金若慧

（浙江省溫州市人民醫(yī)院，浙江 溫州 325000）

風(fēng)濕免疫科無(wú)痛病房中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的探討

金若慧

（浙江省溫州市人民醫(yī)院，浙江 溫州 325000）

目的對(duì)于風(fēng)濕免疫科無(wú)痛病房患者，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，分析其臨床效果。方法選取2014年2月～2015年2月前來(lái)我院治療的風(fēng)濕免疫科患者100例，平均分為觀察組、對(duì)照組，各50例。為對(duì)照組患者開(kāi)展常規(guī)護(hù)理，為觀察組患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理。經(jīng)過(guò)護(hù)理之后，對(duì)觀察組和對(duì)照組兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度和病情疼痛感進(jìn)行比較。結(jié)果對(duì)照組和觀察組相比較，觀察組的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，且觀察組的病情疼痛感明顯比對(duì)照組的小，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)風(fēng)濕免疫科患者開(kāi)展護(hù)理，具有更加顯著的效果，可以使護(hù)理的滿(mǎn)意度得到提高，具有在臨床上推廣的價(jià)值。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；風(fēng)濕免疫科；無(wú)痛病房

風(fēng)濕病為患者身心上帶來(lái)了很大的痛苦，會(huì)給患者帶來(lái)嚴(yán)重的疼痛感，導(dǎo)致患者出現(xiàn)失眠、焦慮、煩躁等不良反應(yīng)。而在醫(yī)院里疼痛患者屬于比較特殊的群體，而護(hù)理人員對(duì)這類(lèi)群體的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)是比較缺乏的，缺乏對(duì)患者在疼痛方面的應(yīng)對(duì)知識(shí)。對(duì)于風(fēng)濕免疫科無(wú)痛病房患者，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理是新的嘗試。本次分析來(lái)我院治療的風(fēng)濕免疫科患者里，隨機(jī)抽取100例患者進(jìn)行研究，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)風(fēng)濕免疫科無(wú)痛病房患者的護(hù)理效果是怎樣的。以下是具體的分析過(guò)程。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2015年2月前來(lái)我院治療的風(fēng)濕免疫科無(wú)痛病房患者100例，通過(guò)平均分組將其分為觀察組、對(duì)照組，各50例。其中對(duì)照組24例女，26例男，年齡21～86歲，平均年齡（52.43.0）歲，患有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的有8例，患有通風(fēng)的有10例，患有骨關(guān)節(jié)炎的有12例，患由強(qiáng)直性脊柱炎的有6例，患由風(fēng)濕性多肌痛的有7例，患有多發(fā)性肌炎的有7例。觀察組26例女，24例男，年齡22～87歲，平均年齡（53.42.8）歲，患有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的有10例，患有通風(fēng)的有8例，患有骨關(guān)節(jié)炎的有6例，患由強(qiáng)直性脊柱炎的有12例，患由風(fēng)濕性多肌痛的有6例，患有多發(fā)性肌炎的有8例。將對(duì)照組和觀察組的年齡、性別、并發(fā)癥狀這些方面進(jìn)行對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

為對(duì)照組患者開(kāi)展常規(guī)護(hù)理。對(duì)觀察組開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：

第一，病房方面護(hù)理。護(hù)理人員通過(guò)對(duì)患者進(jìn)一步了解，從患者的病情為出發(fā)點(diǎn)，考慮患者的家庭經(jīng)濟(jì)情況，充分總結(jié)患者對(duì)病房的相關(guān)需求，開(kāi)設(shè)不同條件的病房，比如，單人、雙人病房、高級(jí)病房、多個(gè)人的病房，讓患者及患者家屬在充分了解了每種病房的具體特點(diǎn)之后，再去根據(jù)患者的情況進(jìn)行病房的選擇[1]。

第二，藥物方面護(hù)理。護(hù)理人員在患者住院期間，定時(shí)定量的為患者提供藥物，確定患者按時(shí)按量的將藥物服下，將患者身體的具體情況和患者每日服藥的具體次數(shù)進(jìn)行詳實(shí)記錄，這樣做是確?；颊咴谥委煏r(shí)所吃的藥物能夠達(dá)到最好的療效。

