文周達(dá)君 廣州中醫(yī)藥大學(xué) 副教授

讓你睡得更香甜

文周達(dá)君 廣州中醫(yī)藥大學(xué) 副教授

古人將睡眠稱為“眠食”，睡覺既和吃飯一樣是生活必需，也是健康的重要指標(biāo)。曾國藩就有“養(yǎng)生之道，莫大于眠食”的名言，《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“人臥血?dú)w于肝”，在春季應(yīng)“夜臥早起”?，F(xiàn)代研究也表明，睡眠對(duì)人類大腦和整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)能進(jìn)行有效的調(diào)節(jié)。

一提起失眠，大家可能都會(huì)對(duì)這個(gè)話題充滿了親切感。是的，失眠的人太多了。據(jù)世界衛(wèi)生組織對(duì)14個(gè)國家15個(gè)基地的25916例在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診病人的調(diào)查結(jié)果表明，27%的人有睡眠問題。

睡眠是什么？睡眠是人們恢復(fù)精神與體力最重要的時(shí)間。如新出生的小兒，由于大腦尚未充分發(fā)育，需要大量的睡眠，其睡眠時(shí)間達(dá)到10小時(shí)/天～12小時(shí)/天。此后隨年齡增長(zhǎng)，睡眠時(shí)間逐漸縮短。成年后，人的正常睡眠時(shí)間為6小時(shí)/天～8小時(shí)/天。到了60歲以后，睡眠時(shí)間更縮短至5.5小時(shí)/天～7小時(shí)/天。當(dāng)然，這里說的是平均值，不同的人，每天所需的睡眠時(shí)間是不同的。只要能夠快速入寐，起床后精神體力良好，無起夜，醒后能夠很快忘記夢(mèng)境，都算是不錯(cuò)的睡眠。如果入睡困難、夜間易醒并再次入睡困難、次日早醒、醒后仍有體力不佳，就認(rèn)為是失眠了。臨床上就常把失眠分為三種類型：一過性失眠(時(shí)有時(shí)無)、短期失眠（持續(xù)1周～3周）和慢性失眠（持續(xù)3個(gè)月以上）。

作為一種疾病，失眠總是令人痛苦的。它導(dǎo)致人們注意力下降、體力不足、記憶力減退、情緒不佳。只有那些身體最為健康的人，才能擁有一份甜美的睡眠。

傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)面對(duì)睡眠有著不同的認(rèn)知模式。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體有兩套管理機(jī)制：一套屬于興奮型的，用于面對(duì)外部的世界；一套屬于抑制型的，用于恢復(fù)自己的精神與體力。睡眠當(dāng)然屬于后一種情況。所以，當(dāng)人失眠，只需加強(qiáng)抑制就行了。治療時(shí)多使用各種鎮(zhèn)靜藥，嚴(yán)重者則使用抗焦慮藥。

中醫(yī)對(duì)失眠問題的表述不過兩種：一種是正虛，一種是邪實(shí)。名醫(yī)張景岳就在《景岳全書》中寫到：“不寐證∶雖病有不一，然唯知邪正二字則盡之矣?！倍@也正是中醫(yī)治療失眠的技巧。

名醫(yī)張景岳就在其︽景岳全書︾中寫到： 不寐證:雖病有不一，然唯知邪正二字則盡之矣?！欢@也正是中醫(yī)治療失眠的技巧。

關(guān)于正虛最常見的就是老人不寐。正常情況下，人老了之后，睡眠時(shí)間就會(huì)減少?！峨y經(jīng)》就提出“老人臥而不寐，少壯寐而不寤者，何也”這樣的問題，大意是說老年人入睡難，年輕人不易醒。而回答則是，老年人營衛(wèi)不和、氣血失調(diào)、肌肉無力，所以睡眠時(shí)間少。而情志不暢、氣郁化火、邪氣有余也會(huì)導(dǎo)致失眠。所以，對(duì)中醫(yī)來說，有效的保護(hù)自己的正氣，祛除邪氣才能擁有一個(gè)好的睡眠。

面對(duì)失眠，我們應(yīng)該怎么辦呢？筆者有以下幾個(gè)建議。

1 要有好的睡眠環(huán)境

安全的環(huán)境能讓人真正放松、好好休息。安全的因素包括：首先是沒有噪音，過多的噪音會(huì)讓人潛意識(shí)回到原始社會(huì)不安全的世界之中；其次是溫暖的環(huán)境，周遭的溫度不可太冷，也不可太熱，太冷則血行周流遲滯，太熱則陽氣旺盛，都會(huì)導(dǎo)致營衛(wèi)氣血不和，從而影響睡眠；最后是柔軟舒適的床鋪，床鋪太硬會(huì)影響氣機(jī)的流暢，增加夜寐中自動(dòng)翻身轉(zhuǎn)側(cè)的頻率，從而影響睡眠。

2 適宜的藥物調(diào)理體質(zhì)

如果表現(xiàn)為睡眠輕淺、夢(mèng)擾紛紛、體力下降、面色無華，多是氣血不足所致失眠，可以試服歸脾丸以益氣養(yǎng)血。

如難以入寐、寐則易醒、煩躁易怒、兩脅脹滿，多是情志不暢所致失眠，可以試服逍遙丸以疏肝理氣。若再加上口苦咽干、眼睛紅赤等癥，則有肝郁化火之象，可以用丹梔逍遙丸或加服小柴胡沖劑。

如夜尿頻頻、腰酸背痛、腿腳酸軟、小便頻頻，則是腎氣不足所致。需要服用六味地黃丸；如果伴有怕冷癥狀，就需服用金匱腎氣丸了。

如有入寐困難、脘腹脹滿、噯腐吞酸，則是胃氣不和。傳統(tǒng)中醫(yī)描述為“胃不和，則夜不安”。此時(shí)可服用保和丸或四磨湯來應(yīng)對(duì)。另外，中藥中如酸棗仁、夜交藤、柏子仁等也是常用來治療失眠的藥物。

3 進(jìn)行穴位按摩

常用的穴位安眠方法可以用梳子梳刮頭頂?shù)陌贂?huì)穴，也可以點(diǎn)按雙側(cè)風(fēng)池，都有改善大腦供血、調(diào)節(jié)神經(jīng)的功效，可以起到助眠的作用。若氣血不足，可以加取下肢的三陰交穴、足三里穴。若氣機(jī)不暢，可以加取胸前的膻中穴及足部的太沖穴。若腎氣不足，容易出現(xiàn)腰酸、小便清長(zhǎng)、遺尿等，則加取足底的涌泉穴及內(nèi)踝的太溪穴。以上穴位，以雙手大拇指輕輕點(diǎn)按，局部感到酸脹為度，每穴3分鐘～5分鐘即可。

當(dāng)然我們還有其他的方法，讓自己獲得一份好的睡眠。如：白天足夠的體力運(yùn)動(dòng)，睡前20分鐘的熱水泡腳。以及近來興起的“打坐”，都有助于人們獲得好的睡眠。

總之，失眠的這件事可大可小。當(dāng)人們出現(xiàn)了失眠的現(xiàn)象，就說明身體或精神上出現(xiàn)了不和諧的問題。這個(gè)時(shí)候，需要我們認(rèn)真面對(duì)、處理問題、付出努力，才能找回健康。如果情況復(fù)雜，就要尋找專業(yè)醫(yī)生來進(jìn)入醫(yī)療模式來處理。如果一味依賴那些所謂的“助眠藥”，或到處尋找偏方絕招，套用一句古語叫做“吾未見其利，先見其害矣”。

百會(huì)穴

風(fēng)池穴