王 霞

（行唐縣人民醫(yī)院，河北 石家莊 050600）

綜合護理干預對糖尿病患者的效果觀察

王 霞

（行唐縣人民醫(yī)院，河北 石家莊 050600）

目的 探討綜合護理干預對糖尿病患者的臨床效果。方法 研究對象為我院收治的105例糖尿病患者并隨機分為試驗組53例和對照組52例。對照組采用常規(guī)護理干預方法，試驗組在常規(guī)護理方法基礎上采用綜合護理干預方法。比較兩組的臨床效果和SAS評分。結(jié)果 試驗組的總有效率為96.23%較對照組78.85%高，SAS評分較對照組低，差異均顯著（P＜0.05）。結(jié)論 綜合護理干預對糖尿病患者的臨床效果顯著，值得推廣。

糖尿病；綜合護理干預；臨床效果

近年來，隨著生活水不斷上升，各種不良的生活飲食方式隨即出現(xiàn)，過度肥胖以及高血壓等均會引起糖尿病的發(fā)生[1]。糖尿病患者在臨床上的癥狀缺乏典型性且發(fā)病率高，時常出現(xiàn)低血糖等不良癥狀和多種嚴重并發(fā)癥。糖尿病是終身性慢性疾病，治療周期長，糖尿病患者心理壓力大，情緒抑郁[2]。據(jù)研究證實[3]，綜合護理干預對糖尿病患者病癥的改善作用較強，能有效緩解抑郁，延緩并發(fā)癥?；诖?，本研究將綜合護理干預對糖尿病的臨床效果探討如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2014年10月～2016年5月我院收治的105例糖尿病患者并隨機分為試驗組53例和對照組52例。試驗組患者年齡43～79歲，平均年齡（60.2±4.3）歲，平均病程（5.8±3.1）年。對照組患者年齡42～79歲，平均年齡（60.3±4.4）歲，平均病程（5.9±3.3）年。兩組資料差異不顯著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理方法，試驗組在常規(guī)護理基礎上采用綜合護理干預：（1）健康宣教：針對老年糖尿病患者的年齡和自身體質(zhì)特點制定合理的治療原則和護理方案，使患者加強對糖尿病的認知和自身護理；（2）心理護理：加強和老年糖尿病患者的心理深度溝通和交流，教給患者自己對情緒的調(diào)節(jié)和控制，配合急救，急救護理期間適時監(jiān)測患者的血糖、血壓等生理指標情況；（3）用藥護理：督促患者養(yǎng)成按時按量服藥的習慣，正確注射胰島素；（4）運動干預：為患者量身定制合理的運動計劃，督促患者定時定量，堅持每天飯后進行1小時的有氧運動，促進康復；（5）飲食干預：低鈉低脂高纖維飲食，宜食維生素、蛋白質(zhì)含量豐富的食物，戒煙戒酒。

1.3 觀察指標

比較兩組的臨床效果和SAS評分。

1.4 評定標準

顯效：臨床病癥基本消失，血糖水平接近正常水平；有效：臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，血糖水平改善；無效：臨床癥狀、血糖水平均無明顯改善。應用焦慮自評量表（SAS）對結(jié)果進行評價，輕度焦慮：為50～52分；中度焦慮：為53～69分；重度焦慮:高于70分。

1.5 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 21.0軟件統(tǒng)計學分析，以P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床效果

觀察組的總有效率為96.23%較對照組78.85%高，且差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組的臨床效果對比 [n（%）]

2.2 SAS評分

試驗組SAS評分較對照組低，差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組SAS評分（±s）

表2 兩組SAS評分（±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別n干預前干預后試驗組5365.8±4.544.3±3.6*對照組5265.7±4.655.9±5.4

3 討 論

糖尿病是內(nèi)分泌代謝紊亂性疾病。糖尿病的發(fā)病率越來越高，有效的治療和護理模式成為醫(yī)學界關注的世界問題。其中主要為2型糖尿病，其發(fā)病率高。2型糖尿病的發(fā)生比例占糖尿病的90%以上，多發(fā)于35歲之后。由于患病群體的特殊性和患病年限普遍較長，長期的治療使患者陷入負面情緒和消極治療狀態(tài)，引起以高血糖素和腎上腺素等應激激素的分泌，和胰島素發(fā)生拮抗，導致血糖升高，不利于康復。目前，此病的治療方法主要有口服降糖藥和使用胰島素。近年來許多專家提倡在臨床治療中給予綜合護理干預來延緩并發(fā)癥的發(fā)生。綜合護理干預是醫(yī)護人員借助各種途徑和方法，給患者帶來正能量，增加后續(xù)治療的積極性的多種護理方式的結(jié)合。隨著應用于糖尿病的新型運動療法興起，運動療法成為發(fā)展趨勢。醫(yī)生根據(jù)患者實際情況及體力情況，進行有氧運動鍛煉。在進行鍛煉之前進行五分鐘熱身，隨即進行快步走運動。運動療法對于治療糖尿病的原因是運動可以影響機體的糖代謝循環(huán)，而且經(jīng)常運動的人發(fā)生糖尿病的幾率較小。本研究采用綜合護理干預，給予健康宣教、心理護理、膳食護理和運動干預，極大地緩解糖尿病患者的抑郁情緒。

綜上所述，綜合護理干預對糖尿病患者的臨床效果顯著，值得推廣。

[1] 毛曉潤.社區(qū)老年高血壓與糖尿病患者跌倒的綜合護理干預研究[J].護理學,2013,5(1):217-218.

[2] 何蓮芬,樊玲玲,鄧 怡,等.心理護理對于改善糖尿病患者焦慮抑郁情緒的效果分析[J].國際精神病學雜,2016,43(1):155-156.

[3] 陳燕妃.綜合護理干預對糖尿病患者的療效分析[J].護士進修雜志,2012,27(15):1386-1388.

本文編輯：吳玲麗

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.018.3466.02