劉偉娟262200山東省諸城市人民醫(yī)院兒科

五維賴氨酸顆粒治療小兒厭食癥的療效觀察

劉偉娟
262200山東省諸城市人民醫(yī)院兒科

目的：分析五維賴氨酸顆粒治療小兒厭食癥的臨床療效。方法：收治小兒厭食癥患兒120例，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，對(duì)照組給予常規(guī)方法治療，試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予五維賴氨酸顆粒治療。比較兩組的治療效果。結(jié)果：試驗(yàn)組總有效率為96.66%，明顯高于對(duì)照組的88.33%(P＜0.05)。結(jié)論：五維賴氨酸顆粒治療小兒厭食癥臨床療效顯著。

小兒厭食癥；五維賴氨酸顆粒；治療效果；不良反應(yīng)

小兒厭食癥又稱消化功能紊亂，是目前臨床常見(jiàn)的一種兒科疾病[1]，是指小兒長(zhǎng)期出現(xiàn)食欲不振、腹痛、腹瀉、挑食等癥狀使消化功能及調(diào)節(jié)受到影響而導(dǎo)致厭食。小兒出現(xiàn)不良飲食習(xí)慣的大致原因是家長(zhǎng)溺愛(ài)的喂養(yǎng)、飯食結(jié)構(gòu)不合理、天氣、患胃腸道疾病等引起的腸胃消化功能減退[2]，長(zhǎng)期還會(huì)導(dǎo)致孩子免疫力下降、身體發(fā)育緩慢。本文以我院小兒厭食癥患兒使用常規(guī)治療與使用五維賴氨酸顆粒治療的臨床效果進(jìn)行觀察和分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2015年2月-2016年3月收治小兒厭食癥患兒120例，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，對(duì)照組、試驗(yàn)組各60例。入組前小兒厭食癥患兒均經(jīng)過(guò)纖維胃鏡檢查、X線、血常規(guī)、彩超等檢查確診。研究對(duì)象排除有嚴(yán)重佝僂病、其他器質(zhì)性病變引起的繼發(fā)性厭食癥者、嚴(yán)重心肺肝腎功能受損、氨基酸代謝障礙等患者。對(duì)照組60例，男25例，女35例，年齡2～7歲，平均(3.9±2.24)歲；患病時(shí)間3～20個(gè)月。試驗(yàn)組60例，男29例，女31例，年齡3～8歲，平均(4.6±1.32)歲；患病時(shí)間2～23個(gè)月。兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有良好的可比性。

治療方法：對(duì)照組采用常規(guī)的方法進(jìn)行治療，并對(duì)小兒厭食癥患兒進(jìn)行觀察和記錄。常規(guī)的治療方法包括：①藥物治療：給小兒厭食癥患兒服用硫酸鋅口服液(10 mg)，1～2次/d；進(jìn)行藥物干預(yù)，刺激孩子的消化功能。觀察小兒厭食癥患兒是否發(fā)生感染，若有，可采取對(duì)癥抗感染治療。②一般治療：讓小兒厭食癥患兒糾正不良生活習(xí)慣；糾正家長(zhǎng)對(duì)小兒厭食癥患兒飲食態(tài)度，樹(shù)立正確的育兒觀念，不讓孩子貪戀垃圾食品，家長(zhǎng)可變換平時(shí)食物的花樣，讓孩子對(duì)健康食物產(chǎn)生興趣，使孩子形成并保持良好的飲食習(xí)慣。③多做運(yùn)動(dòng)：家長(zhǎng)鼓勵(lì)并多帶孩子到戶外進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，通過(guò)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸道消化，增強(qiáng)食欲。試驗(yàn)組在對(duì)小兒厭食癥患兒進(jìn)行常規(guī)治療方法的基礎(chǔ)上增加五維賴氨酸顆粒(規(guī)格：5 g/袋)配合治療，以促進(jìn)小兒體內(nèi)的新陳代謝和生長(zhǎng)發(fā)育，一般1歲以下患兒：1次/d，1次1袋(5 g)，溫開(kāi)水沖服，1歲以上患兒：2次/d，1次1袋(5 g)，溫開(kāi)水沖服，共治療2個(gè)療程，每個(gè)療程為期1周。觀察并記錄兩組小兒厭食癥患兒的治療效果、滿意度和是否有不良反應(yīng)或感染。

療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：兩組小兒厭食癥患兒的治療效果根據(jù)其食欲是否增強(qiáng)進(jìn)行評(píng)定，共分為顯效、有效和無(wú)效。①顯效：小兒厭食癥患兒食欲明顯增強(qiáng)，治療后體重增加250 g以上；②有效：小兒厭食癥患兒食欲較前增強(qiáng)，治療后體重增加低于250 g；③無(wú)效：小兒厭食癥患兒食欲基本沒(méi)有變化，治療后體重基本無(wú)增加甚至減少。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)采用的是SPSS 17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組小兒厭食癥患兒的治療效果為計(jì)數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗(yàn)比較。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

