走近盧洪洲：一位“公衛(wèi)戰(zhàn)士”的非凡人生

本刊記者 黃薏

2003年，SARS（非典）暴發(fā)流行， 盧洪洲是診治專(zhuān)家組重要成員；

2006年，全球暴發(fā)H5N1禽流感疫情，盧洪洲是診治專(zhuān)家組重要成員；

2009年，甲型H1N1流感席卷全球，盧洪洲是診治專(zhuān)家組重要成員；

2013年，盧洪洲發(fā)現(xiàn)全球第一例人感染H7N9禽流感病毒病例，并參與了診治；

2014年11月9日凌晨，盧洪洲隨中國(guó)首批援助塞拉利昂公共衛(wèi)生培訓(xùn)隊(duì)，前往正遭受埃博拉病毒肆虐的重災(zāi)區(qū)。在塞拉利昂的65天里，他們共培訓(xùn)學(xué)員4000多名，參與編寫(xiě)并翻譯完成了《塞拉利昂埃博拉治療中心和其他護(hù)理中心患者臨床管理》指南。

2014年，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)全球第一例人感染H7N9禽流感病例獲得“影響中國(guó)年度科技人物”。

2015年，盧洪洲因在援助西非國(guó)家抗擊埃博拉出血熱病毒工作中所做出的突出貢獻(xiàn)而榮獲“中國(guó)十大最美援外醫(yī)生”稱(chēng)號(hào)。

2015“最美援外醫(yī)生”頒獎(jiǎng)典禮現(xiàn)場(chǎng)

十多年來(lái)，只要有突發(fā)公共衛(wèi)生事件，盧洪洲總是義不容辭地沖在最前面。也正因?yàn)槿绱耍藗儯òㄓ浾咴趦?nèi)）常把盧洪洲與突發(fā)重大傳染病聯(lián)系在一起。近日，本刊記者有幸與盧洪洲教授面對(duì)面，傾聽(tīng)這位長(zhǎng)期奮戰(zhàn)在公共衛(wèi)生第一線(xiàn)、為我國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)奉獻(xiàn)青春與熱血的感染病學(xué)專(zhuān)家講述他的行醫(yī)路、醫(yī)患情與健康觀。

漸漸地，一個(gè)熱愛(ài)生活、熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)、充滿(mǎn)活力，又不乏愛(ài)心、同情心和使命感的盧洪洲，浮現(xiàn)在記者眼前。在意料之外，卻又在情理之中。

不輕言放棄：換來(lái)垂?；純旱男律?/p>

（來(lái)自遠(yuǎn)方的拜年短信，延續(xù)了12年的醫(yī)患情。）

每年的大年初一，盧洪洲都會(huì)收到一條特殊的拜年短信。發(fā)短信的人，是一個(gè)遠(yuǎn)在河南的男孩的父親。近日，記者聯(lián)系到了男孩的父親李先生，聽(tīng)他講述了這段鮮為人知的往事。12年前，李先生的兒子剛出生即被當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院診斷為缺血缺氧性腦病，隨即轉(zhuǎn)到開(kāi)封市兒童醫(yī)院接受治療。入院后第二天，孩子被確診為真菌性腦炎。醫(yī)生說(shuō)，這種病非常罕見(jiàn)，他們只在教科書(shū)上見(jiàn)過(guò)，沒(méi)有治療經(jīng)驗(yàn)，建議把孩子轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療。于是，李先生夫妻倆立刻帶著孩子去了北京。然而，由于孩子病情危重，治療費(fèi)用昂貴，治療效果也不確定，北京多家大醫(yī)院的專(zhuān)家均建議他們放棄治療。經(jīng)多方打聽(tīng)，李先生夫妻倆帶著孩子慕名來(lái)到上海，向時(shí)任華山醫(yī)院感染科副主任的盧洪洲教授求助?！氨R教授是國(guó)內(nèi)知名的感染病學(xué)專(zhuān)家，卻一點(diǎn)架子都沒(méi)有。看過(guò)孩子后，他說(shuō)，孩子可以治，立即安排孩子住進(jìn)了上海市公共衛(wèi)生臨床中心。經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的治療，兒子真的治好了！”盡管已經(jīng)時(shí)隔12年，但記者仍能感受到，電話(huà)那頭的李先生對(duì)盧教授的感恩之情。李先生說(shuō)，他們遠(yuǎn)在河南，不方便去上海探望盧教授，所以每年過(guò)年時(shí)，一定會(huì)記得給恩人拜個(gè)年。李先生還說(shuō)，兒子今年已經(jīng)讀五年級(jí)了，身體健康，學(xué)習(xí)成績(jī)也不錯(cuò)。等今年放暑假了，他要帶孩子到上海來(lái)看望盧教授，讓孩子見(jiàn)見(jiàn)這位曾經(jīng)救過(guò)他的好醫(yī)生！

