熊紅麗

（湖北省荊門市第一人民醫(yī)院，湖北 荊門 448000）

“關(guān)愛護(hù)理”對(duì)顯著提高兒童睡眠監(jiān)測(cè)依從性的影響

熊紅麗

（湖北省荊門市第一人民醫(yī)院，湖北 荊門 448000）

目的研究分析關(guān)愛護(hù)理對(duì)顯著提高兒童睡眠檢測(cè)依從性的影響。方法 選取2015年5月～2016年6月我院住院的患兒180例作為研究對(duì)象，所有患兒均進(jìn)行PSG檢查，將90例進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的患兒作為對(duì)照組，另90例在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施關(guān)愛護(hù)理的患兒為觀察組，觀察兩組患兒的睡眠監(jiān)測(cè)情況。結(jié)果 與對(duì)照組相比，觀察組患兒睡眠監(jiān)測(cè)的成功率明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)患兒進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)的效果顯著，能夠提高睡眠監(jiān)測(cè)的依從性，值得在臨床上推廣。

關(guān)愛護(hù)理；睡眠監(jiān)測(cè)；依從性

發(fā)作性睡病是一種發(fā)病機(jī)理不清的疾病綜合征，其臨床癥狀主要表為白天嗜睡過度、夜間睡眠不安以及長(zhǎng)期的警醒度減退等，同時(shí)可能還會(huì)伴有入睡性幻覺、睡癱癥或是猝倒癥等[1]。一些兒童在發(fā)育期間會(huì)患上這種病癥，且病程具有終身性，對(duì)其生活質(zhì)量會(huì)產(chǎn)生較大影響。臨床上對(duì)這種疾病的診斷方式主要為睡眠監(jiān)測(cè)，但許多患兒在監(jiān)測(cè)時(shí)不能很好的配合，需要使用一些有效的臨床護(hù)理措施，來提高其監(jiān)測(cè)的依從性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2016年6月我院住院的發(fā)作性睡病患兒180例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，各90例。其中，觀察組男55例，女35例，年齡2～14歲，平均（8.04±2.06）歲；對(duì)照組男53例，女37例，年齡3～15歲，平均（9.06±2.03）歲。比較兩組患兒的性別和年齡等一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)檢查所有患兒均符合發(fā)作性睡病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；②所有患兒家長(zhǎng)均簽署知情同意書[2]。

1.2 方法

對(duì)照組：對(duì)患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，如在患兒入院后告知患兒家長(zhǎng)相關(guān)注意事項(xiàng)，調(diào)整睡眠監(jiān)測(cè)室的溫濕度，對(duì)患兒的夜間睡眠進(jìn)行檢測(cè)。同時(shí)，護(hù)理人員需詳細(xì)記錄患兒的心電、腦電、眼動(dòng)以及血氧飽和等情況，并對(duì)患兒的低通氣次數(shù)、呼吸紊亂指數(shù)以及呼吸暫停的時(shí)間進(jìn)觀察診斷分析。在睡眠監(jiān)測(cè)的過程中，護(hù)理人員需要定期巡視，每次巡視間隔時(shí)間約為45 min，對(duì)患兒的心率、血氧飽和、心率、驚醒以及呼吸暫停等情況進(jìn)行檢測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)處理。

觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施關(guān)愛護(hù)理，具體內(nèi)容如下：

①入院后，護(hù)理人員需用熱情積極的態(tài)度向患兒和患兒家長(zhǎng)服務(wù)，使用簡(jiǎn)單明了的語言向患兒和家長(zhǎng)介紹睡眠監(jiān)測(cè)的過程，以及監(jiān)測(cè)過程中所使用的藥物和相關(guān)設(shè)備，并用親切友好的口對(duì)患兒進(jìn)行鼓勵(lì)和安慰；②對(duì)睡眠監(jiān)測(cè)室進(jìn)行布置，可放置一些符合兒童特征和興趣的卡通圖片或是玩具等，讓患兒對(duì)房間產(chǎn)生親切感，能夠快速的適應(yīng)房間環(huán)境，可以在短時(shí)間內(nèi)入睡；③睡眠監(jiān)測(cè)前，護(hù)理人員應(yīng)多于患兒進(jìn)行溝通交流，可以通過一起做游戲的方式要患兒拉近距離，獲得患兒的信任，同時(shí)也能夠讓患兒更快適應(yīng)和喜歡所處的新環(huán)境；④前期準(zhǔn)備工作完成后，開始對(duì)患兒進(jìn)行睡眠測(cè)試，安裝電極，取仰臥位，可在患兒的腹部處墊上一塊毛巾；⑤進(jìn)行1 h的睡眠監(jiān)測(cè)，護(hù)理人員需每隔15 min進(jìn)行一次巡視，巡視時(shí)動(dòng)作要輕慢，避免發(fā)出大的聲音對(duì)睡眠監(jiān)測(cè)產(chǎn)生影響；⑥睡眠監(jiān)測(cè)結(jié)束后，護(hù)理人員應(yīng)用一些親切溫柔的話語對(duì)患兒進(jìn)行表揚(yáng)，并給予玩具、零食等禮物作為對(duì)患兒的肯定。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒睡眠監(jiān)測(cè)的成功情況，進(jìn)行比較分析。

