王 倩

（新疆維吾爾自治區(qū)喀什地區(qū)第三師醫(yī)院心血管內科，新疆 喀什 844000）

冠心病是心血管系統(tǒng)疾病的一種，社會因素、疾病控制以及生活方式為主要影響因素。導致患者出現(xiàn)心絞痛的主要原因為冠狀動脈硬化，對患者的生活質量造成嚴重影響[1]。根據(jù)相關研究結果指出，在循證護理理念下，對冠心病心絞痛患者實施有效的中西醫(yī)結合護理，有助于改善患者生活質量，降低心絞痛復發(fā)率，提高患者護理滿意度。本文研究，基于循證護理理念的中西醫(yī)結合護理提高冠心病心絞痛患者生活質量的具體作用，以本院102例冠心病心絞痛患者為研究對象，并對研究結果進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2017年2月本院收治的冠心病心絞痛患者102例作為研究對象，按照不同護理方式將其分為觀察組與對照組，各51例。其中，觀察組男31例，女20例；年齡46～70歲，平均年齡（60.14±2.84）歲；對照組男30例，女21例；年齡47～71歲，平均年齡（60.51±2.93）歲。兩組冠心病心絞痛患者各項基線資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：給予對照組患者常規(guī)護理干預，具體內容有：對患者病情進行密切關注，向患者說明保持愉悅的心情、養(yǎng)成良好生活習慣的重要性，對患者的飲食進行合理指導，按時服用抗心絞痛藥物等[2]。

觀察組：在對照組護理基礎上進行中西醫(yī)結合護理（在循證護理理念指導下）。第一：建立循證護理小組，并提出問題。第二，通過文獻資料庫、網站、書本等途徑查找相關資料。第三，對查找的資料進行整理、分析、討論，并結合以往臨床護理經驗制定相應的護理方案。第三，根據(jù)護理方案對患者進行中醫(yī)、西醫(yī)結合護理：

①內服藥物護理：1）中藥湯劑服用時間通常為餐后。對于體內寒氣較重、血瘀患者來說，一般適合熱服；體內燥熱血瘀患者適合待湯藥冷卻后服用。2）丹參滴丸、速效救心丸等通過舌頭含服方式服用，其中丹參滴丸還可進行口服。該類藥物需在陰涼干燥處，進行密封保存。3）補益類口服液等補益類藥物應在餐前服用。4）血栓通膠囊等活血化瘀類藥物服用時間一般為餐后。5）安神類藥物，服用時間一般為睡前半小時[3]。

②注射藥物護理：1）采用一次性輸液器對中藥注射劑進行單獨注射；當中西要注射劑聯(lián)合使用時，應使用生理鹽水對其進行分隔，同時密切關注患者是否出現(xiàn)不良反應。2）在對患者使用血栓通等活血化瘀注射液時，應密切觀察患者是否出現(xiàn)出血癥狀。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者生活質量（采用WHOQOL-100量表對兩組患者生活質量進行評分，正向評分，每項評分為0～100分）、心絞痛復發(fā)率、變化情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組生活質量

對照組睡眠（66.8 5±1 5.5 4）分、社會功能（68.25±14.98）分、軀體功能（64.26±13.31）分、疼痛（55.96±12.78）分、精力（65.45±13.36）分；觀察組睡眠（83.58±21.01）分、社會功能（85.69±17.74）分、軀體功能（80.15±11.68）分、疼痛（71.23±27.34）分、精力（73.36±22.69）分。觀察組生活質量顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）

2.2 比較兩組患者心絞痛復發(fā)率

觀察組：51例患者中，心絞痛復發(fā)患者為1例、正常23例、有效27例，復發(fā)率為2.00%；對照組：心絞痛復發(fā)患者為9例、正常22例、有效例21例，復發(fā)率為17.65%。觀察組顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病心絞痛臨床表現(xiàn)主要為患者胸部不適、心臟陣痛等。對人們的身體健康造成嚴重威脅。除了要對患者進行有效的藥物治療外，還應輔助相應的護理干預，使患者得以及時康復。

在循證護理理念下對患者進行中西醫(yī)結合護理，以患者具體情況為基準，對其進行針對行的中西醫(yī)結合護理干預，通過對患者實施注射藥物、內服藥物護理，使患者脾、肝、腎、心臟、飲食、神志等功能得以合理調節(jié)，降低患者心絞痛發(fā)生率，提高患者生活質量。

在本次研究中，對觀察組患者進行中西醫(yī)結合護理（基于循證護理理念），通過研究結果可知，其心絞痛復發(fā)率2.00%、生活質量評分中社會功能（85.69±17.74）分、睡眠（83.58±21.01）分、顯著優(yōu)于對照組常規(guī)護理（P＜0.05）。

綜上，基于循證護理理念的中西醫(yī)結合護理，能夠有效改善冠心病心絞痛患者生活質量，提高其護理滿意度，適合在臨床上推廣使用。

[1] 劉 瑞.基于循證護理理念的中西醫(yī)結合護理對冠心病心絞痛患者生活質量的影響[J].中醫(yī)藥導報,2016,22(18):107-109.

[2] 王 玉,周 艷,蔡晶晶.冠心病心絞痛患者的中西醫(yī)護理干預[J].內蒙古中醫(yī)藥,2017,36(1):138-138.

[3] 肖 瑩.冠心病心絞痛中西醫(yī)結合護理分析[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2016,21(5):125-126.