李絢良(廣東省信宜市婦幼保健院，廣東 信宜 525300)

·刺血療法·

耳尖放血療法治療小兒發(fā)熱的效果觀察

李絢良
(廣東省信宜市婦幼保健院，廣東 信宜 525300)

小兒發(fā)熱是指體溫升高超過體溫正常值的最高限值，發(fā)熱是小兒最常見的一種癥狀。體溫異常升高與疾病嚴(yán)重程度不一定成正比，但發(fā)熱過高或長(zhǎng)期發(fā)熱可使機(jī)體各種調(diào)節(jié)功能受累，從而影響小兒身體健康，所以，及時(shí)降溫顯得尤為重要。此外，還需要對(duì)發(fā)熱患兒積極查明原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療[1]。筆者采用耳尖放血療法治療小兒發(fā)熱，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

一般資料

選取廣東省信宜市婦幼保健院2015年8月—2016年3月發(fā)熱患兒70例，其中男性40例，女性30例，患兒最小年齡9個(gè)月，最大12歲，患兒平均體溫37.4～39.0℃。將患兒隨機(jī)平均分為觀察組和對(duì)照組各35例，對(duì)照組采用西醫(yī)治療護(hù)理方案，觀察組除了采用西醫(yī)治療護(hù)理外還輔助采用耳尖放血的治療方案。

治療方法

對(duì)照組：采用西醫(yī)治療護(hù)理方法，即采用物理或藥物降溫方法。物理降溫用冷毛巾冷敷于患兒額頭、腋窩和腹股溝等處，或是用冷水或酒精擦拭患兒四肢、軀干兩側(cè)和背部等處起到降溫效果，適用于未成熟兒、嬰兒與體弱兒；而藥物降溫方法，即用解熱劑降溫，0～23個(gè)月齡孩子可服用幼兒百服寧(退熱口服)滴劑，2～12歲孩子可服用兒童百服寧(退熱)溶液或咀嚼片，每隔4～6 h服1次。

觀察組：除了采用西醫(yī)治療護(hù)理方法外，還采用耳尖放血方法。首先用手指不斷摩擦患兒一側(cè)耳尖，然后左手固定患兒耳朵，并對(duì)患兒耳尖及放血針進(jìn)行全面消毒，右手持放血針，之后迅速將放血針刺入3～5 mm，立即將針退出，輕輕擠壓針孔周圍，放出3～5滴血后用棉簽進(jìn)行止血，另外一側(cè)耳朵也采用以上方法進(jìn)行放血。由于患兒年齡比較小，所以患兒在感覺到疼痛的刺激時(shí)會(huì)有較大反應(yīng)，因而在放血時(shí)，要固定好患兒肢體及患兒的耳朵，從而避免誤傷患兒。

記錄觀察組和對(duì)照組治療后患兒每半小時(shí)體溫的情況，即0.5、1、1.5 h后的體溫情況，并將兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，而且還要觀察記錄患兒治療后的精神狀況、治療效果，并將兩組的相關(guān)情況進(jìn)行對(duì)比。

治療結(jié)果

1.兩組體溫情況比較：觀察組治療后患兒溫度下降更明顯，而對(duì)照組治療后患兒體溫下降緩慢，兩組比較有顯著差別。見表1。

表1 觀察組與對(duì)照組患兒治療后體溫情況比較(℃)

2.兩組精神狀況和治療效果比較：觀察組患兒精神狀況和治療效果均優(yōu)于對(duì)照組患兒，兩組比較有顯著差別。見表2。

表2 觀察組與對(duì)照組患兒治療后精神狀況和治療效果比較

討論

耳尖放血療法是中醫(yī)外治方法之一，通過對(duì)患兒耳部穴位進(jìn)行針刺放血，從而刺激患兒耳部穴位。放血可以起到外泄導(dǎo)熱的作用[2]。此外，有研究證明，針刺放血還可以使白細(xì)胞總數(shù)升高或降低者都恢復(fù)正常，說明可以發(fā)揮一定抗感染的作用[3]。中醫(yī)認(rèn)為耳朵與全身經(jīng)絡(luò)有著密切聯(lián)系，所以耳尖放血可以刺激經(jīng)絡(luò)，從而起到疏通經(jīng)氣的作用。

本研究顯示，西醫(yī)治療護(hù)理方案輔助耳尖放血療法治療小兒發(fā)熱，降溫效果明顯優(yōu)于單用西醫(yī)治療護(hù)理方法治療小兒發(fā)熱。同時(shí)，耳尖放血療法操作簡(jiǎn)單，使用方便，患者易于接受，可以應(yīng)用在小兒發(fā)熱的臨床治療上。

[1]王彥華,閆秀琴,吳翠萍，等.針刺耳尖穴放血退熱臨床療效觀察[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2009,23(4):81.

[2]李佩蕓.從《內(nèi)經(jīng)》《儒門事親》《針灸大成》探討刺絡(luò)放血療法的應(yīng)用[D].廣州：廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2013.

[3]馮仲賢.耳尖放血治療初期麥粒腫31例[J].中國(guó)民間療法,2014,22(9):13.

2016-06-08)