范增華，劉瀟磊，安宸偉

大學(xué)生鍛煉依賴與飲食障礙的相關(guān)研究

范增華1，劉瀟磊2，安宸偉1

為了探究鍛煉依賴與飲食障礙兩者的關(guān)系，隨機(jī)選取248名大學(xué)生為研究對(duì)象，采用進(jìn)食障礙問卷（EDI）、體育鍛煉問卷（PARS-3）、鍛煉依賴量表（EAI）和自制一般情況調(diào)查表對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行問卷調(diào)查，對(duì)結(jié)果進(jìn)行T檢驗(yàn)和回歸分析。結(jié)果顯示大學(xué)生鍛煉依賴率為4.8%；鍛煉依賴不存在性別和年級(jí)差異；體育鍛煉量和飲食障礙與鍛煉依賴存在相關(guān)，并能顯著預(yù)測(cè)鍛煉依賴的發(fā)生。

大學(xué)生；鍛煉依賴；飲食障礙

1976年Glasser首次提出積極成癮的概念，他認(rèn)為進(jìn)行身體活動(dòng)可以產(chǎn)生愉悅感、增強(qiáng)腦力、激發(fā)自我超越感。所謂的疼痛、內(nèi)疚等戒斷癥狀是因?yàn)閭€(gè)體沒有體驗(yàn)到獨(dú)特的快樂和心理狀態(tài)導(dǎo)致的結(jié)果［1］。對(duì)此觀點(diǎn)，Morgan持不同意見，提出了鍛煉消極成癮的本質(zhì)，他認(rèn)為消極成癮者為了生存或競(jìng)爭(zhēng)每天都必須進(jìn)行鍛煉，也就是說個(gè)體生活中不能沒有鍛煉，如果停止鍛煉，就會(huì)出現(xiàn)各種戒斷癥狀，比如抑郁、焦慮、易怒等適應(yīng)不良狀態(tài)［2］。許多學(xué)者都得出一致結(jié)論，堅(jiān)持身體鍛煉可以改善睡眠，改善經(jīng)前綜合癥狀，提高自我概念，提高認(rèn)知功能，降低抑郁水平、減緩焦慮，減緩應(yīng)激反應(yīng)，改善心境狀態(tài)，提高自尊水平［3］［4］。然而過度的鍛煉也會(huì)引起身體肌肉的疼痛和機(jī)能損傷，影響家庭和工作等社交活動(dòng)，甚至?xí)＜吧?。如何?duì)鍛煉依賴積極還是消極的本質(zhì)進(jìn)行區(qū)分？Chapman和Cockerill相繼提出了鍛煉承諾和鍛煉依賴。跑步承諾是一種堅(jiān)持跑步的意向打算，并伴以滿足感、欣快感、成就感。跑步依賴是一種強(qiáng)迫個(gè)體不管面臨何種阻礙都要去跑步的過程，如果中斷跑步則會(huì)出現(xiàn)生理心理戒斷癥狀［5］。除此之外，鍛煉承諾者是會(huì)以生活為重心來安排各種鍛煉活動(dòng)，但是鍛煉依賴個(gè)體恰恰相反［6］。因此Allegre認(rèn)為鍛煉可以被看作是一個(gè)從健康的、社交的習(xí)慣到病態(tài)的成癮的連續(xù)變化過程［7］。簡(jiǎn)言之，積極的鍛煉依賴是對(duì)鍛煉有著較高承諾，消極的鍛煉依賴是對(duì)鍛煉有種成癮的趨向。除此之外還有學(xué)者基于鍛煉依賴動(dòng)機(jī)的差異，提出了原發(fā)性依賴和繼發(fā)性依賴。原發(fā)性鍛煉依賴，鍛煉單純是為了鍛煉，控制飲食、減輕體重是為了提高運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。繼發(fā)性鍛煉依賴，鍛煉是為了減輕體重，消耗卡路里，和對(duì)肥胖的恐相相聯(lián)系［8］。原發(fā)性鍛煉依賴，個(gè)體被鍛煉的欲望驅(qū)使進(jìn)行身體活動(dòng)，從而獲得心理上的滿足感。而后者過度活動(dòng)是為了控制體重、降低體像障礙，和某些疾病例如神經(jīng)性厭食貪食癥有關(guān)聯(lián)［9］。

