常曉

血管，這些深藏在我們體內(nèi)的組織，一旦它們開始“老化”，就可能導(dǎo)致全身各個系統(tǒng)和臟器隨之衰退?？梢哉f，血管一老，全身自然就跟著老了！19世紀法國名醫(yī)卡薩尼斯說過一句話：“人與動脈同壽”，也有人形象地把血管比作“生命的蠟燭”，而我國著名的心腦血管專家胡大一教授也曾說過，“一個人的動脈有多老，他就有多老?！边@些都說明了人類的衰老和壽命與血管的健康有極其密切的關(guān)系。從某種意義上說，血液的正常流通意味著一個人生命的存在。血管健康，生命才有保障;血管健康，長壽才有保障。5月18日是一年一度的“血管健康日”，眼下，對于很多人來說，血管或許都處于亞健康狀態(tài)，如何界定自己的血管是否健康，又該如何維護自己的“生命通道”，是每個人都需要了解的知識。本期“封面文章”就讓我們一起來了解血管衰老的秘密，幫您的血管“減齡”。

血管早衰健康亮“紅燈”

近幾年，我們對于什么心梗早發(fā)、中風(fēng)早發(fā)幾乎都已經(jīng)“見怪不怪”了，30歲出頭就因為突發(fā)心梗、中風(fēng)去世的新聞也不如早年那么令人震驚，但這種“習(xí)以為?！北旧韰s更可怕：因為它意味著，“30歲的人70歲的血管”在現(xiàn)代人群中，恐怕絕非罕見。

統(tǒng)計顯示，我國目前心腦血管疾病患者已經(jīng)超過2.7億人，每5個成年人中就有1人患有心腦血管疾病;每年死于心腦血管疾病的近300萬人，占我國每年總死亡數(shù)的1/3，平均每10秒鐘就有1人死于心腦血管疾病。不僅如此，有權(quán)威調(diào)查還顯示，目前我國每年因各種因素導(dǎo)致的死亡中，慢病所占比例超過80%。慢病在疾病負擔(dān)中所占比重為68.6%，而在所有慢病負擔(dān)中，心腦血管疾病比重超過50%。心腦血管疾病以其高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率、高死亡率及逐年遞增的醫(yī)療費用等已成為嚴重影響國民健康的重要公共衛(wèi)生問題。

“在許多人印象里，心臟病、心肌梗塞這類心腦血管疾病都是發(fā)生在老年人身上的疾病，但現(xiàn)實告訴我們，心腦血管類疾病這個人類健康的‘無形殺手，已經(jīng)將‘魔爪伸向了中青年人群?！鄙轿麽t(yī)科大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院的專家介紹，近年來，由于工作緊張、社會競爭激烈和生活方式不健康等多種因素的“疊加”，心血管疾病發(fā)病年齡和死亡年齡逐年前移?！笆聦嵣?，因為心腦血管類疾病而英年早逝的人不在少數(shù)，國內(nèi)就有多位知名精英因為心腦血管疾病而突然辭世，醫(yī)院里的統(tǒng)計數(shù)據(jù)也表明，心臟病的發(fā)病人群越來越趨于年輕化。研究證實，心血管疾病的發(fā)生與吸煙、超重、高血壓、血脂異常和糖尿病等危險因素密切相關(guān)。”

家住山西太原的小李是一名銷售人員，別看他只有30歲，可由于工作的關(guān)系，平時應(yīng)酬特別多，經(jīng)常陪客戶在外吃飯喝酒。時間久了，易胖體質(zhì)的他體重飆升，現(xiàn)在已經(jīng)從年初的85公斤長到了95公斤?？蛇@些絲毫沒有引起小李的重視，直到4月中旬，小李突然覺得有種頭暈?zāi)垦５母杏X，尤其是在突然蹲下或者站起來的時候，眩暈表現(xiàn)得最為明顯。他來到小店區(qū)人民醫(yī)院檢查，醫(yī)生在給小李測量血壓時發(fā)現(xiàn)，他的血壓竟然達到了220?！澳愕陌Y狀主要是血壓過高引起的，這顯示你血管已經(jīng)早衰?！毙难軆?nèi)科的專家如是說。隨后在專家的建議下，小李推掉了各種應(yīng)酬，平時也加強鍛煉，飲食上多吃清淡的食物。半個月下來，小李發(fā)現(xiàn)他的高血壓沒有進一步發(fā)展。

小李的病情由于發(fā)現(xiàn)及時沒有釀成大禍，可家住山西晉中的王師傅卻沒有那么幸運。王師傅今年45歲，在一個小區(qū)做保安工作。雖然工作量不是很大，但每天也要和同事倒夜班。前不久，王師傅像往常一樣下了夜班，誰知剛進家門就倒在了地上。他的家人嚇壞了，連忙給他拍背掐人中?？赏鯉煾颠€是沒有一點反應(yīng)。隨后，120救護車趕到，醫(yī)生連忙對王師傅實施心臟復(fù)蘇手法，可仍然無力回天。事后得知，王師傅是因為動脈粥樣硬化而導(dǎo)致突發(fā)冠心病。而據(jù)家人介紹，王師傅平時身體也很健康，這次發(fā)病如此嚴重，是萬萬沒想到的。

