羅敏

摘 要：隨著計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)快速發(fā)展和普及，網(wǎng)絡(luò)時代的到來給全社會的各個領(lǐng)域帶來了翻天覆地的變化。在新的時代背景下，醫(yī)院的管理工作受到網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)的影響加深，很多醫(yī)院開始進(jìn)行信息化系統(tǒng)建設(shè)，傳統(tǒng)的財務(wù)管理模式已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)院的發(fā)展需求，因此，醫(yī)院必須加強(qiáng)審計工作的信息化建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院的健康穩(wěn)定發(fā)展。基于此，針對網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)醫(yī)院審計面臨的問題，提出了相關(guān)醫(yī)院審計管理的策略。

關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)；醫(yī)院審計；策略探析

中圖分類號：F83

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2017.16.049

1 網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)下醫(yī)院審計面臨的問題

1.1 信息化基礎(chǔ)薄弱

現(xiàn)今，我國的醫(yī)院信息基礎(chǔ)建設(shè)還不是很完善，特別是審計方面。由于現(xiàn)今的很多審計工作還是傳承的傳統(tǒng)方法，所以網(wǎng)路化程度不高。由于審計軟件系統(tǒng)是為了來完成審計任務(wù)的，所以在將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與審計工作聯(lián)合起來的常用系統(tǒng)是HIS，然而，我國的信息系統(tǒng)審計是在最近這幾年蓬勃發(fā)展起來的，因此，我國的信息系統(tǒng)審計還存在較大的進(jìn)步空間。另外，傳統(tǒng)審計部門聘用的人才都是同會計相關(guān)專業(yè)的人才，這些人才在大學(xué)里學(xué)習(xí)的知識也大都多是同審計相關(guān)，而較少的將審計知識與信息技術(shù)知識相結(jié)合，這與大學(xué)里的課程設(shè)置有很大的關(guān)系。隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及，審計工作與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)聯(lián)系密切，但是審計人員的專業(yè)技能往往限于審計工作，而對信息技術(shù)掌握不夠，這些致使了我國醫(yī)院的專業(yè)審計人才隊伍力量薄弱。有些醫(yī)院忽略醫(yī)院審計部門的信息化建設(shè)，其地區(qū)差異大，那些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)院審計部門的信息化建設(shè)往往要優(yōu)于落后地區(qū)。

1.2 從業(yè)人員綜合素質(zhì)較低

隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的普及，對醫(yī)院審計的從業(yè)人員的素質(zhì)要求也越來越高。在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)沒有普及時，醫(yī)院的審計人員多是從用手工做賬的方式，難度大，過程復(fù)雜，而互聯(lián)網(wǎng)的普及，使之減少了工作的繁瑣度。但是卻對從業(yè)人員的綜合素質(zhì)要求越來越高。一般醫(yī)院的審計人員包括兩個群體，一是對互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)能夠靈活運(yùn)用的審計人員，他們一般是最近幾年醫(yī)院新招進(jìn)去的工作人員，他們往往能夠熟練掌握計算機(jī)，能夠靈活運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)來對財務(wù)進(jìn)行管理；另一個群體是他們具有豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，但是對互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不能夠靈活運(yùn)用。針對這樣一種現(xiàn)狀，醫(yī)院要加強(qiáng)對資歷較老的審計人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)。

1.3 監(jiān)督力度不夠

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)的普及，醫(yī)院的信息化建設(shè)有了較大的改善，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的普遍運(yùn)用就是極好的證明，該信息系統(tǒng)讓醫(yī)院的管理更加智能化，減少了人力、財力等投入，它能夠?qū)︶t(yī)院的藥物、機(jī)械設(shè)備、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行細(xì)致的記錄。該信息系統(tǒng)生成的數(shù)據(jù)跟財務(wù)報表一樣影響著醫(yī)院的管理和經(jīng)營。然而，有些醫(yī)院忽略對這些信息的審核和監(jiān)督，縮小了審計的范圍，可以說這也是醫(yī)院審計部門的管理漏洞。

1.4 審計防患工作不到位

醫(yī)院的審計工作是較為繁雜的，審計部門的工作重點(diǎn)往往是放在財務(wù)審計這方面，會忽略審計防患工作。造成審計過程中出現(xiàn)錯誤主要有以下幾個方面：一是工作人員的在工作過程中的人為錯誤；二是忽略互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的維護(hù)，計算機(jī)管理具有的對于資料的修改，遺失，刪除等缺點(diǎn)也增加了審計工作所面臨的危害。

