羅建萍

（中國十五冶金建設集團有限公司職工醫(yī)院，湖北 黃石 435000）

淺析護理管理在醫(yī)院感染控制中的應用

羅建萍

（中國十五冶金建設集團有限公司職工醫(yī)院，湖北 黃石 435000）

如今，在各大醫(yī)院經常出現(xiàn)由于醫(yī)院感染而引起的醫(yī)療衛(wèi)生事件，由于醫(yī)院感染會加重患者的病情和費用的支出，而從另一方面來講也十分影響醫(yī)院的名聲。在醫(yī)院感染控制的各個環(huán)節(jié)中都要有護理管理這項工作的參與，基于此，加強護理管理工作對于醫(yī)院感染的有效控制有現(xiàn)實意義和促進作用，從行為上對護士進行規(guī)范化管理，從根本上避免醫(yī)院感染事件的產生。因此，醫(yī)院的護理管部門采取了一些可行性的措施并嚴格落實，以提升醫(yī)院感染控制的力度，加強護理管理工作的整體水平。在本篇文章中，作者將護理管理在醫(yī)院感染控制中的重要性進行了闡述，并提出一些有效提升醫(yī)院護理管理的措施，以不斷完善護理管理工作，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)出一份微薄之力。

護理管理；醫(yī)院感染；控制；應用

1 闡述護理管理在醫(yī)院感染控制中的重要性

在醫(yī)院感染控制的整個過程中都始終貫穿護理管理這項工作，預防控制醫(yī)院感染是有效保障醫(yī)院醫(yī)療和患者安全的重要手段。在醫(yī)院實際運行當中，發(fā)現(xiàn)很多醫(yī)院出現(xiàn)醫(yī)療事故和感染問題大都是因為操作不恰當造成的，而在護理管理工作中任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)漏洞，都有可能使患者在醫(yī)院出現(xiàn)感染問題，因此說，我們的醫(yī)護人員一定要從理念上和意識上深刻認識到護理工作的迫切性和重要性。醫(yī)院感染控制中護理管理的基礎工作主要包括病區(qū)管理、消毒隔離、無菌操作、物品監(jiān)測等方面的內容，因此說，做好護理管理這項基礎工作很大程度上就能夠有效預防和控制醫(yī)院發(fā)生感染概率。由于醫(yī)院的患者眾多，很容易出現(xiàn)交叉感染的問題，因此說做好護理管理這項工作能夠有效的預防和控制交叉感染的問題產生，將滅菌、消毒等預防手段要做到位，而對護理管理這項工作進行合理的規(guī)范化也能夠從根本上有效降低醫(yī)院發(fā)生感染的幾率。綜上所述我們能夠理解到護理管理對于醫(yī)院感染控制這項工作有十分重要的現(xiàn)實意義。

2 分析醫(yī)院感染的各方面因素

2.1 醫(yī)院感染的途徑相對比較廣

由于醫(yī)院接收的是各種各樣疾病的患者，隨著現(xiàn)代科技的不斷進步，醫(yī)院引進了更多的新型醫(yī)療技術和藥品，這就使醫(yī)院的感染人群、感染源、感染途徑之間發(fā)生了一些變化。而且醫(yī)院在住院的病種上區(qū)分不是很嚴格，存在一個病房內有不同疾病的患者，而且對于陪護的人員管理不嚴格，造成陪護人員太多，那么病房內的空間就會變小，而且空氣流通也不好，如果患者的抵抗力比較弱就容易被感染，而且住院的時間越長，交叉感染的后果就越嚴重。

2.2 醫(yī)院醫(yī)療的用具消毒不到位

在醫(yī)療用具的實際消毒操作中，一些醫(yī)務人員沒有正確使用醫(yī)療用具的消毒方法，操作也不符合規(guī)范，沒有重視無菌物品的有效期限且沒有嚴格按照規(guī)定來擺放無菌物品，對于破損的醫(yī)療用具和物品檢查也不到位，這些操作和行為的不到位是引起醫(yī)院感染重要因素之一。比如說，一些醫(yī)院在對霧化吸入器、體溫表等醫(yī)療器械進行消毒時，消毒的時間和使用的消毒液濃度沒有一個規(guī)范標準，只靠感覺來使用，這非常影響消毒的效果，進而也會影響醫(yī)院感染的情況。

