齊愛偉，李 浩

（1.河北省唐山市第八醫(yī)院，河北 唐山 063020；2.唐山弘慈醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，河北 唐山 063020）

隨著生活水平的提高，我國(guó)糖尿病的發(fā)病率也逐日上升。糖尿病在我國(guó)隨處可見，大家習(xí)以為常，便會(huì)放松對(duì)這一疾病的警惕，認(rèn)為糖尿病不會(huì)對(duì)身體機(jī)能造成強(qiáng)大的危害[2]。其實(shí)，這一認(rèn)知是錯(cuò)誤的，糖尿病是慢性疾病，若不積極治療可能會(huì)引發(fā)心腦血管疾病，危害生命。本文選取我院128例糖尿病患者，探究患者在治療期間發(fā)生低血糖的原因，從而更加有效的治療該疾病，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院128例在治療期間發(fā)生低血糖的糖尿病患者作為研究對(duì)象。其中，女65例，男63例，年齡20～82歲，平均年齡（53.46±7.3）歲。病程3～21年，平均病程（19.62±3.21）年，排除哺乳期、妊娠期糖尿病患者，且所有患者精神均正常，患者的其它資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

方法：A.患者入院后，詳細(xì)詢問患者的日常飲食，檢查患者體質(zhì)。在此基礎(chǔ)上，制定合理的飲食方案與運(yùn)動(dòng)方案，確保患者的血糖水平處于穩(wěn)定狀態(tài)。B.采集患者靜脈血，檢測(cè)各種生化指標(biāo)，提醒患者采血前10個(gè)小時(shí)，禁食、禁水。C.跟蹤記錄患者的臨床反應(yīng)，患者治療期間出現(xiàn)低血糖的癥狀[3]。D.對(duì)于糖尿病患者在發(fā)生低血糖癥狀前的運(yùn)動(dòng)情況、飲食及其用藥狀況進(jìn)行詳細(xì)的詢問，并與患者在沒有發(fā)生低血糖的時(shí)候進(jìn)行對(duì)比，深入探究患者發(fā)生低血糖的原因。

2 結(jié) 果

128例發(fā)生低血糖的患者中，年齡大于60歲，有52例；年齡40～60歲的患者有56例；年齡在20～40歲的患者有20例。本研究 128例在治療期間發(fā)生低血糖的患者中，年齡≥ 65歲的患者中有30例23.43%發(fā)生低血糖，年齡50～64歲的患者中有 27 例21.09%發(fā)生低血糖，年齡35～49歲的患者中有21例16.42%，年齡20～34的50例發(fā)生低血糖，39.06%。有并發(fā)癥的患者發(fā)生低血糖的有92例，占比71.8%；無并發(fā)癥的患者發(fā)生低血糖的有36例，占比28.1%。

3 討 論

胰島B細(xì)胞能夠分泌胰島素，降低血糖水平，糖尿病患者由于胰島B細(xì)胞功能衰退，無法分泌足量的胰島素降低血糖?，F(xiàn)階段有很多藥物可促使胰島B細(xì)胞的增值和分化，避免胰島B細(xì)胞功能的衰退，改善細(xì)胞功能，從而降低患者的血糖水平。但在治療的過程中，由于多種可變的因素，使患者的血糖水平降低到正常值，我們應(yīng)采取相關(guān)措施避免這一現(xiàn)象的危害。

低血糖原因分析：A.患者年齡較大，器官功能減弱，需要的反射弧時(shí)間較長(zhǎng)，胰高血糖素對(duì)低血糖的反應(yīng)較慢。B.并發(fā)癥胰島素的降解速度，使肝臟儲(chǔ)存糖原量大大折扣。C.患者對(duì)低血糖認(rèn)識(shí)較少，缺乏正確的認(rèn)知及預(yù)防治療措施。低血糖預(yù)防措施：A.嚴(yán)密觀察患者的血糖含量，若發(fā)現(xiàn)患者低血糖的傾向，立即處理[4]。B.合理安排患者飲食，根據(jù)患者的身高和體重計(jì)算患者所需的熱量，黃瓜、番茄的熱量較少，可在患者饑餓的情況下食用，若患者進(jìn)食較少，則注入胰島素[5]。D.健康指導(dǎo)。對(duì)患者進(jìn)行教育，以應(yīng)對(duì)疾病帶來的突發(fā)情況。E適量運(yùn)動(dòng)。不需要強(qiáng)烈的運(yùn)動(dòng)，特別是老年患者，快走和慢跑是不錯(cuò)的運(yùn)動(dòng)方式，只需渾身發(fā)熱即可。運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過長(zhǎng)，若發(fā)現(xiàn)不適，立即調(diào)整。F心理護(hù)理：據(jù)調(diào)查，糖尿病患者因?yàn)榛疾r(shí)間長(zhǎng)，容易出現(xiàn)焦慮和抑郁，在治療過程中，良好的心理素質(zhì)尤為重要，工作人員應(yīng)及時(shí)與患者進(jìn)行交流，鼓勵(lì)患者保持樂觀心態(tài)，做好心理疏通工作，使患者放下抵觸與煩躁心理。

參考文獻(xiàn)

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