黃 英

（海門市第四人民醫(yī)院，江蘇 南通 226141）

分層次管理對(duì)關(guān)節(jié)外科護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響作用分析

黃 英

（海門市第四人民醫(yī)院，江蘇 南通 226141）

目的本文主要就分層次管理對(duì)關(guān)節(jié)外科護(hù)理質(zhì)量及患者護(hù)理滿意度的影響情況進(jìn)行分析研究。方法 選取2015年1月～2017年6月關(guān)節(jié)外科的26名護(hù)士作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各13名。對(duì)照組給予常規(guī)管理，觀察組給予分層次管理，對(duì)兩組護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及患者護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 本次研究中，觀察組護(hù)士其基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理文件書寫質(zhì)量及病房管理質(zhì)量均明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）；患者對(duì)觀察組護(hù)士的護(hù)理滿意程度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)關(guān)節(jié)外科護(hù)理人員采用分層次管理，能夠有效提升該科室的護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度，值得臨床推廣與應(yīng)用。

分層次管理；關(guān)節(jié)外科；護(hù)理質(zhì)量；患者滿意度

近年來隨我國(guó)人們生活水平的不斷提升，使得患者對(duì)護(hù)理工作的要求也變得越來越高。在這一情況下，要求醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理工作能夠積極應(yīng)用分層次管理模式，并借此來提升各級(jí)護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)及積極性。護(hù)理工作的分層次管理主要是通過組織層次進(jìn)行護(hù)士職責(zé)的合理劃分，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理工作的不斷規(guī)范，從而使得護(hù)士能夠充分發(fā)揮自身的護(hù)理職能。本文對(duì)分層次管理對(duì)關(guān)節(jié)外科護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響情況進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年6月關(guān)節(jié)外科的26名護(hù)士作為研究對(duì)象，護(hù)士均為女性，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各13名。觀察組護(hù)士年齡18～41歲，平均年齡（30.9±3.5）歲，工齡1～21年，平均工齡（11.5±4.1）年；對(duì)照組護(hù)士年齡19～40歲，平均年齡（31.2±3.6）歲，工齡1～20年，平均工齡（11.2±4.0）年。兩組患者年齡與工齡等基本資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組護(hù)士常規(guī)管理；給予觀察組護(hù)士分層次管理，具體流程如下。

1.2.1 進(jìn)行人員的分層。將觀察組護(hù)士分為甲乙兩組，其中甲組由7名護(hù)士構(gòu)成，乙組由6名護(hù)士構(gòu)成。兩組上班模式為一個(gè)高年資老師帶領(lǐng)1～2名低年資護(hù)士，并于每天設(shè)立1名組長(zhǎng)，對(duì)病房中所有患者的病情狀況進(jìn)行掌握與了解。此外還需要對(duì)各組工作的完成情況進(jìn)行認(rèn)真檢查，并要求護(hù)士能夠積極參與到相應(yīng)的搶救工作中。此外還需要設(shè)立護(hù)理質(zhì)控小組，并需要與護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行定期、相應(yīng)的質(zhì)控檢查，并借此提升護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全性[1]。

