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膀胱癌是歐洲第5大常見癌癥,每年診斷的新病例約151000例,并且每年有超過52000例死亡病例。但在過去幾十年中,膀胱癌治療方法的進(jìn)展很少。其中,尿路上皮癌是最常見的類型,約占90%。
日前,歐盟批準(zhǔn)百時美施貴寶Opdivo在歐洲獲得了第8個適應(yīng)癥的批準(zhǔn)。此藥除了使用于轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌(MUC)患者群體之外,歐盟委員會正準(zhǔn)備批準(zhǔn)該藥物用于治療局部腫瘤晚期不可切除或既往使用鉑化療失敗的MUC成人患者,這個批準(zhǔn)將使Opdivo成為該地區(qū)唯一可用于這種膀胱癌的免疫腫瘤藥物。德國慕尼黑技術(shù)大學(xué)泌尿外科系Retz教授表示,歐盟委員會對Opdivo的批準(zhǔn)標(biāo)志著重大進(jìn)步,表明該藥有明顯的客觀緩解率,并為以前接受過治療局部晚期不可切除或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌患者提供了重要的選擇。
歐盟批準(zhǔn)百時美施貴寶Opdivo是基于2期CheckMate-275試驗(yàn)的數(shù)據(jù),20%的患者使用PD-1免疫檢查點(diǎn)抑制劑Opdivo進(jìn)行治療,其中3%的患者經(jīng)歷了完全的緩解。腫瘤PD-L1表達(dá)大于1%的患者緩解率為25%,腫瘤PD-L1表達(dá)小于1%的患者緩解率為15.8%。但是該公司還指出,在試驗(yàn)中接受該藥物的270例患者中,17.8%出現(xiàn)3級或4級治療相關(guān)不良事件(AE)??傮w而言,4.8%的患者因不同等級的治療相關(guān)AE而停藥的患者有3.0%,4名患者由于肺炎或心血管衰竭而導(dǎo)致死亡。所以,研發(fā)單位還應(yīng)加強(qiáng)展開與歐盟衛(wèi)生部門緊密合作,盡快為此類膀胱癌患者提供Opdivo。