薛菲

摘 要：隨著社會(huì)壓力的增大，越來越多的子女將老年人送到社會(huì)福利院居住。通過以Z縣社會(huì)福利院為例，對(duì)十六名老年人開展訪談，了解到老年人所體現(xiàn)的問題是缺乏社會(huì)交往，內(nèi)心孤獨(dú)；缺乏家庭關(guān)愛，自我認(rèn)同感低；缺乏活動(dòng)渠道，活動(dòng)需求未滿足等。小組工作因其專業(yè)價(jià)值觀和工作方法可以幫助福利院老年人內(nèi)心精神需求得到滿足，從培育小組工作實(shí)務(wù)操作者，創(chuàng)建發(fā)展性小組和搭建子女和老年人溝通橋梁等途徑，幫助老年人建立新的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)自身發(fā)展，更好地適應(yīng)新的社會(huì)環(huán)境。

關(guān)鍵詞：老年人；小組工作；社會(huì)福利院

中圖分類號(hào)：D669.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-2596（2017）05-0055-03

一、前言

隨著老齡化的到來，我國老年人口數(shù)量增多，老年人的生存和發(fā)展問題逐漸突顯。根據(jù)民政部《2015年社會(huì)服務(wù)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》中顯示，截至2015年底，全國60歲及以上老年人口22200萬人，占總?cè)丝诘?6.1%，其中65歲及以上人口14386萬人，占總?cè)丝诘?0.5%[1]。老年人口數(shù)量的增多給社會(huì)帶來了一定的壓力，子女無法在工作和贍養(yǎng)老人之間進(jìn)行權(quán)衡，代際沖突逐漸增加，因此部分老年人因?yàn)樽陨淼纳眢w狀況和家庭原因選擇去福利院度過晚年。目前，社會(huì)各界對(duì)老年人的關(guān)注主要集中在城市社區(qū)和農(nóng)村地區(qū)，關(guān)注的對(duì)象主要有失獨(dú)老年人和空巢老年人，對(duì)福利院的老年人關(guān)注度較低。在福利院生活的老年人，雖然基本生活條件得到保障，但是因?yàn)榄h(huán)境和角色的轉(zhuǎn)變，容易造成心理落差，無法融入新的社會(huì)環(huán)境，易形成低的自我認(rèn)同，產(chǎn)生消極情緒。同時(shí)福利院將大部分的精力投入到老年人的起居方面，對(duì)于老年人的心理狀態(tài)關(guān)注較少，管理制度還不完善，缺少組織者設(shè)計(jì)多樣的適合老年人的活動(dòng)。因此福利院的老年人發(fā)展問題仍值得人們的關(guān)注。

近十幾年來，隨著社會(huì)工作教育事業(yè)的發(fā)展和社會(huì)工作理念的普及，社會(huì)工作在我國各個(gè)領(lǐng)域逐漸產(chǎn)生影響力，社會(huì)工作專業(yè)方法被越來越多的人熟知。小組工作作為社會(huì)工作的專業(yè)方法之一被社會(huì)工作實(shí)務(wù)者應(yīng)用到不同的群體中，通過創(chuàng)建不同類型的小組，開展不同的小組活動(dòng)，解決不同群體所存在的問題。小組工作是指在專業(yè)的價(jià)值觀和社會(huì)工作實(shí)務(wù)倫理原則的指導(dǎo)下，有目的地運(yùn)用干預(yù)策略和小組過程，來幫助個(gè)人，小組和社會(huì)實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)[2]。小組工作的價(jià)值觀主要是指尊重組員、對(duì)組員賦權(quán)、助人自助等。小組工作的內(nèi)容和價(jià)值觀可以和福利院老年人的突顯出的問題相聯(lián)系，在社會(huì)工作者的組織下，尊重老年人的自身意愿，相信每一個(gè)老年人有自身的優(yōu)勢(shì)和潛力，為福利院老年人提供專業(yè)性的服務(wù)，創(chuàng)建發(fā)展性的小組，幫助老年人在多樣的小組活動(dòng)中重塑生活自信，建立支持網(wǎng)絡(luò)，適應(yīng)新的社會(huì)環(huán)境，促進(jìn)自我實(shí)現(xiàn)。