檢測(cè)成功標(biāo)準(zhǔn)：患兒心率、腦電圖、眼電圖、血氧飽和度、鼾聲、口鼻氣流以及胸腹呼吸運(yùn)動(dòng)7項(xiàng)指標(biāo)，需均在5 h以上，若有一項(xiàng)沒有達(dá)到則監(jiān)測(cè)失敗[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患兒睡眠監(jiān)測(cè)成功率為9 7.7 8%，對(duì)照組為15.56%，觀察組患兒的成功率明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

發(fā)作性睡病會(huì)對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育造成很大的影響，可能會(huì)導(dǎo)致患兒的行為能力、認(rèn)知能力受到一定程度的損害，長(zhǎng)期低起通與睡眠呼吸暫停的臨床癥狀可能會(huì)讓患兒的心臟功能發(fā)生改變、出現(xiàn)傳導(dǎo)性耳聾甚至是發(fā)育落后等癥狀，所以對(duì)該種疾病的診斷監(jiān)測(cè)十分重要。發(fā)作性睡病主要臨床診斷方式為睡眠監(jiān)測(cè)，需實(shí)施科學(xué)合理的臨床護(hù)理措施。

同產(chǎn)常規(guī)護(hù)理模式相比，關(guān)愛護(hù)理服務(wù)更能體現(xiàn)人性化的護(hù)理服務(wù)理念，用在對(duì)兒童的睡眠檢測(cè)上更為適用。護(hù)理人員會(huì)在對(duì)患兒睡眠監(jiān)測(cè)前對(duì)睡眠監(jiān)測(cè)房間進(jìn)行布置，以卡通暖色調(diào)為主題，減少患兒對(duì)房間的陌生感與排斥感，讓患兒體會(huì)到家的感覺，身心均保持在舒適、放松的狀態(tài)，更有利于患兒快速的入眠。同時(shí)，可在睡眠監(jiān)測(cè)的房間放置陪護(hù)床，讓患兒家長(zhǎng)在保持安靜的情況下可進(jìn)入房間陪同，這樣能夠讓患者在更有安全感的情況下安心入睡，有利于提高睡眠監(jiān)測(cè)的成功率[4]。

本文以選取我院2015年5月～2016年6月住院的發(fā)作性睡病患兒180例作為研究對(duì)象，以分組比較的形式，對(duì)關(guān)愛護(hù)理顯著提高兒童睡眠監(jiān)測(cè)依從性的影響進(jìn)行研究分析，結(jié)果顯示，與單純常規(guī)護(hù)理模式相比，在常規(guī)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上實(shí)施關(guān)愛護(hù)理的成功率更高，組間數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，關(guān)愛護(hù)理對(duì)兒童睡眠監(jiān)測(cè)依從性有顯著的臨床效果。

綜上所述，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)患兒進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)的效果顯著，能夠有效提高患兒睡眠監(jiān)測(cè)的依從性，值得在臨床上廣泛推廣。

[1]馬婷婷,董 賡.“關(guān)愛護(hù)理”對(duì)顯著提高兒童睡眠監(jiān)測(cè)依從性的影響[J].中外女性健康研究,2017(4):90-90.

[2]田松煥.全程護(hù)理對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者正壓通氣治療依從性的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志,2015,30(6):20-22.

[3]汪繼平,唐 曉,張 麗.護(hù)理干預(yù)對(duì)反流性食管炎患者治療依從性及睡眠質(zhì)量的影響[J].河北醫(yī)學(xué),2016,22(3):509-512.

[4]許一凡,柯 超.綜合護(hù)理對(duì)ICU病房清醒患者的依從性及睡眠質(zhì)量影響[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2016(a02):1450-1450.

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ISSN.2096-2479.2017.43.117.02

本文編輯：劉欣悅