摘 要 園藝療法是一門新興的邊緣交叉學(xué)科，因其對象廣泛、效果顯著以及無副作用等優(yōu)點(diǎn)，正成為全球醫(yī)療、保健、養(yǎng)生的新寵。目前把園藝療法應(yīng)用到養(yǎng)老服務(wù)中的研究還比較少。園藝養(yǎng)老，就是利用園藝活動來養(yǎng)老。把我國人口老齡化問題作為切入點(diǎn)，首先對園藝療法進(jìn)行闡述，進(jìn)而引出園藝養(yǎng)老的內(nèi)涵和作用，進(jìn)一步討論在人口老齡化形勢下實(shí)施園藝養(yǎng)老的必要性及可行性。提出我國推廣實(shí)施園藝養(yǎng)老的幾點(diǎn)建議：1）提高國民對老齡化問題的認(rèn)識，加強(qiáng)全民的老齡意識；2）加大園藝療法理念的宣傳力度，提高老年人對園藝養(yǎng)老的認(rèn)識；3）鼓勵(lì)學(xué)科創(chuàng)新，促進(jìn)學(xué)科融合，加快園藝養(yǎng)老專業(yè)人才的培養(yǎng)；4）園藝養(yǎng)老的發(fā)展要立足本土，體現(xiàn)中國特色；5）政府要加大政策和經(jīng)費(fèi)的支持，促進(jìn)園藝養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展。

關(guān)鍵詞 人口老齡化；園藝療法；園藝養(yǎng)老；養(yǎng)老服務(wù)；中國特色

中圖分類號：D669.6；C913.7 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A DOI：10.19415/j.cnki.1673-890x.2017.16.019

中國的老齡化趨勢正在日益嚴(yán)重。人口老齡化嚴(yán)重制約著一個(gè)國家經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展。中國經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展，必須以妥善解決人口老齡化問題為前提[1]。

有關(guān)研究表明，借助園藝活動改善老年人的關(guān)節(jié)炎病癥，有利于控制血壓和飲食；可以有效消除老年人焦慮、煩惱等不良情緒的干擾，促進(jìn)老年人身心健康，提高老年人晚年的生活質(zhì)量[2]。由此可見，園藝養(yǎng)老是一種很好的養(yǎng)老服務(wù)模式。

中國大陸的園藝養(yǎng)老還處于剛剛起步階段，不僅遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于美國、英國等西方發(fā)達(dá)國家，也落后于日本和韓國等后起之秀，和我國臺灣地區(qū)和香港地區(qū)相比差距也很大。我國必須加快園藝養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展步伐，把園藝養(yǎng)老納為中國養(yǎng)老服務(wù)體系的必要組成部分。

1園藝養(yǎng)老與園藝療法

園藝養(yǎng)老，簡單的定義是利用園藝來養(yǎng)老。園藝養(yǎng)老是指采用園藝療法的相關(guān)機(jī)理內(nèi)容，通過讓老年人親近自然、參與自然、感受自然，給老年人提供一個(gè)適老宜居的生活環(huán)境，輔助治療老年人各種生理心理疾病，以提高老年人的生活質(zhì)量[3]。要詳細(xì)地闡述園藝養(yǎng)老，首先需要了解園藝療法的內(nèi)涵、服務(wù)對象。

1.1園藝療法的概念

美國園藝療法協(xié)會對園藝療法的定義是“對于有必要在其身體以及精神方面進(jìn)行改善的人們，利用植物栽培與園藝操作活動從其社會、教育、心理以及身體諸方面進(jìn)行調(diào)整更新的一種有效的方法”[4]。我國園藝療法研究專家李樹華則認(rèn)為，園藝療法是指通過園藝操作活動或者與植物相關(guān)聯(lián)的各種活動，以達(dá)到身體機(jī)能恢復(fù)、心理健康恢復(fù)以及對社會適應(yīng)力恢復(fù)等目標(biāo)的療法[5]。隨著園藝療法的概念的拓展，園藝療法的的服務(wù)對象也不斷地?cái)U(kuò)大和呈現(xiàn)多元化趨勢，而不僅僅限于“有病的人”。

園藝療法包括不同的類型，有以復(fù)健形勢為目標(biāo)，提高職業(yè)能力的職能型園藝療法，以醫(yī)療為主、復(fù)健疾病或傷殘人士的治療型園藝療法和以提高人們生活質(zhì)量、增進(jìn)社會福祉、服務(wù)社會的社會型園藝療法[6]。

