蔡永芬

江安縣人民醫(yī)院，四川江安644200

人性化管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析

蔡永芬

江安縣人民醫(yī)院，四川江安644200

目的研究分析人性化管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法抽取2015年6月—2016年5月在該院接受治療的120例患兒為研究對(duì)象，將其按照數(shù)字表法隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)比組，實(shí)驗(yàn)組中60例患兒實(shí)施人性化管理，對(duì)比組60例患兒實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理管理，對(duì)比兩組臨床效果、護(hù)理糾紛發(fā)生率和護(hù)理滿意度。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為98.33%，對(duì)比組治療總有效率為88.33%，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理糾紛發(fā)生率、護(hù)理滿意度分別為1.67%、100.00%，對(duì)比組分別為11.66%、88.33%，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論堅(jiān)持以患兒為中心，提供人性化管理的臨床護(hù)理服務(wù)，有利于促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展，有效地降低了護(hù)理糾紛的發(fā)生率，提高了治療效果及患兒家屬的滿意度。

人性化管理；兒科；護(hù)理管理

兒科護(hù)理在臨床護(hù)理中屬于比較特殊的一種，患兒年齡普遍偏小，對(duì)醫(yī)療和護(hù)理的配合度較低。在臨床護(hù)理的過程中，患兒經(jīng)常出現(xiàn)躁動(dòng)、哭鬧、恐懼等情緒，同時(shí)不同患兒之間極容易互相影響，也給護(hù)理工作帶來了難度[1]。為了更好地提高兒科臨床護(hù)理的工作質(zhì)量，醫(yī)院從患兒實(shí)際情況出發(fā)，將人性化管理應(yīng)用到臨床護(hù)理管理中，取得了較好的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2015年6月—2016年5月間在該院接受治療的120例兒科患者作為研究對(duì)象，入選標(biāo)準(zhǔn)：患兒年齡在2～6歲之間，有一定的認(rèn)知能力，無畸形、惡性腫瘤、癲癇等癥狀，無血液系統(tǒng)疾病，住院時(shí)間為1周左右。將120例患兒隨機(jī)分成兩組，每組60例，分別為進(jìn)行人性化管理的實(shí)驗(yàn)組和進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理管理的對(duì)比組（以下簡(jiǎn)稱“實(shí)驗(yàn)組”和“對(duì)比組”）。實(shí)驗(yàn)組中男性患兒32例，女性患兒28例，平均年齡為4.1歲，其中支氣管肺炎34例、輪狀病毒性腸炎17例、全身炎性反應(yīng)綜合征9例；對(duì)比組中男性患兒31例，女性患兒29例，平均年齡為4.3歲，其中支氣管肺炎32例、輪狀病毒性腸炎16例、全身炎性反應(yīng)綜合征12例。兩組患兒在性別、年齡、患病類型等方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)比組按照傳統(tǒng)護(hù)理管理的方法，對(duì)60例患兒的各項(xiàng)臨床指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格的觀察和記錄，并為患兒及家屬提供相應(yīng)的心理護(hù)理和健康指導(dǎo)。實(shí)驗(yàn)組根據(jù)管理中出現(xiàn)的一些問題（如護(hù)理制度及體系不夠完善，護(hù)理人員整體素質(zhì)不高，患兒對(duì)醫(yī)院治療和護(hù)理方面不夠配合等）進(jìn)行調(diào)整，制定人性化管理服務(wù)，主要包括以下幾個(gè)方面。

1.2.1 病房環(huán)境的人性化患兒年齡普遍偏低，對(duì)周圍環(huán)境的敏感度更高。醫(yī)院通過對(duì)患兒性格和心理等方面的了解，對(duì)病房環(huán)境進(jìn)行布置。①在整體環(huán)境的布置上，盡可能選擇孩子們喜歡的顏色、風(fēng)格等；②在細(xì)節(jié)的把控上，通過粘貼備受孩子們喜愛的卡通人物，播放好看的動(dòng)畫片來為孩子提供舒適的環(huán)境；③醫(yī)院為每間病房配備健康宣傳手冊(cè)，說明一些治療和護(hù)理常識(shí)，讓患兒家屬了解和認(rèn)識(shí)疾病治療和康復(fù)知識(shí)；④醫(yī)院定期舉辦適合患兒及家屬共同參與的健康教育有獎(jiǎng)知識(shí)競(jìng)答，并給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和獎(jiǎng)勵(lì)，提高患兒和家屬對(duì)治療的配合度。

