□ 陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科博士 李 媛

眼皮跳跟災(zāi)財(cái)無(wú)關(guān)

□ 陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科博士 李 媛

俗話常說(shuō)：“左眼跳財(cái)，右眼跳災(zāi)”，所以有人在右眼皮跳的時(shí)候擔(dān)心會(huì)有壞事降臨，左眼皮跳的時(shí)候又開(kāi)始琢磨低頭撿錢外加買彩票。結(jié)果卻是既沒(méi)有大禍臨頭，也沒(méi)有大發(fā)橫財(cái)。

眼皮跳其實(shí)是眼肌反復(fù)收縮

我們知道，組成眼瞼的肌肉中有一種叫做眼眶匝肌的，它環(huán)繞著眼睛，就像一個(gè)扁圓的車輪。當(dāng)眼眶匝肌收縮時(shí)，眼睛就會(huì)關(guān)閉。平時(shí)，我們的眼睛一直在不停地眨，這樣可以把淚液刷到角膜和結(jié)膜上，從而營(yíng)養(yǎng)和保護(hù)眼球表面的結(jié)構(gòu)。

兩只眼睛的眼眶匝肌分別被兩根“面神經(jīng)”掌控著，這兩根面神經(jīng)又被大腦深處的“核團(tuán)”掌控。平時(shí)我們不會(huì)感覺(jué)到明顯異常，但如果掌管眼瞼肌肉的神經(jīng)受到過(guò)度刺激，就會(huì)指揮肌肉反復(fù)收縮，讓眼皮連續(xù)活動(dòng)，這就是我們感覺(jué)到的眼皮跳。通常癥狀輕微僅自己能感覺(jué)到，旁人看不出來(lái)；嚴(yán)重的時(shí)候旁人就會(huì)看到眼皮跳。

眼皮跳多數(shù)是生理性的

眼皮跳在生活中很常見(jiàn)，大部分的眼皮跳都會(huì)轉(zhuǎn)瞬即逝，甚至還沒(méi)來(lái)得及發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)消失。事實(shí)上，大多數(shù)的眼皮跳也確實(shí)不是什么大毛病，只是眼睛疲勞或者過(guò)度緊張罷了。

這就好像你跑了一個(gè)800米，剛停下來(lái)的時(shí)候，腿部肌肉肯定還在跳，對(duì)于眼睛來(lái)說(shuō)也一樣。這種生理性的眼皮跳，只要休息休息就會(huì)消失。

但如果你的眼皮總是不聽(tīng)話，每天都要跳上很多次，而且越來(lái)越頻繁，持續(xù)一個(gè)月還不好，那就該去醫(yī)院看看。如果你的眼皮一刻不停地跳，或兩邊的眼皮同時(shí)跳，那別等了，馬上去醫(yī)院吧。

肉毒素注射可解除“痙攣”

能夠引起眼皮跳的疾病，最常見(jiàn)的一個(gè)叫做面肌痙攣，另一個(gè)是眼瞼痙攣。這兩個(gè)病名聽(tīng)上去很像，實(shí)際上是完全不一樣的兩個(gè)病。

面肌痙攣又稱面肌抽搐，主要表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主無(wú)痛性抽搐。抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則，程度不等，可因疲倦、精神緊張及自主運(yùn)動(dòng)等而加重，入眠后多數(shù)抽搐停止。本病多在中年后發(fā)生，常見(jiàn)于女性。

起病多從眼輪匝肌開(kāi)始，可累及面部肌肉、口角，甚至頸部肌肉。發(fā)作時(shí)患者一側(cè)面肌頻繁抽搐，睜眼困難，可伴有口眼?斜。面肌痙攣一次抽搐短則數(shù)秒，長(zhǎng)至十余分鐘，間歇期長(zhǎng)短不定，患者感到心煩意亂，無(wú)法工作或?qū)W習(xí)，嚴(yán)重影響著身心健康。

眼瞼痙攣是指雙側(cè)眼皮肌肉不能控制的收縮引起眼睛閉合，常表現(xiàn)為眼部不適，頻繁眨眼或睜眼困難、怕光，后期發(fā)作頻繁，睜不開(kāi)眼，嚴(yán)重影響開(kāi)車、讀書(shū)、看電視、寫(xiě)字，出現(xiàn)功能性視力障礙。

對(duì)于上述兩種疾病，肉毒素注射是目前國(guó)內(nèi)普遍推薦的一線治療方案。

很多人對(duì)肉毒素的認(rèn)識(shí)還停留在美容階段。其實(shí)，肉毒素早在1989年被美國(guó)FDA批準(zhǔn)，至今已在83個(gè)國(guó)家獲得批準(zhǔn)上市，可用于偏頭痛、多汗癥、尿失禁等20多種不同的適應(yīng)證。

對(duì)于存在眼肌或面肌痙攣的人群，由醫(yī)生選擇合適的肌肉或靶組織，注射合適劑量的肉毒素，可迅速消除或緩解肌肉痙攣、自主神經(jīng)功能亢進(jìn)的相關(guān)癥狀，改善肌肉異?；蜻^(guò)度收縮引起的疼痛、震顫、姿勢(shì)異常、運(yùn)動(dòng)障礙或汗、唾液分泌過(guò)多的表現(xiàn)，明顯提高患者的生活質(zhì)量。