1.2園藝養(yǎng)老的內(nèi)涵

園藝養(yǎng)老是指通過運(yùn)用相關(guān)的園藝基礎(chǔ)知識，對敬老院和老年人經(jīng)?；顒拥膱鏊M(jìn)行園林規(guī)劃設(shè)計(jì)、合理搭配植物種植，從而打造出一個(gè)適老宜居的養(yǎng)老社區(qū)，使生活在其中的老年人通過參加相應(yīng)的園藝活動來提高老年人身體素質(zhì)，豐富老年人精神文化生活的一種新型養(yǎng)老方式。

從以上分析可以看出，園藝養(yǎng)老屬于園藝療法的一種，屬于社會型園藝療法。園藝養(yǎng)老的服務(wù)對象是老人，實(shí)施應(yīng)用場所是敬老院等這樣的養(yǎng)老社區(qū)和一些老年人經(jīng)?；顒拥膱鏊?，園藝養(yǎng)老的目的是提高老年人身體素質(zhì)、提高老年人生活質(zhì)量。

園藝養(yǎng)老借由實(shí)際接觸和運(yùn)用園藝材料，維護(hù)美化植物或盆栽和庭園，接觸自然環(huán)境而紓解壓力與復(fù)健心靈[7]。園藝養(yǎng)老從花園的角度可以分為：1）感官花園，即通過營造良好的以植物種植為主的環(huán)境來刺激老人的眼、耳、鼻感官，從而達(dá)到舒緩身心、增強(qiáng)治療的效果；2）體驗(yàn)花園，即通過安排合理的園藝種植活動，讓老年人在園藝操作過程中既可以達(dá)到活動筋骨的效果又可以與同伴交流合作，體會到收獲的樂趣，從而達(dá)到忘卻煩惱，增強(qiáng)自信的目標(biāo)[8]。

1.3園藝養(yǎng)老的作用

有關(guān)科學(xué)研究與實(shí)踐表明，園藝養(yǎng)老能夠促進(jìn)參與者的生理和心理健康。園藝能夠提供自然舒適、無威脅的環(huán)境，讓人們在活動中相互接觸。根據(jù)目前研究進(jìn)展情況，結(jié)合我國園藝療法著名專家李樹華教授的觀點(diǎn)，園藝養(yǎng)老具有以下幾個(gè)作用。

1）園藝養(yǎng)老在精神方面可以增加生命活力，促進(jìn)身體健康；創(chuàng)造環(huán)境氛圍，營造老年人的居住環(huán)境；抑制老年人的情緒沖動，促進(jìn)老年人產(chǎn)生與提高責(zé)任意識，培養(yǎng)老年人的忍耐力和注意力，有利于老年人情操的陶冶；樹立老年人的自信心，增強(qiáng)老年人的人格自信。

2）園藝養(yǎng)老在社會方面可以擴(kuò)大老年人的社交視野，增加生活的調(diào)味劑，增強(qiáng)老年人的合作意識。

3）園藝養(yǎng)老在身體方面可以有效刺激老年人的身體感官，保持體內(nèi)生物鐘正常運(yùn)轉(zhuǎn)；強(qiáng)化運(yùn)動機(jī)能，增強(qiáng)老年人的身體素質(zhì)[9]。

4）園藝養(yǎng)老在技能方面可以增加職業(yè)培訓(xùn)、擴(kuò)大就業(yè)范圍；增加社會貢獻(xiàn)，擴(kuò)大社會福利。

2實(shí)施園藝養(yǎng)老的必要性

園藝養(yǎng)老通過園藝的種植，能夠給老年人提供自然舒適的、無威脅的宜居環(huán)境，老年人通過園藝活動的進(jìn)行可以很好地與他人進(jìn)行協(xié)作，相互溝通接觸。在此過程中，老年人有了共同的話題，除了分享種植心得、栽花結(jié)果的喜悅，也可以相互交流訴說家庭世事、心事。

有關(guān)科學(xué)研究表明，如果人的身體長時(shí)間不進(jìn)行活動，人的組織器官將會嚴(yán)重退化；而適量的運(yùn)動可以激發(fā)身體的活力，延緩個(gè)體的衰老。在進(jìn)行園藝勞作的過程中，老年人需要替植物換盆，要進(jìn)行澆水、施肥、修剪等工作，這其中不時(shí)有舉手、伸展、彎腰、下蹲等肢體動作，可以有效訓(xùn)練手腳肌肉的靈活性，訓(xùn)練身體的平衡力，鍛煉手眼的協(xié)調(diào)能力；這對于肢體有障礙或行動不便的老人，也可以提供親近大自然的機(jī)會，不但對老年人身體健康大有裨益，而且也可以讓他們精神上得到慰藉[10]。所以，園藝養(yǎng)老的好處是顯而易見的。

