梁素云，林 妹

（中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院急診科； 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科， 廣東廣州510000）

急診搶救室留觀老年危重患者的護理風(fēng)險因素分析

梁素云，林 妹

（中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院急診科； 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科， 廣東廣州510000）

目的探討和分析急診搶救室內(nèi)留觀老年為重患者護理工作中存在的風(fēng)險因素。方法選取某院在2014年1月～2014年12月期間收治的急診室留觀老年危重患者20例作為對照組，選取2015年1月～2015年12月急診搶救護理工作改革之后收治的急診室留觀老年危重患者20例作為觀察組，比較兩組急診搶救室留觀老年危重患者接受護理出現(xiàn)風(fēng)險的情況。結(jié)果觀察組患者出現(xiàn)護理風(fēng)險的狀況明顯低于對照組患者，兩組患者比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論急診中搶救室內(nèi)留觀的老年人出現(xiàn)護理風(fēng)險的因素非常多，因此還需要在護理工作上進行良好的改革，這樣才能夠有效避免這些狀況。

急診搶救；老年；危重患者；護理風(fēng)險

下面本文重點探討和分析急診搶救室內(nèi)留觀老年為重患者護理工作中存在的風(fēng)險因素，為急診搶救室留觀老年為重疾病患者提供有效的護理工作，減少老年患者身體不適癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，為急診搶救室留觀老年危重患者護理工作中存在的風(fēng)險合理進行合理分析。選取某院在2014年1月～2014年12月期間收治的急診室留觀老年危重患者20例作為對照組，選取2015年1月～2015年12月急診搶救護理工作改革之后收治的急診室留觀老年危重患者20例作為觀察組，

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取某院在2014年1月～2014年12月期間收治的急診室留觀老年危重患者20例作為對照組，選取2015年1月～2015年12月急診搶救護理工作改革之后收治的急診室留觀老年危重患者20例作為觀察組，其中對照組患者中有男性9例，女性11例，年齡為69～92歲，平均年齡為(79.3± 2.5)歲；觀察組患者中有男性10例，女性10例，年齡為68～94歲，平均年齡為(79.9±3.1)歲。所有患者的病情均為心腦血管疾病、肝臟類疾病等重大疾病類型。兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料上比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

觀察組患者在入院之前，院方已經(jīng)開展了急診搶救留觀室內(nèi)護理工作的改革，以及風(fēng)險防范，其中具體的防范措施如下：首先就是提高護理人員的綜合素質(zhì)，讓護理人員意識到急診搶救室內(nèi)的患者都是病情比較嚴重的患者，特別是老年人，其身體內(nèi)部疾病種類比較多，所以還需要給予重點觀察和護理。同時還需要加強護理人員的法律意識和服務(wù)意識，讓護理人員意識到，護理服務(wù)是他工作的范圍，并且如果出現(xiàn)虐待老年患者的現(xiàn)象，護理人員所需要面臨的法律懲罰，以此減少護理工作存在的風(fēng)險。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者在急診搶救留觀室中出現(xiàn)護理風(fēng)險的幾率進行分析和比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，用一般線性模型中的單變量(Univariate)分析檢驗，多重比較用LSD檢驗。計數(shù)數(shù)據(jù)以率表示，用Pearson卡方檢驗。計數(shù)資料、均數(shù)比較、計量數(shù)據(jù)分別采用數(shù)(n)率(%)表示，t檢驗、χ2，檢驗表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過回顧性分析和比較能夠看出，其中對照組20例患者中出現(xiàn)護理風(fēng)險的有12例，占總?cè)藬?shù)的60%，其中風(fēng)險的主要原因為：護理人員的專業(yè)技能、護理人員過分疲勞、護患溝通無效、患者病情過于嚴重等。而觀察組患者出現(xiàn)護理風(fēng)險的有4例，占總?cè)藬?shù)的20%。觀察組患者出現(xiàn)護理風(fēng)險的狀況明顯低于對照組患者，兩組患者比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。詳細情況見表1。

表1 兩組患者出現(xiàn)護理風(fēng)險的幾率比較

3 討論

現(xiàn)階段，隨著我國社會的發(fā)展和進步，我國居民的生活水平得到良好提高，因此醫(yī)療機構(gòu)也不斷發(fā)展，能夠治療的疾病種類也在不斷增加，在這種情況下，我國人口老齡化現(xiàn)象逐漸加重，因此老年病患者也越來越多[1]。特別是在醫(yī)療機構(gòu)中的急診搶救室留觀的老年患者更是數(shù)量可觀，主要就是由于老年人的抵抗能力和身體素質(zhì)都相對較差，所以還需要進行長期觀察，才能夠保證患者病情穩(wěn)定，甚至康復(fù)[2]。但是在這樣的情況下，老年患者則需要接受護理人員提供的護理服務(wù)，由于老年人急診搶救室中的患者病情都比較重，并且心情比較煩躁，因此很容易出現(xiàn)于護理人員之間的糾紛，造成護理風(fēng)險，所以還需要針對護理工作進行改革，以此保證護理工作能夠順利進行[3]。

最終得出的結(jié)果為：對照組20例患者中出現(xiàn)護理風(fēng)險的有12例，占總?cè)藬?shù)的60%，其中風(fēng)險的主要原因為：護理人員的專業(yè)技能、護理人員過分疲勞、護患溝通無效、患者病情過于嚴重等。而觀察組患者出現(xiàn)護理風(fēng)險的有4例，占總?cè)藬?shù)的20%。觀察組患者出現(xiàn)護理風(fēng)險的狀況明顯低于對照組患者，兩組患者比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。經(jīng)過以上比較所得出的結(jié)果能夠看出，急診中搶救室內(nèi)留觀的老年人出現(xiàn)護理風(fēng)險的因素非常多，想要避免這一情況，還需要在護理工作上進行良好的改革，這樣才能夠有效避免這些狀況，減少護患糾紛。

[1] 關(guān) 欣，林慧絨，陳小荷，張興連.急危重病人急診就診連續(xù)性護理模式的構(gòu)建及應(yīng)用效果分析[J].全科護理，2016，09：897-899.

[2] 陳海蓮.專職化分層護理干預(yù)在急診科心血管危重病搶救中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2016，15：29-31.

[3] 方然程.無縫隙護理導(dǎo)向型急診科急危重患者護理模式的構(gòu)建及應(yīng)用研究[J].齊魯護理雜志，2016，16：22-24.

本文編輯:羅 蘭

R472.2

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ISSN.2095-8242.2017.01.0708.01