杜燮祎，張　敏，2，李文捷，吳維皚，徐伯洪

(1．中國(guó)疾病預(yù)防控制中心 職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所，北京 100050；2．中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 公共衛(wèi)生學(xué)院，北京 100730)

0　引言

人們對(duì)夜班作業(yè)產(chǎn)生健康影響的關(guān)注已有100多年。早在1860年，一些科學(xué)家嘗試通過(guò)調(diào)整面包師的工作時(shí)間，改善其工作環(huán)境以減少其發(fā)生身體和心理疾病的可能性。隨后，一些研究表明：人們以每天工作8 h、每周工作40 h的工作制工作最有生產(chǎn)力，而當(dāng)改為輪班作業(yè)時(shí)，人們變得疲乏、不愉快、低產(chǎn)，甚至更容易受到化學(xué)性有害因素、物理性有害因素的不良影響。1981年，美國(guó)工業(yè)衛(wèi)生協(xié)會(huì)(AIHA)成立了1個(gè)委員會(huì)，專門記錄輪班作業(yè)潛在的職業(yè)健康方面情況以及為與常規(guī)工作周(指以每天8 h，連續(xù)工作5 d后接下來(lái)連休2 d的工作周)不同的勞動(dòng)者調(diào)整職業(yè)接觸限值的需求情況，該委員會(huì)的第一次會(huì)議確立了非常規(guī)工作制的概念[1]。

由于工人每隔一段時(shí)間就要在白班和夜班工作間輪換，而且這種變換快速、頻繁，評(píng)估其對(duì)勞動(dòng)者的健康影響就比較復(fù)雜。衛(wèi)生專家既要熟悉化學(xué)物質(zhì)的毒性、藥代動(dòng)力學(xué)，也要掌握職業(yè)接觸限值制定的基本原理，才能確實(shí)保護(hù)勞動(dòng)者的健康。通常的方法是，通過(guò)對(duì)職業(yè)接觸限值進(jìn)行調(diào)整，以達(dá)到對(duì)非常規(guī)工作制下的勞動(dòng)者具有同等的防護(hù)水平[1]。

近年來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展及用工制度的多樣化，非常規(guī)的工作制度越來(lái)越多[2-3]，許多行業(yè)、企業(yè)，受工作流程等因素限制，未采用常規(guī)工作制，如石油、冶煉、化工等行業(yè)延長(zhǎng)工作時(shí)間較為常見(jiàn)，對(duì)職業(yè)接觸限值進(jìn)行調(diào)整的需求也日益增加。因此，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所在2008年—2009年，對(duì)國(guó)際上相關(guān)研究進(jìn)行查閱和匯總，了解了目前非常規(guī)工作制職業(yè)接觸限值調(diào)整的主要研究概況及相關(guān)模型[4-6]。2010年3月，職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)提出建議，將《非常規(guī)工作制職業(yè)接觸限值調(diào)整指南》的研制納入國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)制(修)訂項(xiàng)目計(jì)劃，同年5月，衛(wèi)生部正式將其列入2010年衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制(修)訂項(xiàng)目計(jì)劃。在研制過(guò)程中，初稿曾先后3次面向全國(guó)廣泛征求意見(jiàn)，數(shù)次修訂討論后送審。該標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)已完成研制，處于報(bào)批過(guò)程中。

1　研究?jī)?nèi)容和方法

1.1　研究?jī)?nèi)容

對(duì)我國(guó)現(xiàn)行的職業(yè)接觸限值進(jìn)行梳理，系統(tǒng)研究美國(guó)、加拿大等國(guó)家職業(yè)接觸限值調(diào)整的原理及方法，根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的理論和方法，確定我國(guó)《非常規(guī)工作制條件下職業(yè)接觸限值調(diào)整指南》的制定依據(jù)、基本框架，梳理重要術(shù)語(yǔ)以及核心技術(shù)參數(shù)等，并對(duì)722種化學(xué)有害因素進(jìn)行分類，包括修改魁北克模型第三版73種物質(zhì)的分類，比較核對(duì)我國(guó)現(xiàn)行職業(yè)接觸限值標(biāo)準(zhǔn)(GBZ2.1-2007)，依據(jù)GBZ2.1的編制說(shuō)明以及其他相關(guān)資料，補(bǔ)充魁北克模型中尚未涵蓋的36種物質(zhì)及其分類。

