王艷華

（黑龍江省大興安嶺地區(qū)松嶺區(qū)人民醫(yī)院，黑龍江 大興安嶺 165012）

妊娠期高血壓屬于臨床較為常見(jiàn)的妊娠期合并癥，其發(fā)病因素與神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)、免疫力下降、胎盤缺血等多種因素相關(guān)[1-2]。本次研究選取了2015年2月～2017年2月期間我院收治的50例妊娠期高血壓合并產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，進(jìn)一步分析了在常規(guī)治療護(hù)理策略同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)患者心理護(hù)理的方法及作用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2017年2月期間我院收治的50例妊娠期高血壓合并產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，以隨機(jī)分組方法對(duì)患者實(shí)施分組，每組25例，其中實(shí)驗(yàn)組患者的年齡介于23～35歲，平均（28.17±1.26）歲，孕期36～41周，平均（39.46±1.21）周，有14例為初產(chǎn)婦，11例為經(jīng)產(chǎn)婦；對(duì)照組患者的年齡介于24～36歲，平均（28.46±1.28）歲，孕期37～41周，平均（39.36±1.33）周，有15例為初產(chǎn)婦，10例為經(jīng)產(chǎn)婦，將兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組按照臨床常規(guī)方法護(hù)理患者，包括日常基礎(chǔ)護(hù)理，出血護(hù)理，飲食護(hù)理以及生活護(hù)理等，實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容如下：由于患者孕期合并妊娠期高血壓，需要反復(fù)血壓監(jiān)測(cè)用藥治療，加之分娩后發(fā)生產(chǎn)后出血，患者往往存在嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，甚至出現(xiàn)抑郁、焦慮等負(fù)性情緒，患者往往出現(xiàn)言語(yǔ)減少、焦慮、煩躁，甚至影響患者睡眠休息，不利于患者病情的康復(fù)，因此護(hù)理人員應(yīng)積極與患者溝通，了解患者的心理狀況，對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)的指導(dǎo)，并實(shí)施心理疏導(dǎo)，緩解患者焦慮情緒[3]。并且護(hù)理人員可尋求患者家屬支持，指導(dǎo)患者家屬多指導(dǎo)關(guān)懷患者，適當(dāng)鼓勵(lì)患者，以穩(wěn)定患者情緒。此外，在臨床護(hù)理工作中，還可結(jié)合為患者播放音樂(lè)，播放視頻等方式，使患者放松身心，轉(zhuǎn)移對(duì)痛苦感受的注意力。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）血壓水平：收縮壓/舒張壓。（2）SAS、SDS評(píng)分：采用焦慮自評(píng)量表（SAS）及抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)價(jià)患者的焦慮、抑郁情況[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

實(shí)施護(hù)理前，兩組患者的SAS、SDS評(píng)分情況比較，組間數(shù)據(jù)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；實(shí)施護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的SAS、SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來(lái)，我國(guó)妊娠期高血壓患者比例有所提高，妊娠期高血壓的發(fā)生會(huì)對(duì)母嬰健康造成一定影響，甚至導(dǎo)致腎衰竭、腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，據(jù)臨床研究表明，妊娠期高血壓還會(huì)增加產(chǎn)后出血的發(fā)生率[5]。不同的護(hù)理服務(wù)內(nèi)容在此類患者中均具有積極的作用，其中心理護(hù)理能夠及時(shí)幫助此類患者疏導(dǎo)不良情緒，提高配合度；止血護(hù)理能夠協(xié)助主治醫(yī)生選擇理想的止血方案，還可加強(qiáng)對(duì)病情的監(jiān)測(cè)，從而保證快速止血、減少出血量；康復(fù)護(hù)理能夠避免再次出血，并且還可加快產(chǎn)婦康復(fù)進(jìn)程，縮短住院時(shí)間。在妊娠期高血壓合并產(chǎn)后出血患者的治療中發(fā)現(xiàn)，患者常存在明顯的負(fù)性情緒，對(duì)臨床護(hù)理及治療均造成了一定影響，因此除了有效的止血及護(hù)理措施外，加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，對(duì)于促進(jìn)患者身體康復(fù)，也具有重要意義。本次研究中，加強(qiáng)對(duì)患者心理護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者，經(jīng)過(guò)護(hù)理后收縮壓、舒張壓水平均明顯降低，且患者的SAS評(píng)分及SDS評(píng)分明顯下降，說(shuō)明心理護(hù)理的實(shí)施提高了血壓控制效果，且減輕了患者的焦慮、抑郁癥狀，有助于提高患者生活質(zhì)量，促進(jìn)患者病情康復(fù)。

綜上所述，妊娠期高血壓疾病產(chǎn)后出血產(chǎn)婦在護(hù)理中加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，有助于減輕患者心理壓力，提高血壓控制效果，提升患者生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳 霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(7)：231-232.

[2] 唐 慧.妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的護(hù)理探討[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(10)：23,25.

[3] 李鳳麗,朱 妍,梁瑞慧,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠期高血壓疾病產(chǎn)后出血中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(4)：547-549.

[4] 高 慧.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)實(shí)施運(yùn)用在妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的臨床價(jià)值探討[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(8)：89,91.

[5] 蘭慶華,李桃春.優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(5)：116.