盧教授告訴記者，當(dāng)年，李先生夫妻倆帶著出生才17天、生命垂危的兒子來(lái)找他的時(shí)候，他并沒(méi)有十足的把握能夠治好這個(gè)孩子。盡管當(dāng)時(shí)已經(jīng)有了治療真菌性腦炎的藥物，他也已經(jīng)治好過(guò)不少真菌性腦炎的病人，但病人都是成年人。抗真菌藥物副作用大，新生兒的用藥劑量如何控制、副作用如何應(yīng)對(duì)，國(guó)內(nèi)外都沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)可循。但他沒(méi)有絲毫猶豫，毅然決定冒險(xiǎn)試一試。在孩子患兒住院的兩個(gè)多月里，盧洪洲不斷查閱文獻(xiàn)資料、權(quán)衡利弊調(diào)整治療方案、大膽應(yīng)用新藥，而孩子的父母也十分信任醫(yī)生、很配合醫(yī)生的治療，醫(yī)患雙方齊心協(xié)力，最終使孩子重獲新生。

不遺漏細(xì)節(jié)：在“蛛絲馬跡”中尋找真相

（醫(yī)生要有過(guò)硬的醫(yī)術(shù)，也要有為病人著想的心。）

每周五上午，盧洪洲會(huì)在復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院看感染科疑難病特需門(mén)診。其中，“不明原因發(fā)熱”的病人占了大多數(shù)。臨床醫(yī)生都知道，不明原因發(fā)熱的鑒別診斷是最讓人頭疼的，需要醫(yī)生有敏銳的觀察力、寬廣的知識(shí)面和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。如果醫(yī)生不仔細(xì)分析病情，簡(jiǎn)單地認(rèn)為發(fā)熱就是細(xì)菌感染所致，就會(huì)不斷給病人用各種抗生素，不僅會(huì)延誤病情，還會(huì)給病人的身體帶來(lái)很大傷害。盧洪洲告訴記者，他曾經(jīng)遇到過(guò)一位女大學(xué)生，因持續(xù)高熱不退在多家醫(yī)院診治，用過(guò)很多種抗生素，但都沒(méi)有效果。當(dāng)她在家人的陪伴下到華山醫(yī)院就診時(shí)，病情已經(jīng)非常嚴(yán)重，心臟、肝臟、腎臟都有問(wèn)題，全家人心急如焚。經(jīng)仔細(xì)檢查，他從女孩的手上發(fā)現(xiàn)了“線(xiàn)索”：女孩的雙手關(guān)節(jié)有些腫脹。又經(jīng)追問(wèn)得知，女孩吃飯時(shí)顳下頜關(guān)節(jié)有酸痛感（醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為頜跛），盧洪洲懷疑她可能患有某種自身免疫性疾病。最終，女孩被確診為混合型結(jié)締組織病。盧洪洲停掉了所有抗生素，讓女孩口服激素治療，沒(méi)多久便控制了女孩的病情。幾年來(lái)，女孩一直在門(mén)診隨訪(fǎng)，情況良好，工作生活均不受影響。

盧洪洲在查房

“抗艾”之路：防、診、治“事事關(guān)心”

（艾滋病已從絕癥逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榭煽氐穆圆?，關(guān)鍵在于早診早治。）

位于上海市金山區(qū)的上海市公共衛(wèi)生臨床中心是上海市定點(diǎn)收治艾滋病病毒感染者和患者的醫(yī)院。作為中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)艾滋病專(zhuān)業(yè)學(xué)組副組長(zhǎng)的盧洪洲，在艾滋病的臨床、科研，以及科普工作方面，均不遺余力。

