□中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院男科主任醫(yī)師 陳武山

更年期女性也要科學(xué)避孕

□中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院男科主任醫(yī)師 陳武山

從生理角度講，婦女到了更年期，卵巢的功能就會逐漸減退，排卵和月經(jīng)周期不規(guī)則，但此時排卵并沒有終止。據(jù)國外資料顯示，在40～45歲的婦女中約有75%出現(xiàn)排卵性月經(jīng)。絕經(jīng)前婦女如月經(jīng)規(guī)則，還會有95%的人可以受孕。而且，懷孕年齡越大，畸胎和葡萄胎發(fā)生率越高。為此，不要存在僥幸心理，這就是更年期婦女還要采取避孕措施的道理所在。那么，更年期婦女選擇哪種避孕方法最好呢？

1.宮內(nèi)節(jié)育器：有些婦女在更年期以前就放置了節(jié)育環(huán)，如果沒有什么不良反應(yīng)，就不要急于在更年期前后取環(huán)，而要等到絕經(jīng)過后半年以上再取為妥。

2.避孕藥：女用避孕藥含有雌、孕兩種甾體激素成分，通過改變體內(nèi)正常的激素水平，干擾排卵和受孕過程，以達(dá)到避孕目的，40歲以上婦女不宜應(yīng)用。因為更年期開始后，卵巢功能本來就日趨紊亂，月經(jīng)失調(diào)，用藥后會加重內(nèi)分泌失調(diào)，特別是有吸煙史、肥胖、高血壓及心血管疾病家族史的婦女，更不宜應(yīng)用避孕藥。

3.自然避孕法：該法是根據(jù)月經(jīng)周期中出現(xiàn)的癥狀和體征來判斷排卵前后的易受孕期，從而避開易受孕期過性生活，以達(dá)到避孕之目的。但是，這種方法對于更年期婦女來說不是十分可靠，原因是更年期婦女卵巢功能開始衰退，內(nèi)分泌功能紊亂，月經(jīng)不規(guī)則，很難判斷排卵的實際日子，因此，一般不宜采用。

4.工具避孕：如陰道隔膜、避孕套、避孕藥膜等，這是更年期婦女比較適合的一種避孕方法。現(xiàn)在有些陰道隔膜和避孕套共同使用還能起到潤滑陰道的作用，對于陰道已經(jīng)開始干澀的婦女來說，可謂一舉兩得。