二、資料來源和研究方法

本文主要以Z縣社會(huì)福利院為例，了解福利院老年人的生活狀態(tài)，分析老年人存在的問題。Z縣社會(huì)福利院于1993年開始建院，1996年正式運(yùn)行。院內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施比較完善，福利院整體分為社會(huì)托養(yǎng)區(qū)和五保供養(yǎng)區(qū)。五保供養(yǎng)區(qū)目前入住的五保老年人，年齡在50到90歲之間，失能老人占三分之二，男性多，女性少。社會(huì)托養(yǎng)區(qū)的老年人年齡在55到99之間，流動(dòng)性較大，男女比例持平，均為全自理與半自理者。受部分老年人的健康情況所限，本研究選取16名老年人作為訪談對(duì)象，采取半結(jié)構(gòu)式的訪談方法，了解老年人的生活狀態(tài)，為小組工作介入社會(huì)福利機(jī)構(gòu)提供途徑。為解決老年人的發(fā)展問題提供對(duì)策。

三、福利院老年人所突顯出的問題

通過和Z縣福利院老年人進(jìn)行接觸和了解，多次開展訪談，分析福利院老年人所體現(xiàn)的問題主要有以下三個(gè)方面。

首先是社會(huì)交往缺乏，內(nèi)心孤獨(dú)。福利院老年人在福利院中主要接觸的群體主要是福利院工作人員和同居住的老年人。福利院基于安全和管理的考慮，老年人幾乎沒有自己出院的機(jī)會(huì)，只有家屬來探望。在實(shí)際情況中，很多子女因?yàn)楣ぷ骱妥陨淼脑颍瑢?duì)老年人看望頻率較低，老年人接觸子女的機(jī)會(huì)不多。福利院工作人員主要是負(fù)責(zé)老年人的飲食起居，因?yàn)槟挲g差異和工作壓力較大，主動(dòng)與老年人交流不多。同時(shí)，福利院老年人居多，各個(gè)老年人在身體條件和生活背景方面差異性大，特別是健康老年人與半失能的老年人差異性更大，難以進(jìn)行溝通聯(lián)系。因此，老年人接觸的群體較少，社會(huì)交往缺乏，內(nèi)心有孤獨(dú)感和無助感。例如王大爺腿腳行動(dòng)不方便，一般都是坐在輪椅上，由工作人員端飯，不集體行動(dòng)。王大爺在訪談中提到“生活的一般。就這樣吧，一般不和其他人來往，主要就是吃吃飯、看電視、坐著休息、聽錄音機(jī)，睡覺”。趙爺爺在訪談中提到，他中午午休，一般睡2個(gè)小時(shí)，沒事就看看電視，很少下樓活動(dòng)，行走不方便。他和鄰居相處的還行，宿舍那個(gè)才來，還不熟悉，不能說話也沒和他聊天。這層樓大部分人或聾或啞，總共兩個(gè)人能說話，那個(gè)人住得遠(yuǎn)，他也很少和他說話。他現(xiàn)在行動(dòng)不方便，很少參加活動(dòng)，都是一個(gè)人呆著。

其次是缺乏家庭關(guān)愛，自我認(rèn)同感低。福利院五保老年人大多數(shù)都是鰥寡孤獨(dú)者，在生活中幾乎沒有依靠，沒有情感寄托，缺乏家庭關(guān)愛，自我認(rèn)同特別低。在托養(yǎng)區(qū)的老年人大多數(shù)是因?yàn)閮号ぷ鬏^忙沒有時(shí)間照顧，因此繳納一定費(fèi)用將老年人送往福利院，部分子女會(huì)定期看望老年人。在實(shí)際情況中，有一部分老年人不能理解子女將自己送到福利院的行為，覺得自己不再被兒女所重視，認(rèn)為自己對(duì)子女而言是一種負(fù)擔(dān)累贅，有的老年人依舊想和家里人一起生活。王大爺在訪談中提到，“來這里兩年了，一般不來，他們不要我們了，老了我們就是負(fù)擔(dān)了，他們不愿意我們?cè)谒麄兗摇?。魯爺爺提到“家里沒什么人，女兒結(jié)婚住在土門，不聯(lián)系來往，都不知道我住在這福利院”。王奶奶在訪談中談到“我有退休金，我可以把我的退休金拿出來給他們用，他們哪怕給我雇個(gè)保姆也行，但是他們這個(gè)不放心，那個(gè)不放心，還是覺得我在家太拖累，我身體也不好，嫌我麻煩，把我送到這里來，這里不自由，我想回去，我還想和他們一起住”。