2.1是人口老齡化的要求

人口老齡化對我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展已造成阻礙，要求我國必須進(jìn)行模式創(chuàng)新，實(shí)行園藝養(yǎng)老。

按照國際通用標(biāo)準(zhǔn)，我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會。據(jù)聯(lián)合國的一份報(bào)告顯示，到2049年，中國60歲及60歲以上人口比例將達(dá)到31%，也就是說每3個(gè)中國人中將有1個(gè)老年人[11]。從現(xiàn)在到未來的30年間，中國將是世界上老齡化速度最快的國家之一。中國人口老齡化形勢嚴(yán)峻，養(yǎng)老問題變得日益突出。我國未富先老，面臨著養(yǎng)老保障和醫(yī)療服務(wù)等嚴(yán)峻問題的考驗(yàn)。人口老齡化對我國勞動力供給、勞動生產(chǎn)率、社會分配、社會儲蓄和投資等方面產(chǎn)生了非常不利的影響。我們必須將實(shí)施健康老齡化戰(zhàn)略納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展中的長期規(guī)劃，提高對人口老齡化問題的認(rèn)識，加快社區(qū)老年服務(wù)建設(shè)，適度發(fā)展公共養(yǎng)老的福利設(shè)施，真正實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所依、老有所樂”，決不能讓人口老齡化成為中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的“攔路虎”[1]。

2.2是我國養(yǎng)老服務(wù)體系的要求

我國養(yǎng)老服務(wù)體系諸多問題的出現(xiàn)，要求我國必須進(jìn)行模式創(chuàng)新，實(shí)行園藝養(yǎng)老。

我國目前主流的養(yǎng)老模式是以社區(qū)照料作為支撐體系的居家養(yǎng)老。在我國現(xiàn)今階段，隨著人們經(jīng)濟(jì)收入的增加，“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”的養(yǎng)老目標(biāo)基本已經(jīng)實(shí)現(xiàn)。但我們更應(yīng)該追求“老有所依、老有所樂”，讓老人精神生活富足，生活豐富多彩。然而在現(xiàn)實(shí)生活中，由于人們對老年人精神文化生活的忽視，很多老人出現(xiàn)抑郁、孤獨(dú)、寂寞、精神空虛等精神失常病癥，他們對自己的存在價(jià)值表示懷疑，生活缺乏活力，精神空虛，表現(xiàn)為衰老異常迅速，陷入無欲、惆悵、無助、無趣的精神狀態(tài)，嚴(yán)重的會出現(xiàn)自傷自殺行為，甚至引發(fā)老年癡呆；有些老年人迷戀打牌、打麻將，甚至參與賭博、吸毒[12]。

對于我國養(yǎng)老事業(yè)來講，由于我國人口老齡化日益嚴(yán)重，老年人口越來越多，而與之相應(yīng)的基礎(chǔ)養(yǎng)老措施不到位，財(cái)政壓力增大，已難以很好地解決國民的養(yǎng)老問題。園藝養(yǎng)老是純自然養(yǎng)老的方式，而且是整體療法。由于運(yùn)用的是綠色植物，適用性廣且安全性高，無任何毒副作用；不用依靠先進(jìn)儀器，對場地要求簡單，完全利用自然的力量，修復(fù)老年人的身體機(jī)能，改善心境，具有低投資、高回報(bào)的特點(diǎn)，適合在我國進(jìn)行大面積的推廣應(yīng)用[13]。

2.3園藝養(yǎng)老具有突出優(yōu)點(diǎn)

園藝養(yǎng)老的種種突出優(yōu)點(diǎn)，促使我們應(yīng)該改革現(xiàn)有養(yǎng)老模式，選擇實(shí)行園藝養(yǎng)老。

園藝養(yǎng)老是一種利用植物、園藝活動以及自然環(huán)境來促進(jìn)老人身體健康和心靈滿足的養(yǎng)老方式。它把植物作為介入媒體，讓老年人與自然界、植物產(chǎn)生心靈上的對話和情感上的共鳴，察覺植物生命的美好與感動，可以使人們更好地認(rèn)識自然、保護(hù)自然，從而與自然和諧相處。日本九州大學(xué)農(nóng)學(xué)部松尾英輔教授將園藝療養(yǎng)的功效歸結(jié)為精神上的解放、促進(jìn)社會的正常生長、感情的成長和體力上的延續(xù)4個(gè)方面；香港園藝治療協(xié)會會長馮婉儀認(rèn)為園藝療法具有認(rèn)知、社交、身體、情緒、精神及創(chuàng)意6個(gè)方面的好處[14]。園藝養(yǎng)老可以增強(qiáng)老年人的身體活力，陶冶老年人的情操，豐富老年人的精神世界，培養(yǎng)熱愛生活的情感，同時(shí)有效減輕社會負(fù)擔(dān)，增加社會總福利。

