李瓊芝

【摘要】目的：進行健康教育對糖尿病患者用藥依從性和知識認知程度影響的探討。方法：選擇我院2014年6月至2017年5月收治180例糖尿病患者，將其隨機劃分為對照組和觀察組。針對對照組患者進行用藥告知，針對觀察組患者進行健康教育，進行了兩組患者用藥依從率、糖尿病認識情況的對比。結(jié)果：觀察組患者用藥依從性、糖尿病知識認知均好于對照組，各項指標組間比較差異顯著，P<0.05。結(jié)論：在糖尿病患者中開展健康教育，能夠促進患者用藥依從性、健康知識認知情況的提升，具有較高的臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】糖尿??；健康教育；依從性

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）06-0084-02

實際中很多糖尿病患者未有效掌握糖尿病知識，還沒有形成對糖尿病的全面認識，所以在治療過程中難以提供有效配合，進而對疾病治療效果產(chǎn)生影響[1]。所以，在糖尿病患者中開展健康知識教育，提升患者糖尿病知識認識水平，對于提升患者用藥依從性和患者治療效果具有重要意義[2]。本文選擇我院收治180例患者進行研究，探討健康教育在提升患者用藥依從性、健康知識掌握中的作用，現(xiàn)報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料 選擇我院2014年6月至2017年5月收治180例患者，將其隨機平均劃分為對照組和觀察組。觀察組包括42例女、48例男；年齡范圍26～72歲，平均年齡為（43.5±6.2）歲；患者病程為3～16年，平均病程為（4.2±1.1）年。對照組包括40例女、50例男；年齡范圍27～72歲，平均年齡為（43.9±6.7）歲；患者病程為3～16年，平均病程為（4.5±1.1）年。兩組患者一般臨床資料比較差異不顯著。P>0.05。

1.2方法 對照組患者開展用藥方法、用藥重要性、用藥注意事項的宣教，觀察組患者開展健康教育，健康教育內(nèi)容包括：①將糖尿病相關(guān)基礎(chǔ)知識介紹給患者，具體內(nèi)容有糖尿病發(fā)病原因、主要癥狀、發(fā)病機制、治療方式、飲食結(jié)構(gòu)、預(yù)后等，進到患者在治療過程中提供有效配合。②介紹藥物治療知識，對胰島素正確使用方法、作用、使用時間、分類等進行重點講解[3]。告知患者應(yīng)當避免在同一部位進行胰島素注射，并醫(yī)囑服用口服類降糖藥物，同時使患者了解應(yīng)當在低于20攝氏度環(huán)境下存放胰島素。③指導(dǎo)患者建立健康飲食習慣，應(yīng)當堅持少食多餐原則，同時應(yīng)避免含糖量高、高膽固醇、油膩食物的攝入，并改變抽煙喝酒、熬夜等不良生活習慣。④綜合評估患者病情、體質(zhì)、年齡，并建議患者進行低、中強度運動，同時要避免空腹或飯后立即進行運動，每次運動時間應(yīng)當在半個小時左右，運動應(yīng)當堅持適度、適量原則。⑤教會患者每天自我檢測血糖，檢測通常在飯后2小時或清晨空腹進行，對每次檢測結(jié)果進行記錄，同時依據(jù)血糖變化情況對檢測次數(shù)進行調(diào)整。⑥糖尿病患者需要長期用藥，所以患者經(jīng)常存在焦慮、易怒等不良情緒，護理人員需要強化和患者的溝通交流，并對其存在的不良情緒和心理進行疏導(dǎo)，使其不良情緒得到緩解。

1.3觀察指標 干預(yù)后半年對兩組患者的用藥依從性、糖尿病知識認知程度進行評價。糖尿病認識情況評價采用自制問卷，內(nèi)容包括血糖升降危害、自我檢測血糖方法、發(fā)病原因、疾病基本概念等。滿分為100分，得分大于等于90分者為優(yōu)；得分在80～89分之間為良；得分在60～79分之間為及格；得分小于60分者為差。優(yōu)良率等于優(yōu)秀率和良好率之和。從以下幾個方面評價用藥依從性，存在兩條及以上為依從性好，包括：每日準時用藥；每次按量用藥；每日用藥次數(shù)正確；確診疾病后未中斷用藥。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 本研究所有調(diào)查數(shù)據(jù)采用SPSS21.0版統(tǒng)計軟件進行整合處理，采用（±s）表示計量數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用（n/%）表示；組間計數(shù)資料的對比運用χ2檢驗，運用t檢驗計量資料比較，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著時以P<0.05表示。

2結(jié)果

觀察組患者具有91.1%糖尿病知識認識優(yōu)良率，對照組具有51.1%糖尿病知識認識優(yōu)良率，觀察組患者認知優(yōu)良率比對照組高，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05。觀察組具有88.9%用藥依從率，對照組具有57.8%用藥依從率，觀察組用藥依從率高于對照組，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05。

3討論

糖尿病為代謝性綜合征，其主要控制疾病手段就是服用降糖藥物[4]。當前我國很多糖尿病患者還沒有形成對該疾病的全面認識，進而使得患者用藥依從率相對較低，進而在很大程度上影響了病情的有效控制[5]。相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)應(yīng)當患者用藥依從性的主要因素是缺乏對糖尿病知識應(yīng)有的了解，所以在糖尿病患者中開展糖尿病健康教育，不僅能夠提升患者用藥依從性，還能夠幫助患者有效控制病情[6]。本研究中，觀察組患者認知優(yōu)良率比對照組高，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05。觀察組用藥依從率高于對照組，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05?？梢?，在糖尿病患者中開展健康教育，能夠促進患者用藥依從性、健康知識認知情況的提升，對于患者有效控制疾病具有重要價值，因此健康教育值得進行推廣[7]。

參考文獻：

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[3]黃孝積，張曉濤，黃波輪等.對518例糖尿病患者用藥依從性及其對該病認知程度的調(diào)查[J].當代醫(yī)藥論叢，2015，（18）：273-274.

[4]葉鳳基，楊麗萍，李維嘉等.健康教育對糖尿病患者知識認知程度及用藥 依從性的影響研究[J].糖尿病新世界，2016，19（7）：3-5.

[5]莫鵬，馬媛.胰島素使用訪談工具在2型糖尿病患者用藥中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，（22）：570-570.

[6]黃彩英，鄭曉娜，趙東國等.門診健康教育對糖尿病患者自我管理水平的影響[J].大家健康（上旬版），2016，10（5）：265-265.

[7]陳安平，趙偉平，黃國文等.社區(qū)糖尿病患者藥學(xué)健康教育淺談[J].大家健康（下旬版），2016，10（1）：128.