鄧永超
冬去春來,正值萬物復(fù)蘇時(shí)節(jié),但也是流感病毒活動(dòng)最猖獗時(shí)期。寶寶一旦患了流感,許多家長就會(huì)驚慌失措,其實(shí)這大可不必。流感并不可怕,關(guān)鍵是要早預(yù)防、早用藥。
預(yù)防流感最有效的措施是接種流感疫苗。對(duì)于出現(xiàn)臨床癥狀的患兒,早期抗病毒治療可以縮短發(fā)熱和疾病癥狀的持續(xù)時(shí)間,減少出現(xiàn)流感并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),并且可以減少住院患兒的死亡風(fēng)險(xiǎn)。
值得注意的是,抗病毒藥物有許多種,并不一定所有的藥物都適合你家寶寶,因此在選藥時(shí)一定要當(dāng)心。以下是幾類常見抗流感病毒藥物的注意事項(xiàng),在為你的寶寶選藥物時(shí),一定要根據(jù)寶寶的年齡、具體癥狀以及是否有原發(fā)病或并發(fā)癥的情況綜合考慮,切忌盲目用藥。
口服奧司他韋由美國藥監(jiān)局批準(zhǔn),可用于年齡在2周歲及以上人群的流感治療和預(yù)防,也可用于1歲及以上人群流感的藥物預(yù)防;美國兒科學(xué)會(huì)推薦使用口服奧司他韋治療2歲以下的嬰幼兒流感。
扎那米韋被批準(zhǔn)用于7歲及以上人群的流感治療或5歲及以上人群的流感預(yù)防。該藥可以靜脈注射,而且是18歲及以上人群流感治療的首選藥物。
疑似或確診流感的住院患者,推薦口服或經(jīng)腸道給予奧司他韋治療。有證據(jù)表明,磷酸奧司他韋經(jīng)口或鼻/胃管給藥,對(duì)于危重流感患者的治療效果較好。然而,如果患兒有疑似胃潴留、消化不良或消化道出血,不能耐受或無法吸收口服的奧司他韋時(shí),則應(yīng)考慮靜脈滴注扎那米韋。
至于大家比較熟悉的抗病毒藥物金剛烷胺,由于專家發(fā)現(xiàn)A型流感病毒對(duì)金剛烷類抗病毒藥物持續(xù)高水平耐藥,因此金剛烷類化合物(金剛烷胺和金剛乙胺)不推薦用于流感的治療和預(yù)防。