2.3 沒有嚴格執(zhí)行手的衛(wèi)生管理制度

通過實際案例發(fā)現(xiàn)，很多醫(yī)院產生醫(yī)院感染的原因還是因為醫(yī)務人員沒有注意手的衛(wèi)生，沒有嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生管理制度，手衛(wèi)生問題對于醫(yī)院感染來說是最直接的感染源。很多醫(yī)務人員由于工作比較繁忙，排隊患者眾多，因此在對患者醫(yī)治后急忙接待下一個患者，沒有及時的進行手部消毒和執(zhí)行正確的洗手方法，甚至來不及洗手，而且洗手的設施不齊全，那么這樣的情況下醫(yī)務人員的手上會有很多不同的細菌，再次使用醫(yī)療器械對患者進行治療時就會感染其他的患者，就出現(xiàn)醫(yī)院交叉感染。因此說，護理管理工作的重點是要嚴格規(guī)范和執(zhí)行醫(yī)護人員對于手部的消毒工作，督促醫(yī)務人員嚴格做到兩前三后。

3 提升醫(yī)院感染控制中護理管理工作的有效措施

3.1 建立健全、完善的護理管理標準

由于一些醫(yī)院沒有健全、完善的護理管理標準，因此，在護理管理實際工作中對于醫(yī)院感染的控制就不到位。那么針對護理管理工作就需要制定一套相對完整的醫(yī)院感染控制標準并采取一些有效的措施進行預防，對醫(yī)護人員的崗位職責要明確，認真落實醫(yī)院感染控制和預防工作到每個工作崗位，讓醫(yī)護人員在醫(yī)院感染控制的各個環(huán)節(jié)都可以按照規(guī)范標準來操作，這樣才能夠有效降低醫(yī)院感染。

3.2 在醫(yī)院感染控制過程中進行網絡監(jiān)控

在醫(yī)院感染控制、預防的過程當中比較關鍵的環(huán)節(jié)是對醫(yī)院內部進行有效的網絡監(jiān)測，而合理、科學的監(jiān)測方法能夠得到更準確的結果。具體來說就是要在醫(yī)院的日常工作中嚴格監(jiān)督和管理醫(yī)護人員對于隔離、消毒等操作的規(guī)范性，不定期地對醫(yī)護人員的操作和醫(yī)療用品的應用效果進行抽查和考評。對醫(yī)院重點的觀察患者或者病情嚴重的患者進行全程的電腦網絡監(jiān)控，以便醫(yī)護人員能夠及時發(fā)現(xiàn)患者突然的發(fā)生感染情況并能夠在第一時間進行有效的處理，且監(jiān)控醫(yī)院的重點感染科室，同時制定出一些有效的控制措施進行預防，盡可能的減少患者交叉感染。

3.3 提高護理人員手的衛(wèi)生度，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生的制度

在治療過程中，醫(yī)護人員會經常用手對患者進行治療或者操作儀器等，手會直接接觸到病原體，因此手的衛(wèi)生問題是關鍵。醫(yī)院要建立規(guī)范、嚴格的手衛(wèi)生制度，還要對執(zhí)行情況進行有效的監(jiān)督并定期或者隨機的對醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行檢查。只有嚴格執(zhí)行手的衛(wèi)生制度，才能從根本上保障醫(yī)護人員的人身安全，有效預防和控制病原體的傳播、感染，進而也對醫(yī)院感染進行了有效的控制。

4 討 論

綜上所述，我們知道要想做好醫(yī)院感染的控制工作，就要抓好醫(yī)院護理管理這項基礎而艱巨的任務。要對醫(yī)院護理進行全方位的管理，保障醫(yī)院的各個環(huán)節(jié)的衛(wèi)生安全，讓患者盡量避免交叉感染，使患者在一個放心、安全的環(huán)境下安心就醫(yī)。

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本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2017.04.189.02