【摘 要】音樂(lè)療法是運(yùn)用音樂(lè)特有的生理、心理效應(yīng)，使病人通過(guò)各種音樂(lè)緩解心理障礙，恢復(fù)或增進(jìn)心理健康。本文淺述了音樂(lè)療法的機(jī)制，臨床應(yīng)用及實(shí)用效果，旨在讓讀者了解音樂(lè)療法。

【關(guān)鍵詞】音樂(lè)療法；臨床應(yīng)用

音樂(lè)在我們的生活中無(wú)處不在，威廉康克里夫說(shuō)過(guò)：“惟有音樂(lè)，以其無(wú)可抗拒的魔力，能喚醒迷亂的心神，平復(fù)悵惘的思緒?！币魳?lè)擁有表達(dá)情緒情感、引起生理反應(yīng)、擴(kuò)展認(rèn)知領(lǐng)域等功能，并能影響人的行為和人格。其主要通過(guò)聲波的頻率和聲壓來(lái)引起生理及心理的反應(yīng)。

不同類(lèi)型的音樂(lè)會(huì)引起人不同的生理心理變化，例如：莊嚴(yán)的旋律賦予了人們豐富的想象；悠揚(yáng)的曲調(diào)能夠讓人愉快的休息；舒緩悅耳的曲子能夠驅(qū)散疲勞；而緊張恐怖的樂(lè)曲，怪誕的音調(diào)，刺耳的和聲，瘋狂的節(jié)奏則對(duì)人體神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激作用。當(dāng)下許多領(lǐng)域都運(yùn)用了音樂(lè)的這一特點(diǎn)，餐飲業(yè)在客流高峰時(shí)播放旋律強(qiáng)勁的音樂(lè)來(lái)提高翻臺(tái)率，反之則播放舒緩的音樂(lè)來(lái)提高消費(fèi)率，娛樂(lè)場(chǎng)所或活動(dòng)也都用歡快有節(jié)奏的曲子來(lái)帶動(dòng)氣氛。

由此延伸出音樂(lè)療法更具有意義，音樂(lè)療法又稱(chēng)為音樂(lè)治療，是利用樂(lè)音、節(jié)奏對(duì)生理疾病或心理疾病的患者進(jìn)行治療的一種方法。音樂(lè)治療開(kāi)始于40年代，人們開(kāi)始應(yīng)用音樂(lè)來(lái)緩解緊張、降低血壓等。并首先在美國(guó)卡薩斯大學(xué)正式成為學(xué)科。從80年代開(kāi)始，在精神病學(xué)方面也進(jìn)行了音樂(lè)對(duì)精神病康復(fù)的探索和臨床研究。經(jīng)過(guò)半個(gè)世紀(jì)的發(fā)展，音樂(lè)療法已日臻成熟，應(yīng)用于兒科、內(nèi)科、外科、精神科等，并都得到了良好的效果。

一、音樂(lè)療法在抑郁癥治療中的應(yīng)用

近日明星、作家患重度抑郁癥自殺的新聞使“抑郁癥”又一次成為公眾熱門(mén)討論的話(huà)題。抑郁癥的發(fā)生及發(fā)展始終貫穿著內(nèi)心的矛盾沖突以及焦慮情緒。在臨床上單靠藥物治療只能起到治標(biāo)不治本的效果。在當(dāng)今社會(huì)壓力驟增，抑郁癥患病幾率不斷上升，而音樂(lè)療法可以有效地緩解抑郁癥。對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，注意力集中是一件很困難的事情，傾聽(tīng)音樂(lè)能有效的集中他們的注意力，把注意力轉(zhuǎn)移到音樂(lè)上，發(fā)掘其個(gè)人情感，音樂(lè)療法通過(guò)聽(tīng)覺(jué)能直接作用于下丘腦和邊緣系統(tǒng)等人腦主管情緒的中樞，對(duì)調(diào)節(jié)人的精神起引導(dǎo)作用，從而使低落的情緒自然得到緩解，獲得積極的轉(zhuǎn)變，緩解抑郁緊張，安定情緒。通過(guò)合適的音樂(lè)可使患者從壓抑矛盾和不健康的生理、心理狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)槭孢m、放松的狀態(tài)，這些音樂(lè)一般有以下的特點(diǎn)：低音渾厚深沉，內(nèi)容富有內(nèi)涵；中、高音具有感染力；響度、音頻、音色三個(gè)方面有和諧感。例如：《步步高》、《喜洋洋》、《杜鵑圓舞曲》、《放馬山歌》等等。近年來(lái)，音樂(lè)療法已經(jīng)逐步應(yīng)用于精神科臨床。