1.2.2 提升護(hù)理人員的參與度在實(shí)行人性化護(hù)理方案前，護(hù)士長(zhǎng)通過和護(hù)理人員的溝通交流，征求她們的意見，通過表決的方式，保證人性化護(hù)理的開展，這樣不僅可以激發(fā)護(hù)理人員參與的熱情，也能在后續(xù)的護(hù)理工作中挖掘她們的潛能。護(hù)士長(zhǎng)通過對(duì)每一名護(hù)理人員的了解，建立她們專屬的個(gè)人檔案。通過對(duì)她們特長(zhǎng)、喜好、性格等的分析，為她們安排合適的護(hù)理工作，以方便更好地為患兒服務(wù)。

1.2.3 和患兒家屬的充分溝通由于兒科患者相對(duì)比較特殊，護(hù)理人員在對(duì)其進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)，不僅要護(hù)理好患兒，更要安撫好患兒的家屬，告知他們治療、護(hù)理中的相關(guān)注意事項(xiàng)，讓他們對(duì)治療過程有個(gè)全面的了解。

1.2.4 幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣在護(hù)理的過程中，要讓患兒多食用一些少糖、少鹽、低膽固醇、低動(dòng)物脂肪、及植物蛋白（豆類及其制品）、富含粗纖維素（如蔬菜、新鮮瓜果）的食物，保持飲食清淡。同時(shí)讓患兒養(yǎng)成定期入院接受復(fù)查的習(xí)慣。

1.3 療效判定

治療總有效率。治療效果分為顯效、有效及無效3種，其中顯效指的是患兒的臨床癥狀基本或完全消失，未出現(xiàn)醫(yī)療糾紛的情況；有效指的是患兒的臨床癥狀出現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn)，醫(yī)療糾紛輕微；無效指的是患兒的臨床癥狀未見改善，產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛比較嚴(yán)重。治療總有效率的計(jì)算公式：總有效率=（顯效+有效）/總數(shù)×100%。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)比組護(hù)理糾紛發(fā)生率和護(hù)理滿意度[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

利用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，輸入兩組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)比組臨床療效對(duì)比

實(shí)行人性化管理的實(shí)驗(yàn)組，患兒數(shù)60例，其中顯效35例，有效24例，無效1例，治療總有效率為98.33%；實(shí)行傳統(tǒng)護(hù)理管理的對(duì)比組，患兒數(shù)60例，其中顯效20例，有效33例，無效7例，治療總有效率為88.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)比組護(hù)理糾紛發(fā)生率和護(hù)理滿意度對(duì)比

相比于對(duì)比組，實(shí)驗(yàn)組患兒的護(hù)理糾紛發(fā)生率更低，同時(shí)護(hù)理滿意度更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)比組護(hù)理糾紛發(fā)生率和護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