1.2　研究方法

1.2.1文獻(xiàn)查閱并進(jìn)行系統(tǒng)綜述

對(duì)國(guó)內(nèi)外非常規(guī)工作制職業(yè)接觸限值調(diào)整方法的現(xiàn)狀進(jìn)行研究，重點(diǎn)研究美國(guó)、加拿大等國(guó)家的非常規(guī)工作制條件下職業(yè)接觸限值調(diào)整的原理、方法，綜合進(jìn)行比較分析。

1.2.2確立非常規(guī)工作制職業(yè)接觸限值調(diào)整指南的框架、實(shí)施的難點(diǎn)和有關(guān)技術(shù)問(wèn)題

系統(tǒng)比較分析職業(yè)接觸限值的基本概念、調(diào)整的目的、理論基礎(chǔ)、調(diào)整模型等[5]，并在此基礎(chǔ)上，結(jié)合我國(guó)現(xiàn)行職業(yè)接觸限值，提出非常規(guī)工作制職業(yè)接觸限值調(diào)整指南的框架、實(shí)施難點(diǎn)和有關(guān)技術(shù)問(wèn)題。經(jīng)過(guò)研究和評(píng)估國(guó)際上公認(rèn)的3類非常規(guī)工作制職業(yè)接觸限值的調(diào)整類型，比較其調(diào)整結(jié)果，根據(jù)我國(guó)目前實(shí)際情況，結(jié)合采用OSHA模型與魁北克模型的相關(guān)內(nèi)容，提出我國(guó)《非常規(guī)工作制條件下職業(yè)接觸限值調(diào)整指南》初稿。

1.2.3確定職業(yè)性化學(xué)有害因素非常規(guī)工作制時(shí)間調(diào)整分類

在系統(tǒng)查閱比較二十多個(gè)國(guó)家的職業(yè)接觸限值基礎(chǔ)上，由資深職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)域的專家組成小組，以集中討論的形式，系統(tǒng)評(píng)估了毒理學(xué)資料、NIOSH、ACGIH的編制說(shuō)明等相關(guān)資料，根據(jù)化學(xué)有害因素的健康損害類型、生物半減期和毒性作用特點(diǎn)，對(duì)722種化學(xué)有害因素的分類進(jìn)行逐一核查，修改魁北克模型第三版73種物質(zhì)的分類；比較核對(duì)我國(guó)現(xiàn)行職業(yè)接觸限值標(biāo)準(zhǔn)(GBZ 2.1-2007)，依據(jù)GBZ2.1的編制說(shuō)明以及其他相關(guān)資料補(bǔ)充魁北克模型中尚未涵蓋的36種物質(zhì)及其分類。

1.2.4專家評(píng)議

先后3次面向全國(guó)廣泛征求意見(jiàn)，征集單位包括主要行業(yè)協(xié)會(huì)、衛(wèi)生廳局、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、大型企業(yè)、職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)委員、基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)縣等，每次發(fā)函約400份。系統(tǒng)梳理反饋的意見(jiàn)，并組織來(lái)自疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、企業(yè)、工會(huì)等方面的專家現(xiàn)場(chǎng)評(píng)議討論。

2　研究結(jié)果

2.1　制定依據(jù)、原則及基本框架的確定

2.1.1制定依據(jù)