臨床療效比較：試驗(yàn)組的總有效率明顯比對(duì)照組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組臨床療效比較[n(%)]

發(fā)生不良反應(yīng)或感染情況：在接受我院治療過(guò)程中的120例小兒厭食癥患兒均無(wú)輕度惡心、嘔吐、過(guò)敏等不良反應(yīng)，患兒也沒(méi)有發(fā)生感染現(xiàn)象。

討論

隨著人們生活水平的提高，小兒厭食癥的發(fā)病率越來(lái)越高，農(nóng)村發(fā)病率明顯低于城市。小兒厭食癥是目前臨床兒科一種極為常見(jiàn)的疾病，是導(dǎo)致孩子免疫力下降、身體發(fā)育緩慢的主要原因[3]。臨床分析其發(fā)病原因是孩子長(zhǎng)期的飲食不規(guī)律、食欲不振、偏食挑食、愛(ài)吃零食或因天氣熱等外界因素，引起孩子沒(méi)有食欲，不愛(ài)吃飯，影響正常的腸胃消化。形成小兒厭食癥與家長(zhǎng)日常生活中的引導(dǎo)和習(xí)慣有很大關(guān)系。小兒如出現(xiàn)食欲不振、腹痛、腹瀉、挑食等癥狀應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治，以免影響發(fā)育[4]。

五維賴氨酸顆粒是由鹽酸賴氨酸、維生素B1、維生素B2、維生素B6、煙酰胺、泛酸鈣組成的復(fù)方制劑[5]，對(duì)治療小兒厭食癥促進(jìn)胃腸道消化具有良好療效，并且對(duì)人體無(wú)不良反應(yīng)。鹽酸賴氨酸是人體必需的氨基酸，能有效促進(jìn)體內(nèi)新陳代謝和身體的生長(zhǎng)發(fā)育。維生素是維持人體正常生理功能的一種微量有機(jī)物質(zhì)，對(duì)促進(jìn)人體生長(zhǎng)、代謝、發(fā)育發(fā)揮著重要作用。輔酶Ⅰ和輔酶Ⅱ的組成部分包括煙酰胺，缺乏煙酰胺會(huì)影響細(xì)胞的正常呼吸和代謝，可用于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。泛酸鈣是參與代謝體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪、糖的重要一員。五維賴氨酸顆粒是小兒和兒童正常發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，具有促進(jìn)丙酮酸代謝、提高神經(jīng)組織興奮度的作用，從而促使小兒厭食癥患者大腦皮層受到刺激而引起食欲。

本研究結(jié)果表明，對(duì)照組的總有效率為 88.33%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于試驗(yàn)組的96.66%，由此可見(jiàn)，在治療小兒厭食癥時(shí)使用五維賴氨酸顆粒的臨床療效更顯著、滿意度更高且無(wú)明顯不良反應(yīng)，值得臨床推廣。

[1] 張安全.小兒復(fù)方賴氨酸顆粒治療小兒厭食癥的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,16(20): 46-47.

[2] 許迎春.五維賴氨酸顆粒治療小兒厭食癥的臨床療效觀察[J].北方藥學(xué),2015,12(4): 73.

[3] 韓曉波.五維賴氨酸顆粒治療小兒厭食癥的臨床研究[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(22): 200-201.

[4] 馬小玲,田顏蜻.壯兒靈口服液治療小兒厭食癥脾胃氣虛證的臨床觀察[J].河北中醫(yī), 2011,33(11):1620-1622.

[5] 陳琳.小兒復(fù)方賴氨酸顆粒治療小兒厭食癥的療效觀察[J].右江醫(yī)學(xué),2010,38(1): 46-47.

Curative effect observation of five vitamins and lysine granules in the treatment of child anorexia

Liu Weijuan
Department of Pediatrics,Zhucheng City People's Hospital of Shandong Province 262200

Objective:To analyze the clinical curative effect of five vitamins and lysine granules in the treatment of child anorexia. Methods:120 children with anorexia were selected.They were randomly divided into the control group and the experimental group. The control group was given routine method treatment.The experimental group was given five vitamins and lysine granules treatment on the basis of the control group.The treatment effects of the two groups were compared.Results:The total effective rate of the experimental group was 96.66%,which was significantly higher than that of the control group(P＜0.05).Conclusion:Five vitamins and lysine granules in the treatment of child anorexia has greatly improved the curative effect.

Child anorexia;Five vitamins and lysine granules;Treatment effect;Adverse reaction

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.5.33