1.2.2 各層次人員的崗位職責(zé)劃分。①護(hù)士長(zhǎng)：護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)在于對(duì)病房中所有患者的實(shí)際病情進(jìn)行全面掌握，并需要對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)行落實(shí)以及指導(dǎo)。并需要給各組人員的護(hù)理工作完成情況進(jìn)行認(rèn)真的檢查。在搶救過程中還需要給予護(hù)士們一定指導(dǎo)。此外，護(hù)士長(zhǎng)還需要作為護(hù)理質(zhì)控小組的成員，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行定期檢查，從而保障整體護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全性[2]。②組長(zhǎng)：每一個(gè)護(hù)理小組還需要進(jìn)行小組的設(shè)置，組長(zhǎng)的職責(zé)主要在于進(jìn)行責(zé)任護(hù)士的工作安排及調(diào)配，并需要在完成自身本職工作的基礎(chǔ)上，協(xié)調(diào)護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理管理工作。組長(zhǎng)還需要對(duì)本班次內(nèi)所有患者的病情有一個(gè)清晰的掌握，并需要給予低年資護(hù)士一定指導(dǎo)，對(duì)整個(gè)護(hù)理小組的工作情況也需要認(rèn)真檢查，從而讓該護(hù)理小組的護(hù)理質(zhì)量及患者的護(hù)理滿意程度得到更進(jìn)一步的提升[3]。③護(hù)士：護(hù)士的職責(zé)主要是對(duì)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理組長(zhǎng)的各項(xiàng)工作安排的絕對(duì)服從，并且需要認(rèn)真做好患者的護(hù)理工作。此外護(hù)理人員需要做好患者生命體征的觀察工作，并做好記錄，在此過程中需要給予患者良好的健康教育。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、病房管理質(zhì)量及護(hù)理文件書寫質(zhì)量等評(píng)分均明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組患者對(duì)護(hù)士工作的滿意度評(píng)分為（165.51±1.15）分，明顯高于對(duì)照組的（147.51±1.09）分。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升，使得人們對(duì)醫(yī)院的護(hù)理能力提出了更高的要求，但是傳統(tǒng)護(hù)理模式中還存在有護(hù)理資源分配不合理及護(hù)理水平較低等問題，并且難以充分滿足現(xiàn)階段患者的護(hù)理需求。通過分層次管理的模式，其能夠進(jìn)一步提升醫(yī)院護(hù)理工作的護(hù)理效率及護(hù)理質(zhì)量，并進(jìn)一步提升患者護(hù)理滿意度，對(duì)緩解我國(guó)緊張的醫(yī)患關(guān)系有非常重要的意義。

對(duì)關(guān)節(jié)創(chuàng)傷外科的護(hù)理工作實(shí)施分層次管理，其能夠有效避免傳統(tǒng)護(hù)理管理工作中高年資護(hù)士需要從事基本護(hù)理工作及低年資護(hù)士難以有效完成復(fù)雜的護(hù)理工作等諸多問題，使得高年資護(hù)理人員可將工作重心放在難度比較高的護(hù)理工作上，在此過程中高年資的護(hù)理人員還能夠給予低年資護(hù)士有效的幫助與指導(dǎo)，并能夠?qū)⒌湍曩Y護(hù)士護(hù)理過程中存在的問題及時(shí)找出并解決。通過分層次管理模式的實(shí)行，其能夠在減輕低年資護(hù)士工作負(fù)擔(dān)的基礎(chǔ)上，使得其能夠更加高效高質(zhì)量的完成相應(yīng)的護(hù)理工作，并能夠促使自身護(hù)理能力得到一定程度的提升。對(duì)關(guān)節(jié)創(chuàng)傷外科的護(hù)理部門實(shí)施分層次管理，其能夠使得護(hù)士的人力資源得以最大程度的發(fā)揮，從而提升該科室的護(hù)理水平。

本次研究中，觀察組護(hù)士其護(hù)理質(zhì)量及患者滿意程度均明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)關(guān)節(jié)外科護(hù)理人員采取分層次管理，能夠有效提升該科室的護(hù)理質(zhì)量及患者滿意程度，值得臨床推廣與應(yīng)用。

[1]郭衛(wèi)麗,吳 帆,郭 穎,等.護(hù)士分層級(jí)管理模式對(duì)提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2015,(10):1401-1402.

[2]鐘智榮,鐘智華,鐘考平,等.分層次管理對(duì)提升醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的成效分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,19(29):4143-4144.

[3]張國(guó)虹,杜月明.層級(jí)管理模式在急診護(hù)理管理工作中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(7):97-99.

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.43.158.01

本文編輯：張 鈺