化學(xué)因素對(duì)靶器官毒作用的強(qiáng)度是其濃度的函數(shù)，盡管這可能不適用于刺激物、致敏物和致癌物，但明顯適用于對(duì)大多數(shù)系統(tǒng)有毒的物質(zhì)。美國(guó)勞工部職業(yè)安全衛(wèi)生管理局(OSHA)認(rèn)為不同物質(zhì)的閾限值( TLVs)是基于其不同的毒作用所制訂的。根據(jù)化學(xué)因素的健康損害類型、生物半減期和毒性作用特點(diǎn)，將化學(xué)因素進(jìn)行分類，并對(duì)非常規(guī)工作制下每類物質(zhì)的職業(yè)接觸限值分別進(jìn)行調(diào)整。本文考慮各種物質(zhì)的毒理學(xué)及藥(毒)代動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)，參考美國(guó)OSHA和加拿大魁北克模型等[7-22]對(duì)化學(xué)有害因素的分類方法，將化學(xué)因素分為6類，分別為Ⅰ(Ⅰ-a，Ⅰ-b，Ⅰ-c)，Ⅱ，Ⅲ和Ⅳ類。其中Ⅰ-a類為規(guī)定MAC的物質(zhì)；Ⅰ-b類為刺激性或有臭味的物質(zhì)；Ⅰ-c類為單純窒息性、安全健康風(fēng)險(xiǎn)極低、生物半減期少于4 h或技術(shù)上不可行的物質(zhì)；Ⅱ類為急性毒作用的物質(zhì)(短時(shí)間接觸后會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生影響的物質(zhì))；Ⅲ類為蓄積性毒物(長(zhǎng)時(shí)間接觸后會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生影響的物質(zhì))；Ⅳ類為兼具急性與蓄積性作用的毒物(短時(shí)間、長(zhǎng)時(shí)間接觸后均會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生影響的物質(zhì))。

盡管在非常規(guī)工作制條件下，需要對(duì)職業(yè)接觸限值進(jìn)行調(diào)整，但在職業(yè)衛(wèi)生工作中，更為重要的是堅(jiān)持遵循“良好的工業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生實(shí)踐”。如果勞動(dòng)者臨時(shí)性加班或從事任何其他非常規(guī)工作制，這些情況都應(yīng)當(dāng)分別考慮。在工作中，接觸混合物和共存污染物的問(wèn)題也應(yīng)予以適當(dāng)重視。同時(shí)，在任何工作中，都應(yīng)將接觸水平保持在職業(yè)接觸限值(正常的或調(diào)整后的)以下，并盡量降低。

2.1.2制定原則

制定原則包括：與現(xiàn)行國(guó)家職業(yè)接觸限值等標(biāo)準(zhǔn)相銜接；遵循職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的起草原則，注重科學(xué)性和可操作性，以我國(guó)多年職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)修、制定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和理論為基礎(chǔ)；遵循循證原則，技術(shù)參數(shù)有充分證據(jù)，并經(jīng)過(guò)充分論證；與國(guó)際職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)接軌。

2.1.3基本框架

基本框架包括：正文和2個(gè)資料性附錄。

其中，正文包括：

1)范圍：闡述所規(guī)定的內(nèi)容和使用范圍。

2)規(guī)范性引用文件：列舉所引用的標(biāo)準(zhǔn)。

3)術(shù)語(yǔ)和定義：包括11個(gè)術(shù)語(yǔ)和定義。

4)調(diào)整指南：包括調(diào)整原則、調(diào)整步驟、調(diào)整系數(shù)的計(jì)算和本《指南》的使用要求。

2個(gè)資料性附錄中，附錄A為“正確使用本指南的說(shuō)明”，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)解釋和說(shuō)明，并給出具體的實(shí)例進(jìn)行舉例以幫助使用者理解；附錄B為“職業(yè)性化學(xué)有害因素非常規(guī)工作制調(diào)整分類表”，共涵蓋722種化學(xué)有害因素[23]，其中包括修訂魁北克模型第三版73種物質(zhì)的分類(詳見(jiàn)表1)，比較核對(duì)我國(guó)現(xiàn)行職業(yè)接觸限值標(biāo)準(zhǔn)(GBZ 2.1-2007)，依據(jù)GBZ2.1的編制說(shuō)明以及其他相關(guān)資料補(bǔ)充魁北克模型中尚未涵蓋的36種物質(zhì)及其分類(詳見(jiàn)表2)。

表1　修改分類的73種物質(zhì)Table 1　List of 73 chemical substances which adjustment category have been revised

