蔡志杰

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院老年病科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

應(yīng)用丁苯酞改善老年血管性癡呆患者療效及精神心理量表評價結(jié)果

蔡志杰

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院老年病科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的 分析研究丁苯酞治療老年血管性癡呆的療效及對精神心理量表的影響。方法 選取2015年8月～2016年10月在我院診治的老年血管性癡呆患者50例作為本次研究對象，根據(jù)患者意愿將患者分成對照組和觀察組，每組25例；對照組患者采用常規(guī)方法治療，觀察組患者采用丁苯酞治療；對比分析兩組患者的治療有效率以及精神心理量表得分。結(jié)果 觀察組治療后的有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者的精神心理量表得分也顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 老年血管性癡使用丁苯酞藥物進(jìn)行治療，取得較為滿意的效果，沒有明顯的不良反應(yīng)，改善患者精神心理量表的得分，提高了患者生活質(zhì)量。

丁苯酞；老年血管性癡呆；療效；精神心理量表

血管性癡呆是一組由腦血管疾病導(dǎo)致的智能及認(rèn)知功能障礙綜合征，是老年癡呆的常見病因之一[1]。臨床上有多種用于治來該病的藥物，但療效均不太顯著，有些藥物的不良反應(yīng)較大；為此，本文研究丁苯酞治療老年血管性癡呆的療效及對精神心理量表的影響，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2016年10月在我院診治的老年血管性癡呆患者50例作為本次研究對象；基本情況為：男29例，女21例；年齡在68～81歲之間，平均年齡為74.5±3.7歲。兩組患者的一般性資料，P＞0.05，具有可比性，但無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

對照組患者予以常規(guī)方法治療。觀察組患者則采用丁苯酞（石藥集團(tuán)恩必普藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字：H2005029，）進(jìn)行治療，每日3次，每次0.2 g，餐前服用。兩組患者均需持續(xù)治療12周。

1.2.2 在患者治療前的3個月和治療后3個月，對觀察組和對照組患者進(jìn)行量表測評

具體內(nèi)容有：ADL（日常生活能力量表）、CDR（臨床癡呆程度量表）、NMSE（簡易精神狀態(tài)檢查）。

1.3 評價指標(biāo)

將治療效果作為評價指標(biāo)，效果分為顯效、有效和無效三種，將治療前后NMSE 量表的評分差作為分類的依據(jù)；評分差增長超過4 分則為顯效；評分差為1至3 分則為有效；評分差少于一分或減少則為無效。治療總有效率=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

把收集數(shù)據(jù)使用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，采用t檢驗分析，計量資料以（±s）表示，比較差異P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的療效和不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組的治療有效率為88%優(yōu)于對照組的52.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）：觀察組的不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率為5.00%明顯低于對照組的24.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療效果以及不良反應(yīng)情況對比 [n（%）]

2.2 比較兩組患者治療后精神心理量表得分

治療后，觀察組的精神心理量表各項得分均明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療后精神心理量表得分情況對比（±s）

表2 兩組患者治療后精神心理量表得分情況對比（±s）

組別NMSEADLCDR觀察組（n=25）22.53 ±2.4486.31±6.250.70±0.46對照組（n=25）15.44 ±3.2246.13±7.331.67 ±0.53

3 討 論

老年血管性癡呆癥泛指與腦血管因素有關(guān)的癡呆[2]，目前尚無根治方法，臨床治療常采用吡拉西坦和尼莫地平等藥物，但療效不甚理想。而丁苯酞是首個擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的心腦血管疾病新型藥物，該藥具有較強(qiáng)的抵抗患者腦缺血功能，顯著改善和提高缺血區(qū)的血流量、神經(jīng)系統(tǒng)代謝和微循環(huán)，可有效阻斷患者腦損傷的許多個病理環(huán)節(jié)，減少和防止腦血栓和血小板聚集。我們這次研究證實，對老年血管性癡呆采用丁苯酞治療的觀察組，其治療有效率高、不良發(fā)應(yīng)少，而且觀察組在治療后的精神心理量表各項得分均明顯優(yōu)于常規(guī)組，這充分說明丁苯酞治療老年血管性癡呆的有效性和安全性。

綜上所述，丁苯酞治療老年血管性癡呆具有相當(dāng)顯著的療效，患者的不良發(fā)應(yīng)少，對精神心理量表具有較大的影響，值得推廣。

[1] 邵小鵬,桂樹華,胡玲玲.丁苯酞治療老年血管性癡呆的臨床療效及對精神心理量表的影響[J].中國老年學(xué)雜志,2013,33(6):5601-5602.

[2] 王英杰,董國嶺,涂慶玲.丁苯酞注射液治療血管性癡呆的臨床觀察[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2013,34(2):188-189.

[3] 劉 超,杜萬紅,鄭桃林,等.丁苯酞軟膠囊治療血管性癡呆的臨床療效[J].西南國防醫(yī)藥,2013,23(2):145-147.

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.018.3440.02