3實(shí)施園藝養(yǎng)老的可行性

園藝養(yǎng)老具有健康、自然、安全、方便、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠等特點(diǎn)，要想使這種養(yǎng)老方法在中國推行，需要分析其客觀可行性。

3.1園藝療法理念正在被大眾日益所接受

園藝療法理念為大眾日益所接受，為園藝養(yǎng)老的開展奠定了最根本的基礎(chǔ)。

園藝療法的概念從20世紀(jì)90年代初就開始引入和進(jìn)行宣傳，至今已經(jīng)有了20年的歷史，已經(jīng)在療養(yǎng)院等機(jī)構(gòu)中得到較為廣泛的推廣和應(yīng)用，目前在內(nèi)地的上海、廈門等地已經(jīng)開辦園藝治療師國際證照培訓(xùn)班。園藝養(yǎng)老具有投資少，性價(jià)比高的特點(diǎn)，它不需要花費(fèi)大量的資金去購買儀器設(shè)備和建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施齊全、標(biāo)準(zhǔn)豪華的建筑物，經(jīng)濟(jì)承受壓力小，這一點(diǎn)非常適合中國這個(gè)處于發(fā)展中的大國[15]。

3.2我國一系列養(yǎng)老政策文件的支撐

我國一系列和養(yǎng)老有關(guān)的政策文件的頒布，為園藝養(yǎng)老提供了強(qiáng)有力的政策支撐。

2014年6月，國土資源部出臺《養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地指導(dǎo)意見》，明確要求，空閑廠房、學(xué)校、社區(qū)用房從事非營利性養(yǎng)老服務(wù)，連續(xù)經(jīng)營一年以上，土地性質(zhì)可暫不變更，五年內(nèi)可不增租[16]。2014 年12 月25 日召開的全國民政工作視頻會議上，民政部部長李立國表示將繼續(xù)加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，扎實(shí)開展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革、公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制等試點(diǎn)工作；“十三五”規(guī)劃建議中提到要“全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場”[17]。

我國目前正處在經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)軌、人口日益老齡化的發(fā)展階段，建立和完善多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，更是深入落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展、構(gòu)建社會主義和諧社會的必然要求。

3.3我國擁有豐富的園藝資源及精湛的園藝植物栽培技術(shù)

我國豐富的園藝資源及精湛的園藝植物栽培技術(shù)，為園藝養(yǎng)老提供了客觀的物質(zhì)基礎(chǔ)和技術(shù)條件。

我國的園藝植物資源非常豐富，園藝植物種類繁多，特點(diǎn)突出，是世界園林植物重要的發(fā)祥地之一，中國被西方人士稱為“園藝之母”。我國園藝植物栽培技術(shù)精湛，中國園藝植物栽培歷史悠久，栽培經(jīng)驗(yàn)豐富，這在《詩經(jīng)》《管子》《楚辭》等典籍中均有記載。

3.4我國擁有大量的園藝療法儲備人才

大量的具有園藝療法的儲備人才，為園藝養(yǎng)老的開展提供了人力資源支持。

1）國內(nèi)農(nóng)林類大中專院校都開辦有不同層次的風(fēng)景園林和園藝專業(yè)，已經(jīng)培養(yǎng)了一大批的園林或園藝專業(yè)人才，他們經(jīng)過與園藝療法專業(yè)有關(guān)的課程培訓(xùn)可以轉(zhuǎn)化為園藝養(yǎng)老專業(yè)型人才。

2）在我國的香港地區(qū)和臺灣地區(qū)，園藝療法已經(jīng)有了很大發(fā)展，在中國大陸也培養(yǎng)出了以清華大學(xué)李樹華教授為代表的專門從事園藝療法科學(xué)研究的人才。

