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綜合護理干預(yù)在重癥監(jiān)護病房患者護理中的應(yīng)用效果

2017-04-01 02:31
關(guān)鍵詞:監(jiān)護病房重癥

顏 玲

(蘇州市相城人民醫(yī)院,江蘇 蘇州 215131)

綜合護理干預(yù)在重癥監(jiān)護病房患者護理中的應(yīng)用效果

顏 玲

(蘇州市相城人民醫(yī)院,江蘇 蘇州 215131)

目的通過對綜合護理干預(yù)在重癥監(jiān)護病房患者護理中的應(yīng)用效果的研究分析,來全面提高重癥監(jiān)護病房患者護理的質(zhì)量。方法 選取2015年1月~2017年1月到我院重癥監(jiān)護室治療的患者500例作為研究對象,將其隨機分為觀察組與對照組,給予對照組患者常規(guī)護理的方式,主要包括心電圖檢查,以及對患者進行相關(guān)的心理疏導(dǎo),囑咐患者按時用藥,為患者進行按摩與定期檢查等。觀察組在對照組基礎(chǔ)上,進行綜合護理干預(yù),對結(jié)果進行對比。結(jié)果 研究結(jié)果顯示,在護理效果方面,觀察組患者的護理效果更好,患者的睡眠質(zhì)量、感染情況、SAS、SDS、患者對護理工作的滿意度與對照組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 綜合護理方法應(yīng)用于重癥醫(yī)學(xué)科患者中,受到了較好的護理效果,值得在臨床上推廣應(yīng)用。

綜合護理干預(yù);重癥監(jiān)護病房;護理應(yīng)用

在醫(yī)院的重癥監(jiān)護病房中,主要都是一些病情非常危急,或者是生命垂危的患者。因此,對這些患者進行必要的治療同時,也需要加強對患者的護理工作。就針對于目前的實際情況來看,傳統(tǒng)的護理模式,已經(jīng)難以從根本上滿足患者的護理需求,而本研究所運用的綜合護理干預(yù),可以從多個角度,來對患者進行全方位的護理工作,無論是對于患者的身體,還是心理,都能夠起到較高的護理效果,因此臨床價值較高,具講具體研究情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月~2017年1月到我院重癥監(jiān)護室治療的患者500例作為研究對象,并采取隨機分組的形式將其分為兩組,各250例,觀察組男120例,女130例,年齡26~59歲,平均年齡(43.2±2.3)歲。對照組男125例,女125例,年齡29~55歲,平均年齡(44.1±3.0)歲。通過對兩組患者的年齡、性別等基本資料進行對比可得,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。并且,對于本次研究,所有患者及其家屬均知情,并自愿參與。

1.2 方法

1.2.1 對照組

在本次研究中,給予對照組患者常規(guī)護理的方式,主要包括心電圖檢查,以及對患者進行相關(guān)的心理疏導(dǎo),囑咐患者按時用藥,為患者進行按摩與定期檢查等。

1.2.2 觀察組

為了能夠更好的探究綜合護理干預(yù)的效果,本研究就對觀察組患者進行常規(guī)護理的同時,來進一步給予其綜合護理干預(yù)的措施,具體包括:

①風(fēng)險評估:在患者入院之后,要求相關(guān)的護理人員必須要及時的了解患者的年齡、病情、ICU監(jiān)護時間以及是否需要使用呼吸機來進行治療等情況,對患者可能出現(xiàn)的危險因素進行評估。對于一些老年患者,應(yīng)當(dāng)加強關(guān)心與開刀,確保其能夠感受到重視,使之能夠保持一個良好的治療心態(tài)[1]。對于一些高?;颊撸瑧?yīng)當(dāng)制定相應(yīng)的安全應(yīng)急預(yù)案,來確保患者能夠有效的預(yù)防ICU綜合征,為患者的生命安全提供保障。

②心理護理。由于ICU重癥患者的病情相對來說都比較復(fù)雜,因此,當(dāng)其被轉(zhuǎn)移到ICU病房之后,就會清楚的意識到自己病情的嚴(yán)重性,這樣一來,就比較容易出現(xiàn)焦慮的心理。所以說,相關(guān)的護理人員,應(yīng)當(dāng)加強對患者的心理安撫工作。對于一些意識比較清醒的患者,護理人員應(yīng)當(dāng)與之進行及時的交流與溝通,及時了解患者的需求,并建立起良好的護患關(guān)系,囑咐患者不要過度擔(dān)心,積極配合治療等,來提高患者的治療依從性,有效緩解患者的心理 壓力。