盧洪洲告訴記者，盡管在39種法定傳染病中，艾滋病的死亡人數(shù)仍居第一位。但隨著研究的不斷深入，艾滋病如今已是一種可防可控的慢性病。艾滋病病毒感染者如果能夠早期干預(yù)，及時(shí)進(jìn)行抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，可使體內(nèi)的病毒量減至無(wú)法檢出。目前，古巴、泰國(guó)、白俄羅斯和亞美尼亞已成為全球首批消除艾滋病病毒母嬰傳播的國(guó)家，中國(guó)有望成為下一個(gè)完全切斷艾滋病母嬰傳播的國(guó)家。也就是說(shuō)，艾滋病人群可以像正常人一樣結(jié)婚、生子，已成為現(xiàn)實(shí)。

“目前有七千多名艾滋病病毒感染者和患者在上海市公共衛(wèi)生臨床中心接受長(zhǎng)期治療。感染艾滋病病毒以后，治與不治，結(jié)局大相徑庭?！弊鳛殚L(zhǎng)期從事艾滋病診療工作的專(zhuān)家，盧洪洲希望借助《大眾醫(yī)學(xué)》平臺(tái)，再次重申艾滋病早發(fā)現(xiàn)、早治療的重要性。

盧洪洲告訴記者，人在感染HIV病毒以后，通常會(huì)在一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)酸痛等流感樣癥狀，隨后會(huì)進(jìn)入一個(gè)3～5年甚至10多年不等的臨床無(wú)癥狀期。如果感染后沒(méi)有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，也沒(méi)有得到及時(shí)治療，感染者血液中的病毒將持續(xù)存在，不僅具有傳染性，其體內(nèi)的免疫細(xì)胞（CD4細(xì)胞）也會(huì)每年遞減，5～8年后，即會(huì)進(jìn)入發(fā)病期；此時(shí)再治療，即使病毒可以被清除，免疫功能也難再完全恢復(fù)。反之，如果感染者能夠被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)接受治療，3～6個(gè)月后，其體內(nèi)的病毒指標(biāo)即可轉(zhuǎn)陰，不僅傳染性大大降低，免疫功能也可得到最大限度的保護(hù)，可長(zhǎng)期不發(fā)病，甚至壽命也不受影響。

盧洪洲還表示，為了給艾滋病患者提供一站式醫(yī)療服務(wù)，上海市公共衛(wèi)生臨床中心于2010年成立了艾滋病診療中心。病人不僅能在中心接受免費(fèi)的抗病毒治療，還可在診療中心接受普外科、骨科、胸外科、泌尿外科、神經(jīng)外科、腫瘤科、肝膽外科、介入科、婦產(chǎn)科、兒科及口腔、眼科、耳鼻喉科等醫(yī)療服務(wù)，從根本上解決了以往艾滋病人群“看病難、手術(shù)無(wú)門(mén)”的窘境。2017年2月，經(jīng)多學(xué)科通力合作，上海市公共衛(wèi)生臨床中心為一名罹患主動(dòng)脈瓣、二尖瓣重度關(guān)閉不全的艾滋病患者成功實(shí)施了心臟瓣膜置換手術(shù)，這也是國(guó)內(nèi)首例為艾滋病患者實(shí)施的心臟外科手術(shù)。

盧洪洲參加艾滋病防治宣傳活動(dòng)

知行合一：醫(yī)生中的“運(yùn)動(dòng)達(dá)人”

（醫(yī)生應(yīng)當(dāng)成為健康生活方式的標(biāo)桿和引領(lǐng)者。）

盧洪洲很忙，每天早上6時(shí)半出門(mén)上班，晚上12時(shí)以后才休息。平時(shí)臨床、科研、教學(xué)、管理“一手抓”，若遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件，更是不眠不休、連續(xù)奮戰(zhàn)。如此高強(qiáng)度的工作壓力，沒(méi)有良好的身體素質(zhì)肯定是不行的。盧洪洲說(shuō)，他一年四季都洗冷水澡，從中學(xué)起就養(yǎng)成了堅(jiān)持鍛煉的習(xí)慣，三十多年來(lái)從未中斷。雖然現(xiàn)在工作很忙，但他會(huì)盡量抽空去健身房鍛煉，每周平均鍛煉3～4次，每次1～1.5小時(shí)，一般先在跑步機(jī)上慢跑20分鐘，放松關(guān)節(jié)和肌肉；再練器械半小時(shí)，增強(qiáng)肌肉力量和柔韌性；最后再游泳20分鐘。同時(shí)，他在飲食方面也比較重視，堅(jiān)持“總量控制、種類(lèi)放開(kāi)、低鹽、低脂、少油”。正因?yàn)槿绱?，中年人常?jiàn)的“三高”等慢性病與盧洪洲完全不沾邊，再高強(qiáng)度的工作也壓不垮他。