鍛煉依賴已經(jīng)成為西方臨床運(yùn)動(dòng)心理學(xué)主要研究領(lǐng)域之一［10］。國(guó)外學(xué)者對(duì)運(yùn)動(dòng)依賴和飲食障礙的關(guān)系做了大量的研究，目前國(guó)內(nèi)的研究較少。為了指導(dǎo)大學(xué)生群體科學(xué)有效的進(jìn)行鍛煉，本文以大學(xué)生為研究對(duì)象，檢驗(yàn)大學(xué)生運(yùn)動(dòng)依賴和飲食障礙、體育鍛煉量的關(guān)系，鍛煉依賴的年級(jí)、性別差異。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

隨機(jī)選取某大學(xué)248名大學(xué)生為研究對(duì)象，其中大一65人，大二69人，大三50人，大四64人，男生138名，女生110名，平均年齡20.4歲（SD=1.59）。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法

全面閱讀有關(guān)大學(xué)生飲食障礙與鍛煉依賴的相關(guān)文獻(xiàn)和書籍，了解本研究領(lǐng)域的最新動(dòng)態(tài)，為本研究奠定扎實(shí)的理論基礎(chǔ)。

1.2.2 心理測(cè)量法

1）人口學(xué)問卷包括性別、年級(jí)、年齡、體重和身高5個(gè)問題。

2）進(jìn)食障礙問卷

Garner等人編制的進(jìn)食障礙問卷（Eating Disorder Inventory，EDI）包含8個(gè)分量表:瘦身傾向 內(nèi)感受意識(shí)，貪食，體形不滿，無效感，成熟恐懼，完美主義和人際不信任，被廣泛用于評(píng)估飲食障礙行為和相應(yīng)的心理特性［11］。我國(guó)學(xué)者對(duì)該量表進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果表明的α系數(shù)介于0.68到0.87，，8個(gè)因子的累計(jì)貢獻(xiàn)率為43.9%。進(jìn)食障礙問卷是一種可靠，有效的評(píng)估進(jìn)食障礙行為及相關(guān)心理特性的測(cè)查工具，可以應(yīng)用于中國(guó)人被試［12］。

3）體育鍛煉問卷（PARS-3）

該問卷由我國(guó)學(xué)者梁德清等人修訂，從鍛煉強(qiáng)度、鍛煉頻率、鍛煉時(shí)間三個(gè)方面來考察被試日常鍛煉情況。計(jì)分方法為:體育鍛煉量=強(qiáng)度×?xí)r間×頻率，采用Likert五點(diǎn)記分。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與運(yùn)動(dòng)頻率從1-5等級(jí)分別記1-5分，運(yùn)動(dòng)時(shí)間從1-5等級(jí)分別記0-4分。最低分為0，最高分為100。運(yùn)動(dòng)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為∶小運(yùn)動(dòng)量分?jǐn)?shù)小于或等于19分，中等運(yùn)動(dòng)量分?jǐn)?shù)在20-42分之間，大運(yùn)動(dòng)量分?jǐn)?shù)大于或等于43分。該問卷重測(cè)信度為0.83。

4）鍛煉依賴量表（EAI）

Terry等人編制的鍛煉依賴量表 （Exercise Addiction Inventory，EAI），包含六題項(xiàng)，分別涉及到重要性、情緒調(diào)節(jié)、耐受性、戒斷癥狀、沖突、復(fù)發(fā)六個(gè)依賴成分［13］。采用Likert五點(diǎn)記分，具有良好的內(nèi)部一致性（0.84），重測(cè)信度（0.86），同時(shí)效度，結(jié)構(gòu)效度和內(nèi)容效度，是一種簡(jiǎn)便有效的測(cè)量工具。Terry認(rèn)為鍛煉依賴量表總分大于24的是鍛煉依賴，量表總分在13～23間的存在鍛煉依賴癥狀，量表總分在0～12間的沒有鍛煉依賴癥狀，量表總分越高，鍛煉依賴癥狀越嚴(yán)重。

問卷調(diào)查在課余時(shí)間發(fā)放，一周之內(nèi)收回。共發(fā)放問卷262份，收回問卷262份，剔除無效問卷14份，共獲得有效問卷248份，回收率94.7%。