4對推廣實(shí)施園藝養(yǎng)老的幾點(diǎn)建議

解決人口老齡化問題，根本在于加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展，壯大國家經(jīng)濟(jì)實(shí)力。但是老齡化問題又有其自身的特殊性，處理得好，會成為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的積極因素；處理不好，則可能嚴(yán)重阻礙我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展[18]。在我國人口老齡化日趨嚴(yán)重的形勢下，必須完善我國養(yǎng)老服務(wù)體系，積極推廣園藝養(yǎng)老的適用范圍。

4.1提高國民對老齡化問題的認(rèn)識，加強(qiáng)全民的老齡意識

要加強(qiáng)輿論宣傳和引導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)我國人口老齡化趨勢加快的嚴(yán)峻性，對社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展影響的緊迫性，以及實(shí)施健康老齡化戰(zhàn)略的重要性，提高各級政府的思想認(rèn)識，增強(qiáng)全社會的老齡意識[19]。

4.2加大園藝療法理念的宣傳力度，提高老年人對園藝養(yǎng)老的認(rèn)識

向老人普及園藝療法的相關(guān)知識，讓大眾深刻認(rèn)識到園藝養(yǎng)老的功效，引導(dǎo)老年人積極參與到園藝養(yǎng)老中去。需要注意的是，園藝養(yǎng)老的普及要遵循“先試點(diǎn)后推廣”的原則，以點(diǎn)帶線，以線成面，循序漸進(jìn)，逐漸覆蓋。

4.3鼓勵(lì)學(xué)科創(chuàng)新，促進(jìn)學(xué)科融合，加快園藝養(yǎng)老專業(yè)人才的培養(yǎng)

園藝養(yǎng)老需要具備專業(yè)園藝養(yǎng)老知識人才的參與，加快專業(yè)人才的培養(yǎng)是大力發(fā)展我國園藝養(yǎng)老的重要基礎(chǔ)。雖然我國大中專院校都已開設(shè)風(fēng)景園林、園藝等專業(yè)，培養(yǎng)了大批的園藝、園林專業(yè)人才，但是他們還不能把學(xué)到的園藝知識運(yùn)用到園藝療法中去，更不用說運(yùn)用到和醫(yī)學(xué)、護(hù)理相關(guān)的園藝養(yǎng)老事業(yè)當(dāng)中。所以，建議一方面需要盡快成立園藝養(yǎng)老專業(yè)協(xié)會等專業(yè)性組織機(jī)構(gòu)，推廣和促進(jìn)園藝養(yǎng)老學(xué)科在中國大陸的發(fā)展和專業(yè)人才的培養(yǎng)；另一方面要在大中專院校的園林、園藝、護(hù)理等專業(yè)基礎(chǔ)上開設(shè)園藝養(yǎng)老課程，儲備相關(guān)的園藝養(yǎng)老知識人才[20]。

4.4園藝養(yǎng)老的發(fā)展要立足本土，體現(xiàn)中國特色

社會意識形態(tài)的不同，也會導(dǎo)致發(fā)展理念的不同。中國是具有中國特色社會主義的國家，園藝養(yǎng)老的發(fā)展也應(yīng)該著眼于中國實(shí)際情況，體現(xiàn)中國特色。中華歷史源遠(yuǎn)流長，我國擁有著五千余年的燦爛的歷史文明，同時(shí)也創(chuàng)造了輝煌的傳統(tǒng)文化。我國養(yǎng)老文化以傳統(tǒng)孝道為核心思想，以推崇尊老敬長為核心理念；我國養(yǎng)老文化向來注重“以道養(yǎng)性，以佛修心”，注重修身養(yǎng)心；“采菊東籬下，悠然見南山”是我國傳統(tǒng)養(yǎng)老文化中具有代表性的桃花源式的田園養(yǎng)老思想；戲曲、書法、太極也是老人常用來陶冶情操的優(yōu)雅方式。這些都是中國養(yǎng)老文化所特有的，所以說要把我國的園藝養(yǎng)老與本土文化相結(jié)合，體現(xiàn)中國特色風(fēng)格。

4.5政府要加大政策和經(jīng)費(fèi)的支持，促進(jìn)園藝養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展

雖然我國近年來出臺了一系列關(guān)于養(yǎng)老、社會保障的政策文件，然而關(guān)于鼓勵(lì)園藝養(yǎng)老方面的政策極少，這不利于園藝養(yǎng)老的推廣應(yīng)用。所以政府要繼續(xù)增加投入，努力改善設(shè)施條件，從各方面支持園藝養(yǎng)老工作的開展。鼓勵(lì)和扶持社會資本的介入，制定各種優(yōu)惠政策積極發(fā)展我國園藝養(yǎng)老事業(yè)。

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（責(zé)任編輯：丁志祥）