趙 敏，高曉霞，湯曉燕*

（1．新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院急救中心重癥監(jiān)護(hù)室，新疆 烏魯木齊 830054；2．新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院急救創(chuàng)傷中心門診，新疆 烏魯木齊 830054）

心理護(hù)理干預(yù)在急診重癥患者臨床護(hù)理中應(yīng)用的效果

趙 敏1，高曉霞2，湯曉燕1*

（1．新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院急救中心重癥監(jiān)護(hù)室，新疆 烏魯木齊 830054；2．新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院急救創(chuàng)傷中心門診，新疆 烏魯木齊 830054）

目的分析心理護(hù)理干預(yù)運(yùn)用在急診重癥患者中的效果。方法選取2015年3月～2016年3月我院接收的急癥重癥患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，各30例，常規(guī)組采用一般護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)，而實(shí)驗(yàn)組則在此基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，比較兩組患者的精神性和軀體性所發(fā)生的焦慮情況以及護(hù)理滿意度。結(jié)果常規(guī)組中患者所存在的精神性以及軀體性的焦慮情況高于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；常規(guī)組中患者的滿意度是83.33%低于實(shí)驗(yàn)組的96.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論急癥重癥患者運(yùn)用心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，能夠有效改善焦慮情緒，有助于早日康復(fù)，此護(hù)理方式值得臨床運(yùn)用和廣泛推廣。

心理護(hù)理干預(yù)；急診重癥患者；臨床護(hù)理；應(yīng)用效果

在醫(yī)院各個(gè)科室中，急癥科作為重要的窗口，常常和患者的生命安全聯(lián)系在一起[1]。通過(guò)采用心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，能夠在急癥搶救過(guò)程中有效提升患者的搶救率。在本次研究中，選取我院所接收的急癥重癥患者60例作為對(duì)象，現(xiàn)做出如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年3月我院接收的急癥重癥患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，各30例，常規(guī)組男21例，女9例，平均年齡（53.10±8.56）歲；實(shí)驗(yàn)組男16例，女14例，平均年齡（52.60±8.49）歲；兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組采用一般護(hù)理方式，主要包括常規(guī)檢查、急救護(hù)理、用藥護(hù)理和生命體征監(jiān)測(cè)等；而觀察組則在此基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理，具體實(shí)施步驟如下：

（1）心理?yè)嵛浚河捎诨颊咴獾郊膊〉膫?，患者極易產(chǎn)生緊張、焦慮以及恐懼的情緒，護(hù)理人員需采取心理護(hù)理方式，如語(yǔ)言安慰、鼓勵(lì)患者建立良好的自信心等，這都有助于患者減輕心理壓力，從而有助于患者心情平復(fù)，對(duì)主治醫(yī)生準(zhǔn)確實(shí)施治療也有幫助；（2）加強(qiáng)溝通：急診科的患者較多，而護(hù)理人員的工作量也會(huì)相應(yīng)增加，這就導(dǎo)致護(hù)理人員和患者的溝通少，再加上患者家屬的緊張心理，都會(huì)導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員和患者家屬之間發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)等問(wèn)題，而通過(guò)加強(qiáng)溝通的方式，使得患者家屬能夠及時(shí)了解病情，減少他們的焦慮與緊張情緒，這不僅能夠有效拉近患者家屬和護(hù)理人員的距離，而且還能夠減輕患者的病痛，促進(jìn)患者盡早地恢復(fù)健康；（3）患者情緒控制：大部分患者想起遭遇急性重癥疾病時(shí)，心理難免會(huì)產(chǎn)生焦慮、悲觀甚至是絕望想法，從而導(dǎo)致患者拒絕和醫(yī)務(wù)人員溝通，此時(shí)護(hù)理人員要掌握傾聽(tīng)的技巧，并能夠根據(jù)患者的神態(tài)而調(diào)整方法，給予患者適度鼓勵(lì)與寬慰，從而有助于患者控制情緒，并建立良好的心態(tài)戰(zhàn)勝病魔。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者精神性和軀體性的焦慮情況，評(píng)分總項(xiàng)目為14項(xiàng)，評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)以0～4分劃分不同的等級(jí)，0分視為無(wú)焦慮，1分視為輕度焦慮，2分視為中度焦慮，3分視為重度焦慮，4分視為極度焦慮。此外對(duì)患者的滿意度進(jìn)行判定，分為非常滿意、滿意和不滿意，滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者在心理干預(yù)前后的焦慮情況

干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的精神性焦慮和軀體性焦慮的情況都顯著低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 心理干預(yù)前后的焦慮情況對(duì)比

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組：非常滿意26例/86.67%、滿意3例/10.00%、不滿意1例/3.33%、滿意度96.67%，常規(guī)組：非常滿意20例/66.67%、滿意5例/16.67%、不滿意5例/16.67%、滿意度83.33%，實(shí)驗(yàn)組高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)不斷提升的前提下，人們?cè)诩卑Y護(hù)理過(guò)程中更多的關(guān)注患者的心理活動(dòng)。護(hù)理人員通過(guò)心理干預(yù)的方式對(duì)患者進(jìn)行安慰，從而有效地舒緩患者的心理焦慮與緊張等情緒，使得患者能夠有效接受治療，在提升患者的護(hù)理滿意度方面具有重要意義。也是護(hù)理工作中人性化體現(xiàn)的有效途徑[2]。除此之外，其還可以幫助患者消除心理障礙，幫助患者樹(shù)立積極的心態(tài)，能夠有效戰(zhàn)勝疾病，這不僅對(duì)主治醫(yī)師準(zhǔn)確判斷病情帶來(lái)幫助，而且也可以提升患者的康復(fù)速度。

在本次研究中，常規(guī)組應(yīng)用一般護(hù)理方式，而實(shí)驗(yàn)組則另外增加了心理護(hù)理干預(yù)的方式，主要針對(duì)患者的心理進(jìn)行干預(yù)，從而有效降低患者的精神性以及軀體性的焦慮，實(shí)驗(yàn)組中患者的焦慮情況低于常規(guī)組；此外，實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用心理干預(yù)方式后，患者的滿意度高達(dá)96.67%，常規(guī)組滿意度則為83.33%，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于常規(guī)組。心理護(hù)理運(yùn)用在急癥重癥患者護(hù)理中有效減輕了患者的痛苦情況，同時(shí)提升患者的生活質(zhì)量。本次研究結(jié)果與近幾年關(guān)于急癥重癥患者的護(hù)理相關(guān)文獻(xiàn)資料大致一致[3]，充分證實(shí)心理護(hù)理在急癥重癥中能夠發(fā)揮重要作用，同時(shí)提升患者及其家屬的滿意度。

綜上，心理護(hù)理干預(yù)運(yùn)用在急診科重癥患者護(hù)理中取得的效果良好，值得臨床推廣和使用。

[1] 林飛雪.對(duì)急診患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014(17):96-97.

[2] 王振偉.心理護(hù)理干預(yù)在急癥監(jiān)護(hù)室患者中的臨床應(yīng)用價(jià)值分析[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(6):34-36.

[3] 劉 燕.重癥急診患者心理護(hù)理應(yīng)用重要性的研究分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(27):86-88.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.06.176.02

湯曉燕