1.2.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

采用SPSS.20分析工具進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。

2 研究結(jié)果

2.1 鍛煉依賴與體育鍛煉量

對(duì)鍛煉依賴量表分和體育鍛煉總量進(jìn)行相關(guān)分析，結(jié)果（表1）顯示體育鍛煉總量與鍛煉依賴存在非常顯著的相關(guān)性（r=0.210，p＜0.01），也就是說大學(xué)生進(jìn)行的體育鍛煉量越大，越容易形成鍛煉依賴現(xiàn)象。另外體育鍛煉總量與情緒調(diào)節(jié)，耐受性及復(fù)發(fā)存在不同程度的相關(guān)，其中與情緒調(diào)節(jié)（r=0.175，p＜0.01），復(fù)發(fā)（r=0.218，p＜0.01）存在高度水平的相關(guān)。

表1 鍛煉依賴與體育鍛煉總量的Pearson相關(guān)系數(shù)

為了檢驗(yàn)體育鍛煉總量對(duì)鍛煉依賴的預(yù)測(cè)效應(yīng)，本研究以體育鍛煉總量為回歸自變量，以鍛煉依賴為回歸因變量進(jìn)行多元回歸分析。結(jié)果（表2）表明體育鍛煉總量對(duì)鍛煉依賴有顯著預(yù)測(cè)效應(yīng)，其中體育鍛煉時(shí)間、體育鍛煉頻率是鍛煉依賴的有效預(yù)測(cè)指標(biāo)。

表2 鍛煉依賴與飲食障礙的回歸分析

2.2 鍛煉依賴的性別差異

共選取248名大學(xué)生，其中有12名被試存在鍛煉依賴，鍛煉依賴率為4.8%。其中男生依賴率為6.5%，女生依賴率為2.7%。為了探討鍛煉依賴的性別差異，對(duì)不同性別的大學(xué)生在鍛煉依賴各維度分進(jìn)行T檢驗(yàn)。結(jié)果（表3）顯示大學(xué)男生和女生之間在鍛煉依賴總分上不存在顯著差異（p＞0.05），其中在復(fù)發(fā)維度上存在顯著差異（p＜0.05）。

表3 不同性別之間鍛煉依賴的差異的T檢驗(yàn)

2.3 鍛煉依賴的年級(jí)差異

為了探討鍛煉依賴的年級(jí)差異。對(duì)低年級(jí)（大一、大二）和高年級(jí)（大三、大四）的大學(xué)生在鍛煉依賴各維度上進(jìn)行T檢驗(yàn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)不同年級(jí)的大學(xué)生在鍛煉依賴總分上不存在顯著差異（p＞0.05），但是在沖突維度上存在非常顯著的差異（p＞0.01）.

表4 高年級(jí)和低年級(jí)大學(xué)生之間鍛煉依賴的差異的T檢驗(yàn)

2.4 鍛煉依賴與飲食障礙的關(guān)系

將被試飲食障礙量表分與鍛煉依賴量表分進(jìn)行相關(guān)分析，結(jié)果顯示（表5）鍛煉依賴與飲食障礙有顯著的相關(guān)性（r= 0.137，p＜0.05），也就是說飲食障礙病理現(xiàn)象減少，鍛煉依賴行為也會(huì)有所改善。從表中也可以看出鍛煉依賴與內(nèi)感受意識(shí)（r=0.177，p＜0.01），貪食（r=0.163，p＜0.01）的相關(guān)性達(dá)到非常顯著的水平。

為了進(jìn)一步檢驗(yàn)鍛煉依賴對(duì)飲食障礙的預(yù)測(cè)性，本研究以鍛煉依賴為回歸自變量，以飲食障礙為回歸因變量運(yùn)用逐步回歸進(jìn)行多元回歸分析。結(jié)果顯示（表6）鍛煉依賴對(duì)飲食障礙有顯著的預(yù)測(cè)效應(yīng)，其中重要性和復(fù)發(fā)是預(yù)測(cè)飲食障礙現(xiàn)象的有效指標(biāo)。

表5 鍛煉依賴與飲食障礙的Pearson相關(guān)系數(shù)