續(xù)表1

表2　根據(jù)GBZ2.1增加的36種物質(zhì)Table 2　List of 36 added chemical substances from GBZ 2.1

續(xù)表2

2.2　幾個(gè)重要技術(shù)參數(shù)和術(shù)語(yǔ)含義的確定

2.2.1非常規(guī)工作制(unusual work schedule)的概念

非常規(guī)工作制是與標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)不同的工時(shí)制度，即與每天工作8 h且每周工作5 d共40 h的工作制不同的工時(shí)制度。有關(guān)文件或文獻(xiàn)中描述非常規(guī)工作班和工作制的詞匯有很多，如《中央直屬企業(yè)實(shí)行特殊工時(shí)制度行政許可工作程序》、《關(guān)于企業(yè)實(shí)行不定時(shí)工作制和綜合計(jì)算工時(shí)工作制的審批辦法》等有關(guān)文件中述及“特殊工時(shí)制”、“不定時(shí)工作制”、“綜合計(jì)算工時(shí)制”等，一些文獻(xiàn)中也述及壓縮工作周、新工作制、特殊工作制以及非常規(guī)工作制等，本文討論時(shí)均對(duì)上述表述進(jìn)行了斟酌和推敲。此外，考慮到標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容涉及職業(yè)接觸限值變動(dòng)均發(fā)生在超過(guò)8 h工作日、40 h工作周的情況下，且目前國(guó)內(nèi)的大多數(shù)職業(yè)病發(fā)生在這樣的超常規(guī)工作制中，又提出“超常規(guī)工作制”。但綜合考慮到與國(guó)際接軌以及標(biāo)準(zhǔn)的延展，確定仍使用“非常規(guī)工作制”。

2.2.2生物半減期(biological half-life)

生物半減期指進(jìn)入體內(nèi)的化學(xué)因素的量，經(jīng)代謝及其他生理活動(dòng)而減至一半所需要的時(shí)間。經(jīng)文獻(xiàn)查閱等，也討論了是否可以選用“使進(jìn)入靶器官、組織或體液中的化學(xué)物或其代謝物衰減一半所需的時(shí)間?！钡慕忉專紤]到代謝物的減半與化學(xué)物的減半是不同的，生物的減半與放射的減半也是不同的，最終確定為“進(jìn)入體內(nèi)的化學(xué)因素的量，經(jīng)代謝及其他生理活動(dòng)而減至一半所需要的時(shí)間?！?/p>

2.2.3重復(fù)的工作周期(repetitive work cycle)

以“日”和“周”為基礎(chǔ)的工作(班)制，完成1個(gè)循環(huán)所需的周數(shù)。考慮到更完整的表達(dá)，術(shù)語(yǔ)仍保留“重復(fù)”二字。

2.2.4工作周期的周平均接觸小時(shí)數(shù)(average exposure duration in hours per week based on a repetitive work cycle)

根據(jù)重復(fù)的工作周期，整個(gè)工作班的周(7 d)平均接觸小時(shí)數(shù)。

常見(jiàn)的“四班三運(yùn)轉(zhuǎn)”等非常規(guī)工作制的每日工作時(shí)間、工作周期、工作日數(shù)及工作周期的周平均接觸小時(shí)數(shù)見(jiàn)表3。

表3　常見(jiàn)非常規(guī)工作時(shí)間與工作周期的周平均接觸小時(shí)數(shù)Table 3　General unusual work schedule and average exposureduration in hours per week based on a repetitive work cycle

2.2.5名義工作制(nominal schedule)

根據(jù)用人單位和勞動(dòng)者協(xié)商形成的日常工作制，不包括超時(shí)工作和臨時(shí)性替班；按照慣例，這種工作制至少應(yīng)占實(shí)際工作時(shí)間的80%。有關(guān)文獻(xiàn)中描述名義工作制的詞匯很多，包括“名義工作制”、“例行工作制”或“協(xié)定的常規(guī)工作制”、“協(xié)議工作制”等，《非常規(guī)工作制條件下職業(yè)接觸限值調(diào)整指南》統(tǒng)一使用術(shù)語(yǔ)“名義工作制”。