最后是缺乏活動(dòng)渠道，活動(dòng)需求未滿足。Z縣社會(huì)福利院老年人的生活內(nèi)容比較單一，主要就是吃飯和睡覺，一些身體較好的老年人可以打麻將和看電視，再?zèng)]有其他的娛樂活動(dòng)。有些老年人比較活躍，很期待參加一些活動(dòng)，但是福利院沒有意識(shí)到老年人這方面的需求，沒有積極組織一些適合老年人的活動(dòng)，因此老年人缺乏活動(dòng)渠道。宋爺爺在訪談中提出“我喜歡一個(gè)人呆著，鄰里之間還不熟悉，如果有些比較安靜的游戲，我還可以參加”。王爺爺在訪談中提到“我喜歡做活動(dòng)，就是沒什么人組織，你們也可以找我做游戲玩”。李爺爺說“我左半邊身子不能動(dòng)，每天坐輪椅推著轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，不會(huì)打麻將，就坐在外面涼快涼快。我走不動(dòng)啊，想?yún)⒓踊顒?dòng)，不過就只能看看，參加就算了，麻煩的”。梁奶奶提到“娛樂活動(dòng)還挺少的，應(yīng)該根據(jù)我們這些活動(dòng)比較方便的老年人，設(shè)置點(diǎn)娛樂”。

四、小組工作介入途徑

通過與福利院老年人進(jìn)行訪談，了解到老年人主要體現(xiàn)的問題是社會(huì)交往缺乏，內(nèi)心孤獨(dú)；缺乏家庭關(guān)愛，自我認(rèn)同感低；缺乏活動(dòng)渠道，活動(dòng)需求未被滿足。小組工作可以利用價(jià)值觀和工作方法，根據(jù)老年人的身體狀況，創(chuàng)建發(fā)展性小組，為老年人提供互動(dòng)的機(jī)會(huì)，營造和諧的社會(huì)環(huán)境，建立新的支持網(wǎng)絡(luò)，從而使老年人獲得關(guān)愛。

（一）培育小組工作實(shí)務(wù)操作者

小組工作方法可以通過小組活動(dòng)開展促進(jìn)組員自身改變，開展不同的小組活動(dòng)可以使小組成員建立歸屬感，加深彼此的聯(lián)系。通過與Z縣社會(huì)福利院工作人員交談，其工作人員對(duì)社會(huì)工作的認(rèn)知度較低，沒有學(xué)過社會(huì)工作專業(yè)知識(shí)，沒有工作人員取得社會(huì)工作職業(yè)水平證書。小組工作的組織者對(duì)小組活動(dòng)能否順利開展具有重要的影響，組織者的實(shí)務(wù)操作能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、組織協(xié)調(diào)能力和評(píng)估能力都將會(huì)影響到最終活動(dòng)效果。因此，福利院管理人員應(yīng)當(dāng)積極培育小組工作的實(shí)務(wù)操作者，讓其系統(tǒng)地學(xué)習(xí)社會(huì)工作專業(yè)知識(shí)，獲得和提高社會(huì)工作實(shí)務(wù)能力，考取社會(huì)工作職業(yè)水平證書。同時(shí)，福利院管理人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與高校社會(huì)工作專業(yè)老師的聯(lián)系，進(jìn)行資源的鏈接，提供實(shí)習(xí)平臺(tái)，使得在校學(xué)生和一線工作者可以充分交流，工作人員和專業(yè)社會(huì)工作者共同設(shè)計(jì)實(shí)施小組活動(dòng)，可以讓工作人員更直觀地學(xué)習(xí)小組工作的專業(yè)方法和操作流程，獲得創(chuàng)意的小組工作活動(dòng)想法與經(jīng)驗(yàn)。通過培育小組工作實(shí)務(wù)操作者，可以針對(duì)性地給福利院老年人開展小組工作，對(duì)老年人的情況和實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估，促進(jìn)老年人社會(huì)交往，形成支持網(wǎng)絡(luò)，更好地適應(yīng)環(huán)境。

（二）創(chuàng)建發(fā)展性小組

在福利院管理人員學(xué)習(xí)的過程中，可以招募小組成員，宣傳小組工作的理念，創(chuàng)建發(fā)展性小組。在創(chuàng)建小組之前應(yīng)對(duì)老年人的需求進(jìn)行評(píng)估，充分了解老年人的意愿、興趣和健康程度，為日后開展針對(duì)性的小組活動(dòng)奠定基礎(chǔ)。根據(jù)身體健康情況將老年人分為若干個(gè)小組，小組成員保持在6-8名。確定小組組員之后，可以組織組員制定小組規(guī)范和小組名稱，讓組員彼此之間進(jìn)行了解和熟悉，利用福利院的閱覽室和廣場(chǎng)，定期開展小組活動(dòng)，逐步形成小組凝聚力。