看看您的血管健康嗎

“血管疾病我們常常聽說，但卻沒有一個清楚的概念。其實，血管疾病不是一個獨立的疾病，它是心血管、腦血管疾病的總稱。它涉及范圍很廣，像我們熟知的高血壓、冠心病等都是屬于血管疾病范疇的。而大多數(shù)早發(fā)的心梗、中風(fēng)患者，其背后真正的問題都是動脈粥樣硬化、斑塊和血栓，而這些說白了就是血管早衰?！毙难懿＜医榻B，血管在運輸血液、分配血液和物質(zhì)交換等方面有著重要的作用。它就好比家里的自來水管。自來水管用久了，管道內(nèi)壁會結(jié)垢、生銹，同時水中的污物也會集聚到水管壁上，這樣水管的內(nèi)徑就變細了，嚴重時可能還會導(dǎo)致管道受阻，無法供水。同理，人的血管也一樣，膽固醇等集聚到血管壁上，剛開始，它可能只是讓你的血管出現(xiàn)脂質(zhì)條紋，但慢慢地，膽固醇、甘油三酯等在血管壁上越積越多，便會形成粥樣斑塊。當(dāng)斑塊體積逐漸增大，就會導(dǎo)致血管狹窄。如果是不穩(wěn)定的斑塊，會破裂，然后形成血栓，嚴重的可引發(fā)急性心梗、腦梗，甚至猝死。

專家表示，不良的生活習(xí)慣對血管的影響非常大，像前面說的那兩位患者，一位是大量攝入高脂肪的食物卻缺乏運動，代謝不了，便堆積在了血管里，久而久之出現(xiàn)了血管狹窄或堵塞。另一位，長期熬夜，加速血管的“老化”，導(dǎo)致猝死。“血管經(jīng)歷“沉積—鈣化—狹窄—破裂/閉塞”這樣一個病變過程后，最終走向的結(jié)局就是我們所熟悉的心腦血管急性事件。不僅如此，由于血管負責(zé)全身供血，如果它出現(xiàn)問題，全身各個系統(tǒng)和臟器都會受到影響，所以我們所熟悉的那些衰老特征，比如皮膚松弛、腿腳不靈便、內(nèi)臟功能衰退、記憶力下降……其實也都可能由問題血管引起。”

那么，我們的血管年齡到底該如何測算？怎樣才能知道自己的血管是否早衰？據(jù)了解，在網(wǎng)絡(luò)上曾經(jīng)出現(xiàn)過一些關(guān)于血管年齡的自測，其中提到的也是一些常見危險因素，但專家表示其準確性相對一般?！爱?dāng)一個人在中青年時段出現(xiàn)以下問題時，那他的血管肯定是處于“早衰狀態(tài)”了?！?/p>

●血管變脆、變硬 高血壓、糖尿病和高脂血癥會加速血管硬化，反過來動脈粥樣硬化又會進一步升高血壓，形成惡性循環(huán)。一方面，動脈硬化會導(dǎo)致動脈內(nèi)膜下脂質(zhì)沉積，內(nèi)膜增厚，從而導(dǎo)致血管腔狹窄，造成內(nèi)臟或者肢體缺血;另一方面，動脈硬化會導(dǎo)致動脈壁彈力纖維和膠原纖維發(fā)生變化，動脈壁支撐力下降，動脈擴張，往往發(fā)生瘤樣改變。

●血管堵塞 造成血管堵塞的原因很多，包括動脈硬化、動脈炎（血栓閉塞性脈管炎）、動脈栓塞和動脈硬化基礎(chǔ)上的局部急性血栓形成等。動脈堵塞可以造成其供血臟器或肢體缺血壞死或功能減退，如急性腦梗塞;慢性腦供血不足，可以造成嗜睡、記憶力減退、精力不能集中等問題。

●頸動脈斑塊 頸動脈斑塊主要指頸動脈粥樣硬化病變，多數(shù)為動脈狹窄，為全身動脈硬化的局部表現(xiàn)，病人往往同時伴有顱內(nèi)動脈和心臟冠狀動脈硬化、下肢動脈硬化，并導(dǎo)致相應(yīng)癥狀。另外，它還會增加中風(fēng)的風(fēng)險。

●靜脈曲張 靜脈曲張導(dǎo)致因素比較多，長期體力勞動者、職業(yè)上要求長期站立者（教師、交警、售貨員、理發(fā)師、廚師等）多發(fā)，不排除有家族遺傳史。不過，深靜脈血栓后遺癥和動靜脈瘺病變也可以表現(xiàn)為肢體腫脹和代償性淺靜脈曲張。部分腹腔大靜脈堵塞或畸形發(fā)育可以有靜脈曲張表現(xiàn)。

