資料顯示,農(nóng)民,尤其窮鄉(xiāng)僻壤的山民血壓普遍比文明發(fā)達的城市居民要低,也是體力勞動有益于維持正常的、理想的血壓的證明。

更有一位俄羅斯醫(yī)生莫思科夫針對許多冠心病人懼怕運動,依賴藥物病情卻得不到改善而大聲疾呼:“冠心病人也不要怕運動,不要怕!并非很嚴重的冠心病有很多人也可不用藥物治療?!边@位醫(yī)生的話啟發(fā)和鼓舞了不少被藥物塞滿肚子,病卻依舊的人。當然,運動應當注意量力而行、循序漸進、持之以恒、靈活調(diào)整。開始“摸著石頭過河”也很必要。不管怎么說,積極的、適當?shù)?、合理的運動對大多數(shù)冠心病人肯定有益!

得知董老板“藥罐子”甩了,病卻好了,許多昔日同病相憐的朋友感到奇怪、羨慕。不少人半信半疑問他:你的高血壓、高血脂、高血尿酸不用藥都降下了?難道你那時而亂跳、時而胸痛的冠心病也敢把藥停了?董老板說:是啊。不過,病去如抽絲,不能一蹴而就,各人病情不一樣,建議大家要有信心、決心、毅力,要講科學,遵從醫(yī)生的意見,不能蠻干。

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