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干眼癥:“老年病”趨向“年輕化”

2017-06-15 19:36龔嵐
大眾醫(yī)學(xué) 2017年6期
關(guān)鍵詞:老年病干眼癥淚液

龔嵐

干眼癥是一種常見的眼科慢性病。在亞洲老年人群中,干眼癥的發(fā)病率可以高達(dá)50%以上。過去,干眼癥主要發(fā)生在圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)女性和60歲以上的老年人。當(dāng)今社會,上至中老年人,下至剛識字的小朋友,使用視頻終端(手機(jī)、電腦、電視等含有電子屏幕的電子設(shè)備)的時間越來越長。因此,近年來干眼癥的發(fā)病有逐漸低齡化的趨勢,曾經(jīng)在老年人中常見的干眼癥,如今在青年、甚至青少年人群中,也較常見。

人工淚液有助于緩解眼干不適

干眼癥目前尚無根治手段。過分焦慮會加重眼部不適感,故患者應(yīng)保持樂觀的心態(tài)。癥狀嚴(yán)重的患者可使用人工淚液幫助緩解眼部不適癥狀、避免角膜和結(jié)膜的損傷。一般地說,正規(guī)醫(yī)院開具的人工淚液都是安全可靠的,使用后不會產(chǎn)生依賴性?;颊呖梢栽诔霈F(xiàn)干眼癥狀時使用,但不宜長期使用。

值得一提的是,注意用眼衛(wèi)生、減少各類電子產(chǎn)品的使用時間、保證充足睡眠等日常保健措施,往往比治療更重要。

新療法為重度干眼癥患者帶來福音

1. 淚道栓塞 人眼存在淚液的排出系統(tǒng),阻塞淚液的排出管道可以延長淚液及人工淚液在眼部的停留時間,從而達(dá)到治療干眼癥的目的。該方法適用于單純使用人工淚液治療效果不佳的患者。

2. 強(qiáng)脈沖光治療 強(qiáng)脈沖光(IPL)最初應(yīng)用于醫(yī)學(xué)美容及皮膚科的治療中。近年來的研究發(fā)現(xiàn),強(qiáng)脈沖光對蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼癥也有較好療效。目前,美國已經(jīng)將強(qiáng)脈沖光應(yīng)用于干眼癥的治療。

特別提醒:單純的干眼癥一般不會引起嚴(yán)重的視力下降。某些風(fēng)濕免疫性疾?。ㄈ绺稍锞C合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等)也會導(dǎo)致干眼癥,這些患者的角膜可能發(fā)生比較嚴(yán)重的損傷,需要接受包括內(nèi)科、眼科在內(nèi)的綜合治療。

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