表6 鍛煉依賴與飲食障礙的回歸分析

3 分析與討論

3.1 鍛煉依賴與體育鍛煉量

馬拉松運(yùn)動(dòng)員會(huì)出現(xiàn)“跑步者高潮”，沉迷鍛煉者也會(huì)體驗(yàn)一種被稱之為自由旋轉(zhuǎn)的欣快感。但是這種運(yùn)動(dòng)后的欣快感也是需要很大的付出，高度集中注意力，持久毫無保留的鍛煉后才會(huì)讓個(gè)體獲得平和的心境和巨大的快樂［14］。鍛煉依賴個(gè)體需要進(jìn)行持久的運(yùn)動(dòng)來維持在體育活動(dòng)中體驗(yàn)到的欣快滿足感。耐受性作為鍛煉依賴診斷的一個(gè)維度，同樣也表明了高強(qiáng)度的鍛煉是鍛煉依賴的一個(gè)特征。

本研究表明，體育鍛煉總量與鍛煉依賴之間存在高相關(guān)，進(jìn)一步的回歸分析顯示，體育鍛煉總量對(duì)鍛煉依賴有顯著預(yù)測(cè)效應(yīng)，其中體育鍛煉時(shí)間、體育鍛煉頻率是鍛煉依賴的有效預(yù)測(cè)指標(biāo)。換言之，個(gè)體進(jìn)行的鍛煉量越大，越容易形成鍛煉依賴。這與國(guó)內(nèi)學(xué)者的研究結(jié)果一致，曲輝等人認(rèn)為大運(yùn)動(dòng)量是鍛煉依賴大學(xué)生鍛煉行為的特點(diǎn)之一［15］。張永峰研究得出，運(yùn)動(dòng)依賴高分組的大學(xué)生鍛煉頻率和鍛煉時(shí)間顯著高于低分

組［16］。

3.2 鍛煉依賴的年級(jí)、性別差異

本研究表明，鍛煉依賴在年級(jí)、性別之間沒有差異，這與章羅庚的研究結(jié)論一致［17］。筆者認(rèn)為得出這一結(jié)論的原因在于，男女大學(xué)生接受的教育差異不明顯，社會(huì)激烈的競(jìng)爭(zhēng)也同樣要求女性拼搏進(jìn)取，要求男生細(xì)心敏銳，社會(huì)角色趨同。越來越多的女生為了塑性健身參與到體育鍛煉活動(dòng)當(dāng)中。關(guān)于這個(gè)問題，李夢(mèng)龍認(rèn)為女性更容易形成鍛煉依賴［18］，曲輝和張永峰認(rèn)為男性更容易對(duì)鍛煉依賴［15］［16］。研究結(jié)論不一致可能是由選取的被試群體、文化背景、鍛煉資源、地理環(huán)境、受教育程度不同引起的。

3.3 鍛煉依賴與飲食障礙的關(guān)系

臨床觀察發(fā)現(xiàn)，正在醫(yī)院接受治療的神經(jīng)性厭食癥患者在飲食障礙的形成和發(fā)展中從事過度的體育鍛煉。Andrew Bennett和他的同事在篩選的18名神經(jīng)性厭食女性患者中發(fā)現(xiàn)有61%患者鍛煉時(shí)間過長(zhǎng)，42%患者為了鍛煉放棄其他重要的社交活動(dòng)［19］。此后，許多學(xué)者對(duì)鍛煉依賴和飲食障礙的關(guān)系進(jìn)行了很多研究。Yates，Leehey和Shisslak發(fā)現(xiàn)跑步依賴個(gè)體和厭食癥患者在家庭背景、社會(huì)地位、個(gè)性特質(zhì)（完美主義、自我高期望、逃避社會(huì)傾向、疼痛耐受性、抑郁傾向）這幾個(gè)方面表現(xiàn)出相似性［20］。Blaydon，M.J.和Lindner，K.J.發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)一部分運(yùn)動(dòng)員和鍛煉者存在飲食障礙現(xiàn)象［21］。Solfrid Bratland-Sanda等人使用鍛煉依賴校正量表（Exercise Dependence Scale--Revised，簡(jiǎn)稱EDS--R），鍛煉緣由量表（The Reason for Exercise Inventory，簡(jiǎn)稱REI），飲食障礙問卷（Eating Disorder Inventory，簡(jiǎn)稱EDI）和其他的一些相關(guān)量表對(duì)過度鍛煉者和適度鍛煉者進(jìn)行測(cè)量，結(jié)果顯示過度鍛煉者有較高的飲食障礙量表總分和鍛煉依賴量表總分，并發(fā)現(xiàn)飲食障礙病理癥狀的改善與鍛煉依賴量表總分的降低，消極情緒的管理存在顯著正相關(guān)［22］。

