方 焰

（湖北省羅田縣萬密齋醫(yī)院內(nèi)一科，湖北 黃岡 438600）

·內(nèi)科護(hù)理·

淺談消化內(nèi)科十二指腸潰瘍應(yīng)用臨床整體護(hù)理干預(yù)的效果

方 焰

（湖北省羅田縣萬密齋醫(yī)院內(nèi)一科，湖北 黃岡 438600）

目的 探究臨床整體護(hù)理干預(yù)對消化內(nèi)科十二指腸潰瘍患者的臨床干預(yù)效果。方法 選取2016年3月～2017年3月我院消化內(nèi)科收治的十二指腸潰瘍患者80例為研究對象，根據(jù)臨床護(hù)理方式分為參照組和整體組，各40例。參照組和整體組分別采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)和整體性護(hù)理干預(yù)，并比較兩組患者護(hù)理效果、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。結(jié)果 整體組護(hù)理有效率為90.00%，顯著高于參照組的67.50%，且生活質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度評分均優(yōu)于參照組（P＜0.05）。結(jié)論 采用整體護(hù)理干預(yù)能有效改善消化內(nèi)科十二指腸潰瘍患者的護(hù)理效果，并改善其護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量。

消化內(nèi)科；十二指腸潰瘍；臨床整體護(hù)理

為分析研究消化內(nèi)科十二指腸潰瘍患者采用整體護(hù)理干預(yù)的臨床效果，本文選取80例患者分組采取常規(guī)護(hù)理、整體護(hù)理進(jìn)行對比研究，結(jié)果差異顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月我院消化內(nèi)科收治的十二指腸潰瘍患者80例為研究對象，均符合臨床十二指腸潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其主要疾病癥狀為上腹部疼痛，部分患者伴有嘔吐、惡心等癥狀。且排除合并有其他系統(tǒng)嚴(yán)重合并癥、意識障礙的患者。

根據(jù)臨床護(hù)理方式不同將其分為參照組、整體組，各40例。參照組男23例，女17例，年齡22～65歲，平均年齡（35.68±5.13）歲；整體組男24例，女16例，年齡23～66歲，平均年齡（35.78±5.14）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理模式

兩組患者均采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要為抗炎、止血、提供舒適環(huán)境、嚴(yán)密觀察病情等。

整體組在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上行整體性護(hù)理干預(yù)。主要措施如下。

（1）用藥指導(dǎo)。指導(dǎo)患者正確的用藥方式、時間，并告知患者可能出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)，若出現(xiàn)便秘等不良反應(yīng)，需給予處理，如采用緩瀉劑。

（2）飲食指導(dǎo)。指導(dǎo)患者清淡飲食，遵循少食多餐原則，多攝入有高緩沖能力且對胃酸分泌刺激小的食物。同時指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食、生活習(xí)慣以提高患者免疫力。

（3）心理指導(dǎo)。積極與患者交流溝通，及時了解患者疾病變化及情緒波動，針對患者的疑問進(jìn)行耐心解答，通過對患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識的講解以舒緩患者的壓力，從而有效提高其治療依從性。

（4）出院指導(dǎo)。指導(dǎo)患者院后遵循醫(yī)囑用藥，合理飲食和保持良好生活習(xí)慣，囑咐患者定期回院復(fù)查。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

經(jīng)相應(yīng)護(hù)理干預(yù)后，對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行評價(jià)，判定標(biāo)準(zhǔn)為：（1）痊愈：患者疾病癥狀完全消失且輔助檢查結(jié)果未出現(xiàn)陽性體征；（2）顯效：患者疾病癥狀基本消失；（3）有效：患者疾病癥狀改善明顯，但仍會影響日常生活；（4）無效：疾病癥狀及體征無明顯變化。護(hù)理總有效率=痊愈率＋顯效率＋有效率。

同時通過問卷形式調(diào)查兩組患者的生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度，問卷總分均為100分，評分越高則表明生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床護(hù)理療效比較

參照組治愈7例，顯效7例，有效13例，無效13例，護(hù)理總有效率為67.50%；整體組治愈16例，顯效9例，有效11例，無效4例，護(hù)理總有效率為90.00%。參照組臨床護(hù)理總有效率高于整體組（P＜0.05）。

2.2 生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度評分比較

參照組生活質(zhì)量評分為（61.23±5.46）分，臨床護(hù)理滿意度評分為（62.79±4.28）分；整體組生活質(zhì)量評分為（78.46±5.47）分，臨床護(hù)理滿意度評分為（77.29±4.13）分。參照組、整體組生活質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度評分均優(yōu)于整體組（P＜0.05）。

3 討 論

十二指腸潰瘍臨床上多發(fā)于青壯年，主要發(fā)病原因?yàn)樯罟?jié)奏快、飲食不規(guī)律，該疾病的臨床發(fā)病率近年呈上升趨勢[1]。作為消化性潰瘍的一種，十二指腸潰瘍發(fā)病機(jī)制并不完全明確，其主要的疾病癥狀為上腹部疼痛，在行臨床治療同時為保障療效，采取有效護(hù)理干預(yù)有積極臨床價(jià)值[2]。

整體護(hù)理干預(yù)作為近年醫(yī)學(xué)新型護(hù)理模式的一種，相比于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，其以現(xiàn)代護(hù)理觀念為指導(dǎo)思想，以患者為中心，將護(hù)理干預(yù)更為系統(tǒng)的應(yīng)用于臨床患者[3]。針對消化內(nèi)科十二指腸潰瘍患者采取整體護(hù)理干預(yù)，在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上行飲食指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)以及出院指導(dǎo)，有效提高了臨床護(hù)理效果[4]。

分析本文結(jié)果數(shù)據(jù)可知，行整體護(hù)理干預(yù)的患者臨床護(hù)理總有效率為90.00%，生活質(zhì)量評分為（78.46±5.47）分，臨床護(hù)理滿意度評分為（77.29±4.13）分，與行常規(guī)護(hù)理干預(yù)的患者有顯著差異（P＜0.05）。

綜上所述，對消化內(nèi)科十二指腸潰瘍患者采取整體護(hù)理干預(yù)有較好的臨床效果，且對于改善患者的臨床護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量有積極價(jià)值。

[1] 寶衛(wèi)華.探究整體護(hù)理對十二指腸潰瘍患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(4):212-213.

[2] 趙偉青.消化內(nèi)科十二指腸潰瘍的臨床整體護(hù)理干預(yù)體會[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(18):3603,3605.

[3] 裴 菁.整體護(hù)理對28例急性胃十二指腸潰瘍穿孔患者術(shù)后的影響[J].中國民族民間醫(yī)藥,2014,23(9):126.

[4] 劉文靜.胃十二指腸潰瘍急性穿孔手術(shù)患者圍手術(shù)期整體護(hù)理[J].河南外科學(xué)雜志,2017,23(4):163-164.

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ISSN.2096-2479.2017.46.13.02

本文編輯：張 鈺