2.2.6調(diào)整系數(shù)(adjustment factor)

對(duì)非常規(guī)工作制條件下的職業(yè)接觸限值進(jìn)行調(diào)整需乘以的數(shù)值，也稱折減系數(shù)(reduction factor)，主要指對(duì)PC-TWA的調(diào)整。

2.2.7多種接觸 (multiple exposure)

勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中接觸兩種或兩種以上職業(yè)性有害因素。2011年12月26日，組織專家會(huì)議討論認(rèn)為：“多因素接觸”易引起歧義理解為不同因素；“聯(lián)合接觸”容易概念混淆；“復(fù)合接觸”、“聯(lián)合接觸”、“混合接觸”、“多因素接觸”等均未能準(zhǔn)確表達(dá)所述含義。經(jīng)討論斟酌，修改術(shù)語(yǔ)名稱為“多種接觸”。

此后，該標(biāo)準(zhǔn)報(bào)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)委會(huì)送審，經(jīng)委員討論審議，暫不考慮多重暴露時(shí)限值的調(diào)整，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)審議意見(jiàn)，會(huì)后刪除了此術(shù)語(yǔ)及正文、附錄中的相關(guān)部分。

2.3　核心技術(shù)參數(shù)的確定

2.3.1限值的制訂基礎(chǔ)

在GBZ2.1中，時(shí)間加權(quán)平均容許濃度(PC-TWA)定義為：“以時(shí)間為權(quán)數(shù)規(guī)定的8 h工作日、40 h工作周的平均容許接觸濃度”；美國(guó)職業(yè)安全與健康管理局(OSHA)的容許接觸限值(PELs)中，TWA濃度是指：“40 h工作周中任何1個(gè)8 h工作班都不能超過(guò)的濃度”；美國(guó)政府工業(yè)衛(wèi)生師協(xié)會(huì)(ACGIH)推薦的閾限值-時(shí)間加權(quán)平均濃度(TLV-TWA)是指：“8 h工作日和40 h工作周工作制的時(shí)間加權(quán)平均濃度，在此濃度下，近乎所有勞動(dòng)者工作期間每日反復(fù)接觸該化學(xué)物質(zhì)而不致不良健康效應(yīng)”；加拿大RROHS中，時(shí)間加權(quán)平均接觸限值(TWAEV)的定義為：“在8 h工作日、40 h工作周的接觸情況下，勞動(dòng)者呼吸帶空氣中化學(xué)物質(zhì)(包括氣體、塵、煙、蒸氣和霧)的時(shí)間加權(quán)平均濃度”，與我國(guó)、OSHA及ACGIH等對(duì)TWA的定義相同。由此可見(jiàn)，我國(guó)職業(yè)接觸限值的制定基礎(chǔ)與國(guó)際上是一致的。

2.3.2確定的主要技術(shù)參數(shù)

主要技術(shù)參數(shù)包括：非常規(guī)工作時(shí)間、生物半減期、重復(fù)的工作周期、工作周期的周平均接觸小時(shí)數(shù)、名義工作制、調(diào)整系數(shù)。

2.4　調(diào)整步驟的確定

在考慮了各種物質(zhì)的毒理學(xué)及藥(毒)代動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)，參考了美國(guó)OSHA和加拿大魁北克模型等對(duì)化學(xué)有害因素的分類方法基礎(chǔ)上，確定調(diào)整步驟：確定職業(yè)性化學(xué)有害因素的調(diào)整分類；選擇相應(yīng)的調(diào)整方法。

2.5　核心參數(shù)調(diào)整的舉例

具體應(yīng)用《非常規(guī)工作制條件下職業(yè)接觸限值調(diào)整指南》時(shí)，可參見(jiàn)《非常規(guī)工作制容許接觸限值調(diào)整指南——魁北克模型》[6]中的應(yīng)用舉例。