本研究表明，鍛煉依賴與飲食障礙有顯著的相關(guān)性，通過進(jìn)一步的回歸分析發(fā)現(xiàn)，鍛煉依賴對(duì)飲食障礙有顯著的預(yù)測(cè)效應(yīng)，其中重要性和復(fù)發(fā)是預(yù)測(cè)飲食障礙現(xiàn)象的有效指標(biāo)。

3.4 未來研究方向

身體鍛煉也較多的應(yīng)用在飲食障礙臨床治療中，Cook，B.和Hausenblas，H.發(fā)現(xiàn)在心理良好狀態(tài)下，中高強(qiáng)度的鍛煉有益于飲食障礙癥狀的改善。當(dāng)鍛煉不是在心理強(qiáng)迫動(dòng)機(jī)驅(qū)使下進(jìn)行時(shí)，會(huì)有效預(yù)防飲食障礙的發(fā)生［23］［24］。McCabe，M.P.和Ricciardelli，L.A.探索超重和正常體重的青少年過度減重行為有無差異時(shí)發(fā)現(xiàn)，消極情緒可以預(yù)測(cè)減重運(yùn)動(dòng)中的鍛煉依賴，如果青少年體驗(yàn)到高水平的消極情緒，往往會(huì)采用有損健康的方式，比如鍛煉依賴，服用營(yíng)養(yǎng)品去達(dá)到減重目的［25］。鍛煉依賴的心理作用非常明顯，只是單純的加大鍛煉量并不會(huì)形成鍛煉依賴［9］。未來的研究應(yīng)致力于，探究鍛煉依賴與飲食障礙之間的心理中介因素的影響，在調(diào)控好動(dòng)機(jī)和情緒的前提下，將鍛煉更好地應(yīng)用于飲食障礙的預(yù)防和治療當(dāng)中。

4 小結(jié)

1）鍛煉依賴率為4.8%，不存在性別、年級(jí)差異。2）體育鍛煉總量對(duì)鍛煉依賴有顯著預(yù)測(cè)效應(yīng)，其中體育鍛煉時(shí)間、體育鍛煉頻率是鍛煉依賴的有效預(yù)測(cè)指標(biāo)。鍛煉強(qiáng)度越大，越容易形成鍛煉依賴。3）鍛煉依賴對(duì)飲食障礙有顯著的預(yù)測(cè)效應(yīng)，其中重要性和復(fù)發(fā)是預(yù)測(cè)飲食障礙現(xiàn)象的有效指標(biāo)。飲食障礙病理現(xiàn)象減少，鍛煉依賴行為也會(huì)有所改善。

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Relationship between Exercise Dependence and Eating Disorder of University Students

FAN Zenghua1，LIU Xiaolei2，AN Chenwei1

The purpose of our study was to examine association between exercise dependence and eating disorder.Male and female university students（N=248）completed Eating Disorder Inventory（EDI），Exercise Addiction Inventory（EAI），Physical Activity Rank Scale-3（PARS-3）and Demographic Questionnaire.In this study exercise dependence prevalence was 4.8%.Group differences of exercise dependence were not found for gender or grades.This study suggested that there were significant relationship between physical activity amount，eating disorder and exercise dependence.They were both strong predictors of exercise dependence symptoms.

university student；exercise dependence；eating disorder

G80-05

A

1003-983X（2017）04-0353-04

2017-02-20

范增華（1991-），女，河北衡水人，碩士，研究方向:運(yùn)動(dòng)心理學(xué).

1.武漢體育學(xué)院，湖北 武漢 430070；2.湖北省體育局籃球排球運(yùn)動(dòng)管理中心，湖北 武漢430070

1.Wuhan Institute of Physical Education，Wuhan Hubei，430070；2.Wuhan Institute ofPhysicalEducation，Wuhan Hubei，430070