第三，心理方面護(hù)理。要隨時(shí)觀察患者的心理變化，原因在于患者在治療期間因?yàn)椴⊥磿?huì)給患者的心理帶來(lái)很大的干擾，導(dǎo)致患者出現(xiàn)緊張焦躁等負(fù)面心理，這時(shí)，護(hù)理人員就應(yīng)該做到為患者解除心理的負(fù)擔(dān)，使患者的負(fù)面情緒得到穩(wěn)定[2]，并且時(shí)時(shí)關(guān)注患者的心理情況。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)對(duì)兩組患者開(kāi)展不同的護(hù)理之后，對(duì)兩組患者的疼痛感進(jìn)行相應(yīng)評(píng)分，在3天之內(nèi)，患者的疼痛感分小于3分，則表示優(yōu)；處于3～5分，則表示為良；大于5分，則表示為差；對(duì)兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行調(diào)查，分為滿(mǎn)意、一般、不滿(mǎn)意等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

通過(guò)不同的護(hù)理方式，經(jīng)過(guò)了一段時(shí)間之后，觀察組的護(hù)理總滿(mǎn)意度為98.0%，對(duì)照組的護(hù)理總滿(mǎn)意度為86.0%，可見(jiàn)，觀察組的護(hù)理總滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比 [n（%）]

2.2 兩組的疼痛感評(píng)分對(duì)比

通過(guò)不同的護(hù)理方式，經(jīng)過(guò)了一段時(shí)間之后，觀察組的疼痛感評(píng)優(yōu)的有48例，對(duì)照組的的疼痛感評(píng)優(yōu)的有39例，可見(jiàn)，觀察組的疼痛感評(píng)優(yōu)的患者數(shù)量明顯多于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組的疼痛感評(píng)分對(duì)比（n）

3 討 論

對(duì)于風(fēng)濕免疫科無(wú)痛病房患者，疼痛使患者和醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常會(huì)面對(duì)的主要問(wèn)題，疼痛會(huì)使患者容易產(chǎn)生抑郁、焦慮、不安的負(fù)面情緒[3]。當(dāng)患者風(fēng)濕性關(guān)節(jié)病出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況時(shí)，患者的身體相關(guān)的功能機(jī)會(huì)受到影響，甚至引發(fā)慢性疼痛、功能下降，令患者無(wú)法忍受病痛的折磨，睡眠質(zhì)量下降，從而導(dǎo)致患者的神經(jīng)、心臟、腦力等出現(xiàn)衰竭的情況，對(duì)風(fēng)濕免疫科無(wú)痛病房患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，使護(hù)理人員對(duì)患者的護(hù)理不再僅僅是治療，而是轉(zhuǎn)變?yōu)橹委熍c生活服務(wù)、健康教育等為一體化的護(hù)理模式，可見(jiàn)為風(fēng)濕免疫科無(wú)痛病房患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有非常重要的意義。

開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括病房方面護(hù)理、藥物方面護(hù)理、心理方面護(hù)理。其中病房護(hù)理從患者的病情為出發(fā)點(diǎn)，考慮患者的家庭經(jīng)濟(jì)情況，充分總結(jié)患者對(duì)病房的相關(guān)需求，進(jìn)行病房的設(shè)置。藥物護(hù)理就是護(hù)理人員定時(shí)定量的為患者提供藥物，確定患者按時(shí)按量的將藥物服下，確?；颊咴谥委煏r(shí)所吃的藥物能夠達(dá)到最好的療效。心理護(hù)理是護(hù)理人員就做到為患者解除心理的負(fù)擔(dān)，使患者的負(fù)面情緒得到穩(wěn)定。

綜上所述，本次分析中，觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，觀察組的疼痛感評(píng)優(yōu)例數(shù)明顯多于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，在為風(fēng)濕免疫科無(wú)痛病房患者開(kāi)展護(hù)理工作的過(guò)程中，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠有效提升患者護(hù)理滿(mǎn)意度，減少患者的疼痛感，具有在臨床上推廣的價(jià)值。

[1] 王 芳,劉旭東,肖衛(wèi)國(guó).個(gè)性化護(hù)理對(duì)風(fēng)濕免疫科梧桐病房患者疼痛的影響[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2015,6:1023-1026.

[2] 張翠蘭,秋 懿,謝晶芹,等.個(gè)性化護(hù)理對(duì)提高風(fēng)濕免疫科患者滿(mǎn)意度影響的研究[J].風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎,2013,2(10):79-80.

[3] 楊曉麗,張建華,趙秀蘭.風(fēng)濕免疫科“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”實(shí)施效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)理研究,2011,25(35):2177-3278.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2017.03.28.02