北京市醫(yī)療器械技術(shù)審評中心(100035)姜燕 趙陽 孫嶸
(接8月下)
2.6 準(zhǔn)確度 對測量準(zhǔn)確度的評價依次包括:與國家標(biāo)準(zhǔn)品(和/或國際標(biāo)準(zhǔn)品)的偏差分析、方法學(xué)比對、回收試驗等方法,企業(yè)可根據(jù)實際情況選擇合理方法進(jìn)行研究。
2.6.1 相對偏差 如該項目已有相應(yīng)國家或國際標(biāo)準(zhǔn)品,優(yōu)先使用國家或國際標(biāo)準(zhǔn)品進(jìn)行驗證,相對偏差均不超過±15%判為合格。
2.6.2 比對試驗 如無相應(yīng)國家(國際)標(biāo)準(zhǔn)品或在標(biāo)準(zhǔn)品無法獲得的前提下,可采用已上市同類試劑作為參比對象,與擬申報試劑同時檢測一批臨床樣品,用線性回歸方法計算兩組結(jié)果的相關(guān)系數(shù)(r),相關(guān)系數(shù)r≥0.95。
2.6.3 回收試驗 在人源樣本中加入純品物質(zhì)或其溶液,計算回收率,應(yīng)符合生產(chǎn)企業(yè)規(guī)定要求。
2.7 重復(fù)性 可參考行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),重復(fù)測試低、中、高濃度的樣本,所得結(jié)果的變異系數(shù)(CV%)應(yīng)不大于20%。
2.8 批間差 用3個不同批號的試劑(盒)分別測試樣本,所得結(jié)果的批間相對極差(R)應(yīng)不大于15%。
2.9 特異性 將特定濃度的可能與待測物存在交叉反應(yīng)的結(jié)構(gòu)類似物加入人陰性樣本中,測定結(jié)果應(yīng)不高于企業(yè)宣稱的測定值。
2.10 穩(wěn)定性 試劑(盒)在規(guī)定的貯存條件下保存至有效期末,產(chǎn)品的性能應(yīng)至少符合試劑空白檢出限、線性、準(zhǔn)確度和重復(fù)性的要求。
2.11 校準(zhǔn)品和質(zhì)控品(如適用) 如果試劑盒配套校準(zhǔn)品和質(zhì)控品,應(yīng)滿足如下要求。
2.11.1 溯源及賦值說明:應(yīng)參照GB/T 21415—2008《體外診斷醫(yī)療器械 生物樣品中量的測量 校準(zhǔn)品和控制物質(zhì)賦值的計量學(xué)溯源性》的要求溯源,并提供校準(zhǔn)品溯源性說明及質(zhì)控品賦值說明。
2.11.2 性能要求:外觀、裝量、質(zhì)控品賦值有效性、干粉或凍干品應(yīng)包含批內(nèi)瓶間差、復(fù)溶穩(wěn)定性。(注:如注冊單元中包含校準(zhǔn)品(校準(zhǔn)卡、校準(zhǔn)信息)或質(zhì)控品,應(yīng)在附錄中明確校準(zhǔn)品(校準(zhǔn)卡、校準(zhǔn)信息)溯源、質(zhì)控品賦值程序。)
體外診斷試劑臨床評價是指申請人或者備案人通過臨床文獻(xiàn)資料、臨床經(jīng)驗數(shù)據(jù)、臨床試驗等信息對產(chǎn)品是否滿足使用要求或者預(yù)期用途進(jìn)行確認(rèn)的過程。
免于進(jìn)行臨床試驗的體外診斷試劑目錄由國家食品藥品監(jiān)督管理總局制定、調(diào)整并公布。無需進(jìn)行臨床試驗的體外診斷試劑,申請人應(yīng)當(dāng)通過對涵蓋預(yù)期用途及干擾因素的臨床樣本的評估、綜合文獻(xiàn)資料等非臨床試驗的方式對體外診斷試劑的臨床性能進(jìn)行評價。
申請人應(yīng)當(dāng)保證評價所用的臨床樣本具有可追溯性。需要進(jìn)行臨床試驗的,按照《體外診斷試劑臨床試驗技術(shù)指導(dǎo)原則》及《北京市第二類體外診斷試劑臨床試驗指導(dǎo)原則(2016版)》進(jìn)行臨床試驗及數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。
說明書承載了產(chǎn)品預(yù)期用途、試驗方法、檢測結(jié)果解釋以及注意事項等重要信息,是指導(dǎo)實驗室工作人員正確操作、臨床醫(yī)生針對檢驗結(jié)果給出合理醫(yī)學(xué)解釋的重要依據(jù)。因此,產(chǎn)品說明書是體外診斷試劑注冊申報最重要的文件之一。產(chǎn)品說明書的格式應(yīng)符合《體外診斷試劑說明書編寫指導(dǎo)原則》的要求,下面對膠體金定量試劑說明書中需要強(qiáng)調(diào)的重點內(nèi)容進(jìn)行說明,以指導(dǎo)注冊申報人員更合理地完成說明書編制。
4.1 預(yù)期用途中應(yīng)明確配套儀器。
4.2 檢驗原理參考如下描述:采用特異性的抗原抗體反應(yīng)及免疫層析分析技術(shù),借助毛細(xì)管虹吸作用,使樣品與膠體金標(biāo)記物在膜上移動,若樣本中含有抗原(或抗體),與膠體金標(biāo)記的抗體(或抗原)結(jié)合,擴(kuò)散至膜上檢測區(qū),與固定在檢測區(qū)上未標(biāo)記的抗體(或抗原)結(jié)合,形成金標(biāo)抗原復(fù)合物并顯色(T線),T線條帶顏色的深淺代表樣本中待測物的含量。
若樣本中不含有抗原(或抗體),則檢測區(qū)不顯色。不論樣本中是否含有待測物,質(zhì)控區(qū)都會顯色(C線),C線代表樣本層析過程是否正常,也可作為樣本量是否足夠的內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)。通過膠體金免疫層析分析儀掃描檢測區(qū)(或檢測區(qū)與質(zhì)控區(qū)),獲得相應(yīng)的光信號強(qiáng)度,光信號強(qiáng)度與物質(zhì)濃度成正相關(guān),通過標(biāo)準(zhǔn)曲線計算出樣本中待測物濃度。
4.3 主要組成成分中說明試劑盒校準(zhǔn)信息的提供形式及其溯源性,溯源性至少應(yīng)寫明溯源到的最高級別。試劑盒內(nèi)如包含質(zhì)控品,應(yīng)明確其質(zhì)控范圍。
4.4 適用儀器明確配套使用儀器的廠家、型號。原則上應(yīng)與臨床試驗、性能評估所用儀器一致。
(未完待續(xù))