陳映平+宋莉萍
女人隨著年紀(jì)增長(zhǎng),有的人會(huì)因?yàn)閮?nèi)分泌變化而出現(xiàn)更年期綜合征,又稱絕經(jīng)綜合征,不少女性在絕經(jīng)前后因性激素波動(dòng)或減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀,可持續(xù)10年甚至更久,對(duì)部分女性的生理及心理健康造成較大影響。
一部分女性認(rèn)為這是正常生理反應(yīng),不需要理會(huì);一部分女性則畏懼衰老,希望運(yùn)用各種保健品或者藥物阻止更年期到來。該如何對(duì)待更年期呢?廣東省中醫(yī)院的婦科知名專家為你支招。
【案例】
張老師脾氣大變是為何?
張老師是某中學(xué)的副校長(zhǎng),平素工作認(rèn)真,待人熱情和善,家庭和睦、衣食無憂。但從45歲起,張老師突然吃不好、睡不香,整天無精打采,人也日漸消瘦。夜晚睡覺時(shí),會(huì)忽然全身發(fā)熱,大汗淋漓,一會(huì)又渾身發(fā)冷,蓋再多的被子也不能緩解。更嚴(yán)重的是,張老師變得急躁易怒,時(shí)而因一點(diǎn)事不順心就勃然大怒,事后又很后悔;時(shí)而又傷心落淚,甚至有“活著沒什么意思,不如死了算了”的念頭。
張老師輾轉(zhuǎn)多家西醫(yī)院就診,全身各項(xiàng)檢查沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,被確診為“更年期綜合征”,西醫(yī)建議她用激素替代療法治療。服藥期間癥狀有所緩解。但張老師患乳腺增生和子宮肌瘤,服藥期間乳房脹痛、惡心,張老師擔(dān)心服用激素會(huì)使子宮肌瘤增大,難以堅(jiān)持下去。
后來,張老師通過中藥配合針灸、情志療法等辦法治療,癥狀明顯緩解。
中國女性平均絕經(jīng)年齡49歲
廣東省中醫(yī)院婦科主任醫(yī)師王小云介紹,臨床上類似張老師這樣的例子很常見。中國女性平均絕經(jīng)年齡為49歲,絕經(jīng)前后,婦女的卵巢功能出現(xiàn)逐漸衰退,卵巢分泌性激素減少,就會(huì)出現(xiàn)各種因激素減少導(dǎo)致的軀體或精神心理癥狀及不適,此病在40-55歲的女性中發(fā)病率極高。
王小云指出,更年期綜合征軀體癥狀主要包括月經(jīng)紊亂、潮熱汗出、心悸胸悶、頭暈頭痛、失眠、陰道干澀、性交困難、排尿不適等;精神神經(jīng)癥狀主要表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力下降、激動(dòng)易怒、焦慮不安,或者情緒低落、抑郁、不能自我控制。絕經(jīng)后女性遠(yuǎn)期容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、阿爾茨海默病(俗稱老年癡呆癥)及心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高。
使用激素要注意監(jiān)測(cè)
如何應(yīng)對(duì)?具體辦法是,首先要擺正心態(tài),以樂觀的心態(tài)面對(duì)適應(yīng)。建立健康的生活方式,堅(jiān)持身體鍛煉,健康飲食,增加日曬時(shí)間,攝入足量蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)豐富的食物,預(yù)防骨質(zhì)疏松。
第二,對(duì)于更年期綜合征癥狀嚴(yán)重的患者,在正規(guī)婦科醫(yī)生指導(dǎo)下,可考慮使用激素補(bǔ)充治療改善癥狀,但服藥前必須咨詢正規(guī)醫(yī)生,排除各種用藥相關(guān)禁忌證,用藥期間注意定期監(jiān)測(cè)婦科彩超、乳腺彩超、肝腎功能、凝血功能等,以防出現(xiàn)各種激素相關(guān)腫瘤、血栓性疾病及心血管疾病。
第三,中醫(yī)中藥可作為更年期綜合征的西藥補(bǔ)充或替代療法。對(duì)于部分具有使用激素禁忌證的女性,中醫(yī)中藥治療尤為適合,可避免西藥激素藥物的不良反應(yīng)。