斯琴巴特爾 白阿茹娜 敖 奇 敖 其 布仁滿達(dá)

(1.錫盟蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 錫林浩特 026000；2.內(nèi)蒙古國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020)

蒙藥聯(lián)合酸馬奶療法治療慢性胃炎的臨床療效觀察△

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(1.錫盟蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 錫林浩特 026000；2.內(nèi)蒙古國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020)

目的：觀察蒙藥聯(lián)合酸馬奶療法治療慢性胃炎的臨床療效。方法：選擇慢性胃炎患者60例，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組采用西藥治療，口服奧美拉唑腸溶膠囊，20mg/次，阿莫西林膠囊，0.5g/次，克拉霉素膠囊，0.25g/次；觀察組患者三餐前口服250ml酸馬奶，結(jié)合蒙藥治療慢性胃炎。結(jié)果：觀察組總有效率達(dá)93.33%，對(duì)照組總有效率76.66%，觀察組優(yōu)于對(duì)照組(P>0.05)。結(jié)論：蒙藥結(jié)合酸馬奶療法治療慢性胃炎療效臨床效果較好，且安全無毒副作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

酸馬奶療法;慢性胃炎;臨床療效

慢性胃炎是由多種病因引起的胃黏膜慢性炎癥,表現(xiàn)為胃黏膜的充血、水腫,炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),上皮細(xì)胞損傷與再生的過程;慢性胃炎臨床癥狀、體征無特異性。慢性胃炎其患病機(jī)理較多，是一種胃黏膜炎癥。在多種胃病中，慢性胃炎患病率高，是日常生活中常見的疾病之一，也是一種反復(fù)發(fā)作的疾病。蒙醫(yī)學(xué)者認(rèn)為慢性胃炎屬于蒙醫(yī)“胃虛癥”范疇[1]。胃虛癥系胃功能衰弱而水谷不化的疾患、或稱“胃衰”[1]，主因?yàn)榘瓦_(dá)干、赫依互結(jié)寒盛、挫傷胃火、致食不化所致，食無定時(shí)、生冷而不易消化之物，長(zhǎng)期心勞過度或過飽過饑等均為誘發(fā)因素。蒙藥聯(lián)合酸馬奶療法治療慢性胃炎，并與常規(guī)西藥治療進(jìn)行對(duì)比，其療效更為顯著，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本組60例慢性胃炎患者均在2014年～2016年期間到我院就診的已確診為慢性胃炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組(蒙藥聯(lián)合酸馬奶療法治療組)和對(duì)照組(西藥治療組)，每組30例。男性38例，女性22例，年齡在29～72歲，平均(48.7+11.2)歲。兩組患者的性別、年齡、病程等資料的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照《蒙醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]。食物不化、胃部脹滿、噯氣頻作、嘔吐、遇寒加重等；胃鏡檢查提示：活動(dòng)性炎癥消失，胃黏膜有不同程度的充血水腫、黏膜下出血點(diǎn)或黏膜局部糜爛。排除標(biāo)準(zhǔn)：胃潰瘍，懷疑惡性病變者，黏膜部異性增生者，排除患有嚴(yán)重的心腦血管疾病者，合并肝腎臟器功能不全患者，惡性腫瘤患者、精神病患者，入組前1個(gè)月內(nèi)服用抗生素和質(zhì)子泵抑制劑患者。

1.3 治療方法：對(duì)照組采用西藥治療，口服奧美拉唑腸溶膠囊，20mg/次，早晚空腹口服；阿莫西林膠囊，0.5g/次，三餐后口服；克拉霉素膠囊，0.25g/次，早晚后口服。服用奧美拉唑腸溶膠囊14天后阿莫西林和克拉霉素停藥，繼續(xù)口服奧美拉唑早空腹口服，20mg/次，維持3個(gè)療程。一療程為21天，共服3療程。觀察組：治療原則以按蒙醫(yī)治療胃虛病的祛寒，助火，健胃為原則給予?；颊呷颓昂?50ml酸馬奶，結(jié)合蒙藥：早，哈日嘎布日-10,3g溫開水送服，中午：壯西-21,3g溫開水送服，晚，巴特日-7+伊和哈日-25，各3g溫開水送服。一療程為21天，共服3療程。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)《蒙醫(yī)內(nèi)科學(xué)》[3]中的相關(guān)內(nèi)容判斷治療效果。臨床治愈：臨床癥狀及體征全部消失，胃鏡檢查未見黏膜水腫或糜爛。顯效：臨床主要癥狀及體征全部消失，次要癥狀基本消失，胃鏡檢查黏膜水腫或糜爛基本消失，慢性炎癥好轉(zhuǎn)。有效：主要癥狀顯著改善，胃鏡檢查顯示胃黏膜糜爛或水腫范圍縮1/2以上。無效：臨床癥狀無明顯改善或加重，胃黏膜糜爛或水腫無緩解或加重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)采用SPSS20.0軟件包統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以x+s表示，組間比較用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察臨床癥狀、體征、胃鏡結(jié)果顯示，治療3療程后，觀察組，治愈12例，顯效16例，總有效率93.33%；對(duì)照組，治愈11例，顯效12例，無效7例，總有效率76.66%。觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，見表1。

表1 兩組臨床治療效果比較[n(%)]

3 討論

慢性胃炎是由各種致病因素引起的胃黏膜的慢性炎癥。治療慢性胃炎原則是保護(hù)胃黏膜，隔離有害物質(zhì)吸附在胃黏膜，促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。西醫(yī)三聯(lián)治療療效肯定，但易產(chǎn)生耐藥性及不良反應(yīng)，我們研究小組采取酸馬奶為主治療方法，療效肯定不易產(chǎn)生耐藥性及不良反應(yīng)。酸馬奶作為蒙古人常用食料，止渴外，具有興奮神經(jīng)，調(diào)整胃腸消化功能，活化胰腺機(jī)能，增強(qiáng)人體免疫功能等功效[4]。酸馬奶經(jīng)消化道吸收體內(nèi)后，作用于黏膜急救系統(tǒng)。反應(yīng)TC，產(chǎn)生一系列復(fù)雜的免疫應(yīng)答過程，最終達(dá)到增強(qiáng)人體急救功能，調(diào)整胃腸消化功能，活化胰腺機(jī)能的目的[5]。本研究結(jié)果顯示蒙藥聯(lián)合酸馬奶療法治療慢性胃炎的臨床效果顯著，有臨床使用價(jià)值。

[1]白清云,蘇榮扎布,蘇和畢力格等.中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書.蒙醫(yī)學(xué)[M].上?？茖W(xué)技術(shù)出版社, 1992,12(1),37.

[2]蒙醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化編審委員會(huì).蒙醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M]. 呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版.2008,3：136.

[3]蘇榮扎布.蒙醫(yī)內(nèi)科學(xué)[M].呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社.1986,3：369.

[4]尚衍斌.《膳食正要》注釋[M].北京：中央民族大學(xué)出版社,2009：28.

[5]何維.醫(yī)學(xué)急癥學(xué)[M].北京：人民出版社,2005：175.

2016年12月8日收稿

內(nèi)蒙古自治區(qū)科技計(jì)劃項(xiàng)目“ 酸馬奶現(xiàn)代化加工技術(shù)及其蒙醫(yī)臨床療效研究——蒙醫(yī)酸馬奶治療慢性胃炎的臨床療效評(píng)價(jià)”項(xiàng)目[項(xiàng)目編號(hào)：20140125]

R291.2

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1006-6810(2017)03-0009-02