醫(yī)生中的“運(yùn)動(dòng)達(dá)人”

盧洪洲說(shuō)，現(xiàn)在很多醫(yī)生總是教育病人要管住嘴、邁開(kāi)腿，自己卻未必能做得到。實(shí)際上，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)成為健康生活方式的標(biāo)桿和引領(lǐng)者，應(yīng)當(dāng)成為廣大人民群眾的表率。只有這樣，才能帶動(dòng)全民踐行健康的生活方式，實(shí)現(xiàn)“全民健康”的目標(biāo)。

奉獻(xiàn)愛(ài)心：堅(jiān)持無(wú)償獻(xiàn)血二十余年

（醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)成為無(wú)償獻(xiàn)血的表率和宣傳員。）

2015年6月14日，第12個(gè)“世界無(wú)償獻(xiàn)血日”全球主會(huì)場(chǎng)活動(dòng)在上海中華藝術(shù)宮隆重舉行。盧洪洲教授作為上海無(wú)償獻(xiàn)血者代表，與來(lái)自全國(guó)各地的無(wú)償獻(xiàn)血者代表一同接受了表彰。2017年2月28日上午，盧洪洲與往年一樣，再次參加了單位組織的無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)。盧洪洲告訴記者，他已經(jīng)連續(xù)二十多年參加無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)，每次均獻(xiàn)血400毫升，每年獻(xiàn)血已經(jīng)成為了他的一種習(xí)慣。很多人擔(dān)心獻(xiàn)血會(huì)傷害身體，他想用自己的親身經(jīng)歷告訴大家，獻(xiàn)血不會(huì)損害健康。在盧洪洲的感召下，上海市公共衛(wèi)生臨床中心的很多醫(yī)護(hù)人員都積極參與了無(wú)償獻(xiàn)血。同時(shí)，他也呼吁更多普通人能夠加入到無(wú)償獻(xiàn)血者的隊(duì)伍中來(lái)，為挽救重癥患者的生命，奉獻(xiàn)自己的一份愛(ài)心。

堅(jiān)持無(wú)償獻(xiàn)血二十余年

專(zhuān)家簡(jiǎn)介

盧洪洲

上海市公共衛(wèi)生臨床中心黨委書(shū)記、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院院長(zhǎng)助理、主任醫(yī)師、教授、內(nèi)科學(xué)博士、留美博士后、內(nèi)科學(xué)和護(hù)理學(xué)博士生導(dǎo)師，世界衛(wèi)生組織臨床專(zhuān)家組專(zhuān)家，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委疾病預(yù)防控制專(zhuān)家委員會(huì)委員，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委艾滋病、（禽）流感、埃博拉出血熱、黃熱病、寨卡病毒病、感染病質(zhì)量控制中心專(zhuān)家組成員，中國(guó)性病艾滋病防治協(xié)會(huì)學(xué)術(shù)委員會(huì)副主任委員兼結(jié)核學(xué)組組長(zhǎng)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)熱帶病與寄生蟲(chóng)病學(xué)分會(huì)主任委員兼艾滋病學(xué)組組長(zhǎng)、感染病學(xué)分會(huì)艾滋病專(zhuān)業(yè)學(xué)組副組長(zhǎng)，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)傳染病分會(huì)副主任委員，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)候任主任委員，上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)感染醫(yī)師分會(huì)副主任委員，上海市艾滋病性病防治專(zhuān)業(yè)委員會(huì)理事兼副主任委員。擅長(zhǎng)發(fā)熱待查、抗菌藥物合理應(yīng)用，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、呼吸系統(tǒng)感染、結(jié)核、肝炎、艾滋病、寄生蟲(chóng)等感染性疾病的診治。

特需門(mén)診：周五上午（復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院）

感染病門(mén)診：周六上午（上海市公共衛(wèi)生臨床中心同心路分部）