3 討論

兒科護(hù)理在兒科患者治療中有著比較重要的作用，因?yàn)榛純旱奶厥庑裕步o兒科護(hù)理帶來一定的難度，直接影響患兒的治療效果。在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，相對(duì)于其他科室，兒科發(fā)生護(hù)理糾紛的幾率也更高，給醫(yī)院造成了不利的影響[3]。人性化護(hù)理管理理念的提出，核心是以患兒為本，全心全意為他們服務(wù)，在治療期間，根據(jù)患兒的不同需求提供針對(duì)性的護(hù)理。人性化的管理理念強(qiáng)調(diào)發(fā)揮每一名護(hù)理人員的積極性和主動(dòng)性，在管理中體現(xiàn)細(xì)節(jié)，護(hù)理人員通過不斷的專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理水平，確保護(hù)理工作的順利高效開展。研究表明，人性化管理實(shí)施后，患兒的治療總有效率有著明顯提升。該次研究中實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為98.33%，高于對(duì)比組（88.33%），對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），由此可知，實(shí)施人性化管理可以在兒科治療中起到輔助治療的效果。而在護(hù)理糾紛發(fā)生率與護(hù)理滿意度方面，實(shí)驗(yàn)組也占據(jù)優(yōu)勢(shì)（實(shí)驗(yàn)組分別為1.67%、100.00%，對(duì)比組分別為11.66%、88.33%），由此可見實(shí)施人性化管理可以促使護(hù)理糾紛發(fā)生率明顯降低，以人為本的護(hù)理服務(wù)顯著提高了患兒家屬對(duì)醫(yī)院工作的滿意程度。人性化護(hù)理管理的實(shí)施，離不開護(hù)理人員的用心付出。醫(yī)院對(duì)于護(hù)理人員的人性化管理也同樣重要[4]。護(hù)理人員對(duì)人性化管理的真正認(rèn)可，可以極大地提高工作的熱情，她們積極開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理有效緩解了患兒的臨床病癥，很好地穩(wěn)固了治療效果。

兒科護(hù)理在人性化管理的探索中，要始終注重家庭在護(hù)理過程中發(fā)揮的作用，護(hù)理人員通過和患兒家屬的良性互動(dòng)和有效合作，共同促進(jìn)了患兒的早日康復(fù)。一些比較特殊的患兒，如殘疾兒童、患有哮喘等慢性疾病的兒童，家庭對(duì)患兒的病情發(fā)展以及后續(xù)的健康改善有著顯著的作用。家庭的介入，讓患兒家屬很好地了解到患兒病情，緩解了他們焦慮擔(dān)心的情況，也提高了他們的配合度。

[1]徐麗敏,劉梅花.淺談人性化管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物用,2014,8(20)：89-90.

[2]譚會(huì).優(yōu)質(zhì)兒科護(hù)理對(duì)改善護(hù)患關(guān)系的實(shí)踐研究[J].中外女性健康研究，2016,13(1)：132-133.

[3]王麗.兒科護(hù)理管理中常規(guī)管理與人性化管理模式的滿意度對(duì)比[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2016，29(1)：127-128.

[4]黃雪芹，劉倩如，王燮衡，等．人性化服務(wù)在兒科分診護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011（24）：74-75．

Analysis of Application Effect of Humanistic Management in the Nursing Management in the Department of Pediatrics

CAI Yong-fen
Jiang’an People’s Hospital,Jiang’an,Sichuan Province,644200 China

ObjectiveTo research and analyze the application effect of humanistic management in the nursing management in the department of pediatrics.Methods120 cases of patients in the department of pediatrics in our hospital from June 2015 to May 2016 were selected as the research objects and randomly divided into two groups with 60 cases in each,the experimental group adopted the humanistic nursing,while the comparison group adopted the traditional nursing management,and the clinical effect,incidence rate of nursing disputes and nursing satisfactory degree were compared between the two groups.ResultsThe difference in the total treatment effective rate between the experimental group and the comparison group had statistical significance(98.33%vs 88.33%)(P＜0.05),and the differences in the incidence rate of nursing disputes and nursing satisfactory degree between the experimental group and the comparison group had statistical significance (1.67%,100.00%vs 11.66%,88.33%)(P＜0.05).ConclusionKeeping the children as the center and providing the humanistic management clinical nursing services is conducive to promoting the harmonious development of doctor-patient relationship, and it effectively reduces the incidence rate of nursing disputes and improves the treatment effect and satisfactory degree of children’s family.

Humanistic management;Department of pediatrics;Nursing management

R47

A

1672-5654（2017）03（a）-0021-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.07.021

2016-12-06）

蔡永芬（1969.12-），女，四川宜賓人，大專，主管護(hù)師，研究方向：兒科護(hù)理。