3　討論與建議

3.1　已解決的核心問(wèn)題

1)《非常規(guī)工作制職業(yè)接觸限值調(diào)整指南》明確并統(tǒng)一了非常規(guī)工作制主要的術(shù)語(yǔ)，包括：非常規(guī)工作制、生物半減期、重復(fù)的工作周期、工作周期的周平均接觸小時(shí)數(shù)、名義工作制、調(diào)整系數(shù)等。

2)《非常規(guī)工作制職業(yè)接觸限值調(diào)整指南》確定了職業(yè)性化學(xué)有害因素職業(yè)接觸限值調(diào)整的原則、方法及步驟等。標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)過(guò)研究和評(píng)估國(guó)際上公認(rèn)的3類非常規(guī)工作制職業(yè)接觸限值的調(diào)整模型[5]，比較其調(diào)整結(jié)果，根據(jù)我國(guó)目前的實(shí)際情況，結(jié)合采用了OSHA模型和魁北克模型的相關(guān)內(nèi)容。OSHA和魁北克模型的主要優(yōu)點(diǎn)是使用簡(jiǎn)單，幾乎適用于所有有職業(yè)接觸限值的化合物，而且在一定程度上整合了制訂職業(yè)接觸限值時(shí)的藥代動(dòng)力學(xué)的要素。最終，職業(yè)性化學(xué)有害因素職業(yè)接觸限值的調(diào)整根據(jù)化學(xué)因素的分類，對(duì)應(yīng)4種調(diào)整方法，分別為：不需調(diào)整、日調(diào)整、周調(diào)整及日調(diào)整或周調(diào)整(選擇二者中較嚴(yán)格的一種)。

3.2　推廣應(yīng)用的重要意義和影響

《非常規(guī)工作制條件下職業(yè)接觸限值調(diào)整指南》首次引入非常規(guī)工作制下的職業(yè)接觸限值調(diào)整，使保護(hù)勞動(dòng)者健康的限值設(shè)定更科學(xué)、合理。

3.3　需要配套的政策建議與科學(xué)研究

1) 多種接觸。建議借鑒ACGIH對(duì)混合物相加作用的描述，用職業(yè)接觸限值評(píng)估接觸2種或2種以上物質(zhì)的混合物的健康危害時(shí)，應(yīng)對(duì)空氣中存在的每種成分進(jìn)行定性和定量分析，給出混合物計(jì)算的一般公式，列出應(yīng)用混合物相加公式時(shí)可能的閾限值組合方式、適用條件、局限性和特殊情況等。

2)《非常規(guī)工作制條件下職業(yè)接觸限值調(diào)整指南》是對(duì)化學(xué)性有害因素職業(yè)接觸限值的調(diào)整，尚未涵蓋物理因素、粉塵、生物因素職業(yè)接觸限值的調(diào)整，建議吸取國(guó)外經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步深入研究適合我國(guó)的調(diào)整方法。

3)工時(shí)?，F(xiàn)在許多行業(yè)、企業(yè)，受工作流程等因素限制，未采用常規(guī)工作制，如延長(zhǎng)工作時(shí)間，在石油、冶煉、化工等行業(yè)較多見(jiàn)，一些特殊的工時(shí)情況還需進(jìn)一步開(kāi)展相關(guān)研究。

4)調(diào)整系數(shù)?！斗浅Ｒ?guī)工作制條件下職業(yè)接觸限值調(diào)整指南》標(biāo)準(zhǔn)是在工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值基礎(chǔ)上，結(jié)合采用OSHA模型和魁北克模型的相關(guān)內(nèi)容制定的。然而，我國(guó)職業(yè)接觸限值仍與發(fā)達(dá)國(guó)家所制定的職業(yè)接觸限值有較大差距，因此在此基礎(chǔ)上開(kāi)展非常規(guī)工作制條件下職業(yè)接觸限值的調(diào)整時(shí)，即便與發(fā)達(dá)國(guó)家遵循相同的原則，最終應(yīng)用該標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整方法和系統(tǒng)進(jìn)行計(jì)算得到的值也存在不同，綜合考慮我國(guó)實(shí)際情況，在此未做進(jìn)一步深入研究。

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