二、音樂(lè)療法在臨床中的應(yīng)用

護(hù)理先驅(qū)者南丁格爾女士就在戰(zhàn)爭(zhēng)中用音樂(lè)來(lái)緩解傷員的緊張焦慮和思鄉(xiāng)之情。而隨著音樂(lè)療法不斷完善，其在臨床中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛。音樂(lè)療法可以降低手術(shù)病人的焦慮程度，改善疼痛反應(yīng)功能，增加癌癥病人對(duì)疼痛及其他不適癥狀的耐受力；在婦產(chǎn)科中也運(yùn)用音樂(lè)產(chǎn)生鎮(zhèn)痛和催產(chǎn)的作用；聆聽(tīng)音樂(lè)還可以開(kāi)啟和活化右腦，使人處于α波狀態(tài)，并能激活讓人心情愉快的A10神經(jīng)，使大腦分泌大約20種良性荷爾蒙帶來(lái)快感，提升免疫力；當(dāng)高血壓病人煩躁不安時(shí)，每天聽(tīng)一些抒情，平靜的音樂(lè)，血壓就會(huì)下降；另外音樂(lè)療法還可以提高和改善語(yǔ)言發(fā)育遲緩幼兒的語(yǔ)言表達(dá)能力以及社交能力還有研究發(fā)現(xiàn)音樂(lè)療法可以減緩心臟病手術(shù)后病人心跳次數(shù)，卻不會(huì)降低呼吸次數(shù)。

三、音樂(lè)療法的其他效果

音樂(lè)療法除了臨床上的應(yīng)用，還有以下的效果，首先音樂(lè)療法具有催眠和鎮(zhèn)靜效果，這主要是因?yàn)橐魳?lè)能直接作用于下丘腦和邊緣系統(tǒng)，對(duì)人的情緒進(jìn)行雙向調(diào)節(jié)，能使人放松、消退緊張，讓人平靜下來(lái)。例如：《二泉映月》、《平湖秋月》、《春江花月夜》、《平沙落雁》等音樂(lè)。

其次音樂(lè)療法還有解除疲勞，振奮精神的效果。音樂(lè)通過(guò)放松人的神經(jīng)，從而可以解除疲勞，在健身房我們經(jīng)常能看到戴著耳機(jī)鍛煉的人。而一些激昂的、積極正面的旋律能感染人的情緒，從而振奮精神。例如：《昨日的海灘》、《矯健的步伐》、《步步高》、《娛樂(lè)升平》等。

最后音樂(lè)療法還具有提高食欲的效果，這是由于當(dāng)我們聽(tīng)到這類(lèi)音樂(lè)時(shí)可以使得大腦釋放讓人感到快樂(lè)的化學(xué)物質(zhì)多巴胺，有專(zhuān)家研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)我們聽(tīng)到自己喜歡的音樂(lè)時(shí)，大腦紋狀體釋放的多巴胺會(huì)增多，正常情況下時(shí)它讓我們感到飲食的樂(lè)趣。所以減肥時(shí)請(qǐng)不要在吃東西時(shí)聽(tīng)喜歡的音樂(lè)。例如：《花好月圓》、《歡樂(lè)舞曲》等。

當(dāng)下音樂(lè)療法已經(jīng)在許多方面展現(xiàn)出其安全、經(jīng)濟(jì)、廣泛的特點(diǎn)，對(duì)護(hù)理人員要求不高，容易在臨床工作中開(kāi)展，通過(guò)音樂(lè)療法能使醫(yī)患有效地加強(qiáng)溝通，緩解醫(yī)患關(guān)系，同時(shí)能減輕病人痛苦、焦慮、悲觀、壓抑的情緒，使治療效果得到大幅提升?？梢詮V泛的應(yīng)用于精神病醫(yī)院、綜合醫(yī)院、婦科、牙科醫(yī)院、老年醫(yī)院場(chǎng)所等等，尤其在音樂(lè)心理治療、孤獨(dú)癥兒童的治療中有特別療效。

作者簡(jiǎn)介：

辛馨（1997.3～ ），女，漢族，山東青島人，單位：山東中醫(yī)藥大學(xué)，研究方向：應(yīng)用心理學(xué)。