王 娟

（金堂縣第一人民醫(yī)院·四川大學(xué)華西醫(yī)院金堂醫(yī)院，四川 成都 610041）

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，丹參對于心血管疾病具有很好的治療效果[1]，其主要作用為擴張血管、增強血流量、有效預(yù)防心肌缺血和心肌梗塞，同時可以顯著改善心臟部位的血液循環(huán)，如今在我國臨床方面，丹參及其提取物而制成的丹參注射液被大量使用在冠心病、腦血管病和肝炎的治療中[2]。

1 丹參的有效成分

在臨床應(yīng)用上，丹參的化學(xué)成分中，水溶性部分和脂溶性部分均為丹參的有效成分，但兩者在藥理作用方面有比較大的差異，主要在于兩者所表現(xiàn)出的特性不同，水溶性部分主要表現(xiàn)為抗氧化而脂溶性部分則是抗菌和內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)為主。正因為如此，丹參作為藥物具有廣泛的使用價值，而對于其化學(xué)成分來說，不同的物質(zhì)又各具不同的特性，各種化學(xué)物質(zhì)的差異特性為藥物的研發(fā)提供了很多思路與信息，因而在藥用時可以各取所長，從而發(fā)揮出丹參的特性與作用?，F(xiàn)代的藥物研究顯示，丹參化學(xué)成分中水溶性部分呈現(xiàn)出極強的抗氧化性，可以被運用于多種方面的治療?？蒲腥藛T對于丹參化學(xué)成分的水溶性部分進行了很多的實驗，由此研發(fā)出了一系列具有很好療效的新型藥品。而對于丹參化學(xué)成分的脂溶性部分來說，最初研究人員發(fā)現(xiàn)的是其高效的抗菌能力，經(jīng)過實驗表明，其不僅在抗菌方面有很大作用，對于心血管疾病和神經(jīng)系統(tǒng)方面也有很強的藥理活性。

2 丹參水溶性部分的藥理作用

2.1 丹參素

近代以來，我國對于丹參的研究大部分集中在其水溶性部分，其中丹參素是研究人員最早提取出的水溶性成分之一。我國對于丹參素的研究已經(jīng)比較深入和成熟了，實驗證明丹參素可以使腸系微動脈擴張，可以有效防止血栓與血小板聚集，同時對于心肌缺血具有顯著的改善作用，對于這方面，在臨床上已經(jīng)開始了應(yīng)用，并取得了良好的療效，有力的證明了丹參素對于心血管疾病方面的療效。通過對于中國倉鼠的卵巢細胞和纖維母細胞的培養(yǎng)實驗，丹參素可以使其內(nèi)部的膽固醇停止合成，減少氧化脂蛋白中丙二醛的含量，從而減少氧化脂蛋白的毒性，表明丹參素具有一定的改善動脈粥樣硬化的功能。同時，通過進一步的研究發(fā)現(xiàn)，丹參素對于一些抗原所造成的變態(tài)反應(yīng)具備一定的抑制作用[3]。

2.2 丹酚酸

作為丹參化學(xué)成分中水溶性部分的主要成分，丹酚酸具有極高的抗氧化作用、保護心血管作用、增強記憶力作用、保肝護腎作用和預(yù)防白內(nèi)障的作用。第一，大量的實驗表明，抗氧化作用來自于丹酚算對氧自由基的清除能力，從而有效減弱了脂質(zhì)過氧化反應(yīng)。第二，將丹酚作用于大鼠的實驗表明，丹酚酸可以在一定程度上保護由于缺血再灌注所造成的體外灌流，減少了心室纖顫。同時，實驗研究表明，丹酚酸可以有效抑制血小板的聚集。第三，在對大鼠、小鼠的腦損傷實驗中證實，丹酚酸對于腦缺血和腦缺血再灌注所造成的腦損傷具有一定的保護作用，有減少缺血并減輕由此引起的學(xué)習(xí)和認知障礙的作用，特別是對腦缺血所造成的記憶障礙具有很好的修復(fù)作用。第四，丹酚酸B可以有效保護腎功能，增加尿液中前列腺素的含量。同時丹酚酸B對肝細胞也具有一定的保護作用，可以有效減弱血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)活性。第五，對大鼠的實驗表明，對于半乳糖造成的白內(nèi)障，丹酚酸具有顯著的抑制作用，同時改善晶狀體的氧化情況，提高其抗氧化能力。在培養(yǎng)液實驗中，加入人工丹酚酸后可以顯著抑制白內(nèi)障的出現(xiàn)。

2.3 丹參酮

實驗表明，丹參具有一定的抗腫瘤作用，其抑制腫瘤細胞的有效化學(xué)成分為丹參酮。丹參酮類有著廣泛的菲醌結(jié)構(gòu)，通過與腫瘤細胞的DNA分子結(jié)合，產(chǎn)生自由基從而破壞腫瘤細胞的DNA分子結(jié)構(gòu)，使腫瘤細胞失去繁殖的能力，從而達到抑制癌細胞繁殖的目的，區(qū)別于一般的抗腫瘤手段，丹參酮對于人體內(nèi)正常細胞沒有破壞作用，且可以有效促使腫瘤細胞轉(zhuǎn)化為正常細胞，從而大大減少了治療的副作用與風(fēng)險。

另一方面，研究人員通過大量實驗發(fā)現(xiàn)，丹參酮ⅡA通過減弱成纖維細胞的增殖，因而具有抑制纖維化的作用。丹參酮ⅡA同時也具有護肝作用，其通過抗自由基過氧化損傷，從而加快了肝細胞的恢復(fù)，具有減輕炎癥、增強循環(huán)的作用。

3 展 望

近年來，國內(nèi)外對于丹參均有大量的研究，在丹參的藥用價值方面取得了不俗的進展，丹參及其提取物對于護肝腎及心腦血管疾病方面均有顯著作用，作為傳統(tǒng)中藥之一，丹參同時具有副作用低、價格低廉和適用范圍廣的優(yōu)點，在臨床上也逐漸被廣泛采用。研究人員及科研機構(gòu)對于丹參的作用和藥理仍在繼續(xù)的探索中，其更深層次的藥物價值還有待于發(fā)掘，從而進一步擴展其藥用范圍并提高藥效。

參考文獻

[1] 袁 媛,吳 芹,石京山,等.丹參及其主要成分保肝作用的研究進展[J].中國中藥雜志,2015,40(4):588-593.

[2] 陳俞材,方蓮花,杜冠華.丹參水溶性化合物抗心肌缺血作用的研究進展[J].中國藥理學(xué)通報,2015(2):162-165.

[3] 黃 玲,鄭玲利,蔣 婷,等.丹參川芎嗪注射液輔助治療急性腦梗死的療效與安全性評價[J].中國藥業(yè),2015(8):29-32.