在小組工作開展的過程中，組織者不能關(guān)注個(gè)別老年人的變化情況，要重視整個(gè)小組發(fā)展的情況，注重把控活動(dòng)節(jié)奏，加強(qiáng)小組內(nèi)部成員的溝通，通過小組的進(jìn)步帶動(dòng)組員自身的改變。小組環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)和開展流程可以采用發(fā)展模式，挖掘老年人的潛力，幫助老年人意識(shí)到自身的角色轉(zhuǎn)變和環(huán)境的變化，學(xué)習(xí)適應(yīng)新的生活。很多老年人在訪談的過程中提出對(duì)其他人不了解，因此在小組工作開展過程中注重促進(jìn)老年人的互動(dòng)，加強(qiáng)組員與組織者之間的聯(lián)系，建立協(xié)調(diào)人際關(guān)系。老年人小組工作中工作內(nèi)容要根據(jù)老年人的自身情況來設(shè)定，不宜使用復(fù)雜的和耗體力的游戲環(huán)節(jié)，以趣味性和互動(dòng)性為主，保證每個(gè)組員可以有效參與其中，最終促進(jìn)老年人的自我實(shí)現(xiàn)。

（三）搭建子女和老年人的溝通橋梁

福利院工作人員可以在平時(shí)與老年人的子女進(jìn)行聯(lián)系，通過微信、微博、QQ等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，將老人的生活情況向子女進(jìn)行反饋，鼓勵(lì)子女在空閑時(shí)間參與到福利院小組工作中，加強(qiáng)老人與子女之間的聯(lián)系和溝通。在訪談過程中，部分老年人對(duì)子女把其送入福利院的行為表示不滿，環(huán)境的變化造成內(nèi)心的落差，而子女因?yàn)樽陨砉ぷ鲏毫蜁r(shí)間經(jīng)濟(jì)條件等，將老人送入福利院，內(nèi)心無奈，因此需要加強(qiáng)二者的互動(dòng)，讓雙方了解彼此的意愿和困難，增加理解和信任。在小組工作開展的過程中，通過福利院管理人員的聯(lián)系和幫助，子女加入到老年人的小組活動(dòng)中，老年人因?yàn)橛辛俗优呐惆?，在互?dòng)過程中更加了解子女的真實(shí)想法，自己重新被認(rèn)可和重視，可以有效地減少和消除消極情緒。子女通過參加小組活動(dòng)，可以了解到父母在福利院的真實(shí)生活狀態(tài)，表達(dá)自己對(duì)老人的關(guān)愛，更好地照顧自己的父母。雙方在互動(dòng)中，不斷進(jìn)行協(xié)調(diào)和交流，可以減少代際之間的矛盾。在小組工作結(jié)束時(shí)，工作人員要提醒老年人和子女進(jìn)行反思，分享自己的感受，讓老年人和子女意識(shí)到互動(dòng)的作用。小組工作的組織者還應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行評(píng)估，分析活動(dòng)效果，改善活動(dòng)方法，為下次活動(dòng)開展奠定基礎(chǔ)。

五、結(jié)論

通過對(duì)Z縣社會(huì)福利院的老年人的訪談和觀察得知，老年人主要體現(xiàn)的問題有社會(huì)交往缺乏，內(nèi)心孤獨(dú)；缺乏家庭關(guān)愛，自我認(rèn)同感低；缺乏活動(dòng)渠道，活動(dòng)需求未被滿足。結(jié)合小組工作的專業(yè)價(jià)值觀和工作方法，提出了小組工作介入社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的途徑：培育小組工作實(shí)務(wù)操作者，創(chuàng)建發(fā)展性小組和搭建子女與老年人溝通的橋梁。福利院工作人員學(xué)習(xí)社會(huì)工作專業(yè)知識(shí)，掌握一定的小組工作開展技能，為福利院的老年人創(chuàng)建小組，通過趣味性的活動(dòng)環(huán)節(jié)，加強(qiáng)老年人彼此之間互動(dòng)，緩解代際沖突，建立新的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，幫助老年人擺脫內(nèi)心的孤獨(dú)感和低的自我認(rèn)同，促進(jìn)自我實(shí)現(xiàn)和發(fā)展。在未來的生活中，隨著工作壓力和養(yǎng)老壓力的增加，社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的會(huì)越來越重要，通過小組工作專業(yè)方法的介入，可以幫助老年人適應(yīng)新的生活環(huán)境，加強(qiáng)子女與老年人之間的情感交流，使老年人獲得幸福感。

參考文獻(xiàn)：

〔1〕民政部.2015年社會(huì)服務(wù)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)[Z].2016 -7-11.

〔2〕羅納德·W·特斯蘭，羅伯特·F·理瓦斯.小組工作導(dǎo)論[M].北京：中國人民大學(xué)出版社，2010.3.

〔3〕劉夢(mèng).小組工作[M].北京：高等教育出版社，2010.70.

〔4〕田北海，等.福利院老年人生活滿意度及其影響因素的實(shí)證研究——基于湖北省的調(diào)查[J].學(xué)習(xí)與實(shí)踐，2010，（3）：108. （責(zé)任編輯 徐陽）