防血管“生銹”助“減齡”

導(dǎo)致血管早衰的原因很多，其中最為人熟知的當(dāng)然就是“三高”，也就是高血壓、糖尿病和高脂血癥。這其中，高脂血癥或許更需要引起人們的關(guān)注?！霸趥鹘y(tǒng)的‘三高里，血脂、血壓、血糖都是需要引起重視的，但目前無論是國家層面還是患者層面，對于血糖和血壓問題關(guān)注度都比較高，發(fā)現(xiàn)高血壓和糖尿病，患者一般都會主動去就醫(yī)。但是血脂的重視度還不夠。”本刊醫(yī)學(xué)顧問團專家介紹，其實，很多人在高血壓、糖尿病出現(xiàn)之前，最先出現(xiàn)的就是脂質(zhì)代謝方面的問題，而高膽固醇等問題對于血管老化的影響可是不容置疑的。

血管“生銹”總是悄然發(fā)生。那么，我們該如何防止血管“生銹”幫助其“減齡”？

●定期檢查 要及早發(fā)現(xiàn)問題，定期進行血管健康檢查必不可少。建議20歲以上成年人，至少每3～5年查一次空腹血脂;40歲以上人群，建議每年都檢查;60歲以上，每半年查一次;心腦血管疾病高危人群，則應(yīng)每3個月查一次血脂。

●保持健康的生活方式 愉快的心情、充足的睡眠、均衡的飲食和適當(dāng)?shù)倪\動，是保持健康的四大“處方”。若體檢發(fā)現(xiàn)包括低密度脂蛋白膽固醇等在內(nèi)的血脂指標輕微超標，可先通過調(diào)整飲食、堅持運動等生活干預(yù)3個月，再做復(fù)查。若仍然超標，則要請醫(yī)生評估是否需要進行降脂治療。

●注意防寒保暖和合理飲食 血管在寒冷時容易收縮、痙攣，發(fā)生供血不足，并可能導(dǎo)致栓塞。大風(fēng)降溫時，要避免迎風(fēng)急走，同時要根據(jù)天氣情況，及時增添衣服。同時飲食宜清淡、易消化，少食多餐，七八成飽，粗細糧搭配，少食油膩、脂肪、糖類。食用足夠的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量少，不宜喝濃茶、咖啡。

●高危人群要堅持用藥治療 針對動粥疾病的高危人群（高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖）以及動粥疾病的極高危人群（有冠心病、發(fā)生過心梗、缺血性卒中），在改善生活方式的同時，應(yīng)特別關(guān)注膽固醇水平，將總膽固醇水平控制在5.18毫摩爾/升以下，必要時需要專業(yè)醫(yī)生的藥物治療。以有效控制“壞膽固醇”，穩(wěn)定斑塊，減少心肌梗死和卒中。另外，防治心血管疾病是一個長期的過程，不能一見膽固醇等指標下降就隨意停藥，這樣，治療效果將會大打折扣。

●注重調(diào)暢情志、戒煙少酒 情緒激動是心腦血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放寬胸懷，不要讓情緒起伏太大，要避免疲勞、緊張、情緒激動。吸煙是造成心腦血管疾病的重要因素，應(yīng)絕對戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進血脈流通，氣血調(diào)和，但不能喝烈性酒。

●適量運動、規(guī)律作息 美國政府資助的一項研究顯示，周圍血管疾病患者只要堅持每天在跑步機上走6分鐘，就能改善他們的耐力和生活質(zhì)量。對于周圍血管疾病的鍛煉方法，有關(guān)專家推薦了一套血管鍛煉操，具體動作如下：

動作1 仰臥在床上，雙腿伸直放平，緩慢向上抬高45度，堅持2分鐘。腹肌力量差的，也可單腿交換抬高，堅持2分鐘，有利于幫助血液從四肢回流到心臟;

動作2 端坐床沿或椅子上，雙小腿下垂2分鐘，這有助于心臟向下肢供血。

動作3 再仰臥于床上，雙腿伸直放平，雙足“勾腳”“繃腳”“向內(nèi)”“向外”等連續(xù)運動2分鐘，這樣有利于下肢肌肉運動，以增強心臟與下肢血管的循環(huán)功能。以上每個動作各做2分鐘，3個為一套，每次做兩套，每天做1～2次，起坐時動作要緩慢。

血管通暢，事關(guān)人體健康，其與我們平時的生活習(xí)慣有著密不可分的聯(lián)系。所以，想讓您的血管年輕，從現(xiàn)在起就讓我們改掉不良的生活習(xí)慣，真正做到幫血管“減齡”，讓它重新通暢起來！