③生活護理。對于不能進食的患者,在進行實際的護理過程中,應(yīng)當(dāng)為其進行營養(yǎng)液的輸入,來確保其能夠得到充分的營養(yǎng)。如果說患者能夠進食,則要求相關(guān)護理人員,根據(jù)患者的實際情況,來對其進行科學(xué)的飲食指導(dǎo)[2]。與此同時,要求其應(yīng)當(dāng)給予患者一個溫馨、舒適的病房環(huán)境,保證病房的干凈整潔,來幫助患者調(diào)節(jié)情緒,降低其抑郁、焦慮等負(fù)面情緒。此外,其也可以為患者播放一些比較舒緩、輕松的音樂,來排解患者的不良情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

在本次研究中,通過運用焦慮自評量表(SAS)與抑郁自評量表(SDS),來進行患者護理效果的評估,并對患者的護理效果做出相應(yīng)的評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者SDS、SAS評分情況

在本次研究中,通過采用綜合護理干預(yù)后,觀察組患者的睡眠時間為(389.46±39.77)min,要明顯高于使用常規(guī)護理的對照組患者(306.86±35.78)min。與此同時,觀察組患者的SAS評分為(40.02±4.04)分,對照組患者為(48.17±4.05)分,觀察組患者的SDS評分為(38.14±3.08),對照組為(48.62±3.71)分,由此可見,觀察組患者的各項評分也要比對照組更好,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 兩組患者感染情況比較

在本次研究中,觀察組的250例患者中,有6例患者出現(xiàn)皮膚感染,有11例患者出現(xiàn)呼吸道感染,有7例患者出現(xiàn)了切口感染,有20例患者出現(xiàn)了泌尿感染,患者的總感染率為17.6%。在對照組的250例患者中,有11例患者出現(xiàn)皮膚感染,有13例患者出現(xiàn)呼吸道感染,有10例患者出現(xiàn)了切口感染,有22例患者出現(xiàn)了泌尿感染,患者的總感染率為22.4%。對比可得,觀察組患者的感染率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.3 兩組患者滿意度對比

在本次研究中,對照組患者的護理滿意度為80%,觀察組患者的護理滿意度為98.5%,對比可得,觀察組明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討 論

所謂的ICU綜合征,指的是ICU患者在重癥監(jiān)護的過程當(dāng)中,所體現(xiàn)出來的一系列臨床綜合征,該癥狀主要是以精神障礙為主的。在醫(yī)院中,重癥監(jiān)護室的患者通常都是病情比較嚴(yán)重且多變的,這對于患者的后續(xù)治療來說,有著極大的影響。其不僅會使得現(xiàn)有疾病加重,同時也可能導(dǎo)致出現(xiàn)不良預(yù)后問題。因此,在進行ICU患者的治療過程中,我們主要是采用綜合護理的方式,來對患者的各項生命體征進行觀察,這樣一來,不但能夠有效緩解患者的病情,同時也能對患者的情況有一個全面的了解,發(fā)現(xiàn)其所存在的異常癥狀等。在本次研究中,無論是患者的護理滿意度情況,還是患者的感染情況,觀察組都優(yōu)于對照組。綜上所述,綜合護理方法應(yīng)用于重癥醫(yī)學(xué)科患者中,受到了較好的護理效果,值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 蔣飛華,曾麗清.綜合護理干預(yù)對腦外傷重癥監(jiān)護患者肺部感染的影響分析[J].中醫(yī)臨床研究,2016,(18):89-90.

[2] 劉 亞,邢 潔.綜合護理干預(yù)對重癥監(jiān)護病房心血管患者的應(yīng)用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,(29):161-162.

[3] 陳 業(yè).綜合護理干預(yù)在重癥監(jiān)護病房患者護理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(60):343.

R472.2

B

ISSN.2096-2479.2017.40.45.02

本文編輯:劉欣悅

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