2 網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)下醫(yī)院審計的管理策略

2.1 加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部信息的溝通

必要的信息交流與溝通十分重要，審計部門的工作也毫不例外。首先，醫(yī)院內(nèi)部的信息溝通能夠明確各個部門的工作和責(zé)任，同時達(dá)到信息共享的目的；其次，這也能夠減少各個部門在工作中的失誤，特備是采納部門與會計部門同審計部門的信息交流，這樣才能夠讓醫(yī)院的物資與財務(wù)等得到合理的管理；最后，醫(yī)院的信息交流能夠讓各項財務(wù)的透明度，而審計部門可以借此機(jī)會能夠較強(qiáng)對其他部門進(jìn)行監(jiān)督。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部信息溝通可以從以下這幾個方面入手：一是定期開展各部門的工作的采購、財務(wù)等工作，審計部門的工作可以進(jìn)行得更加順利，同時也能在交流中提高工作效率；二是審計部門借助醫(yī)院的信息管理平臺對其他部門的財務(wù)狀況進(jìn)行審核，同時，其他部門的財務(wù)狀況也要公布在信息平臺上。

2.2 提高審計人員的專業(yè)水平

各個醫(yī)院應(yīng)該對從事審計人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)與檢測，為其普及相關(guān)專業(yè)以及技術(shù)知識。加強(qiáng)技術(shù)教育，和道德教育，從而建立一支素質(zhì)高、作風(fēng)強(qiáng)的從業(yè)隊伍，這是讓審計工作減少麻煩客觀需要。首先，醫(yī)院應(yīng)該聘請那些具有較強(qiáng)專業(yè)素養(yǎng)的人員，不能夠憑借裙帶關(guān)系來讓素質(zhì)較低的人員進(jìn)入審計部門，在現(xiàn)實(shí)生活中，這種現(xiàn)象較為常見，同時也不能因較低的報酬來聘請那些素質(zhì)較低的人員；其次，要對審計人員進(jìn)行定期的考核與培訓(xùn)，考核的目的是為了讓其發(fā)現(xiàn)自己的不足，培訓(xùn)的目的是為了能夠讓審計人員接受最新的前言技術(shù)，同時不能只注重審計人員的技術(shù)水準(zhǔn)，這也要注重人員的道德素質(zhì)和職業(yè)操守。當(dāng)他們受過專業(yè)訓(xùn)練，具備了整體性分析素質(zhì)，對社會和醫(yī)院的發(fā)展情況有一定的了解，這樣在他們的工作中將為更加得心應(yīng)手和出現(xiàn)較少的錯誤。

2.3 強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督

醫(yī)院作為一個為社會提供服務(wù)的單位，在為人們帶來便利的同時也會收取適當(dāng)?shù)馁M(fèi)用。一旦涉及錢財?shù)牡胤?，就容易滋生腐敗現(xiàn)象，因此，醫(yī)院要對審計部門進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督，對采納、項目建設(shè)、工作人員福利、政府支持項目等的審計工作要進(jìn)行嚴(yán)格把控。另外，要不斷完善監(jiān)督項目，要對容易出錯的地方進(jìn)行嚴(yán)格的盤查，及時發(fā)現(xiàn)問題，并制定出能夠有效解決問題的方案，從而避免損失。提高決策層對醫(yī)院管理信息系統(tǒng)內(nèi)部審計監(jiān)督的重視，確立醫(yī)院管理信息系統(tǒng)內(nèi)部審計地位，把這項工作變成醫(yī)院日常審計工作的一部分。醫(yī)院建立有決定權(quán)力的、超越部門的醫(yī)院信息化協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，站在醫(yī)院整體的立場上，協(xié)調(diào)解決醫(yī)院的有關(guān)業(yè)務(wù)部門和管理部門之間的工作銜接，避免互相推諉和扯皮，使醫(yī)院業(yè)務(wù)流程保持暢通，并按照HMIS相應(yīng)的流程管理體系所制定操作流程和規(guī)章制度來監(jiān)督各部門的工作，確保醫(yī)院HMIS的正常運(yùn)行。建立可靠的檢查和監(jiān)督機(jī)制，用必要的審計制度來對HMIS的處理過程及其中存儲的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性進(jìn)行檢查，不僅要審計HMIS中的經(jīng)濟(jì)信息的安全（起監(jiān)督作用），還要通過審計來發(fā)現(xiàn)HMIS中的問題，依此來調(diào)整HMIS中不合理的方面，提高醫(yī)院經(jīng)營管理的效益（提供增值服務(wù)），推進(jìn)信息化在醫(yī)院中的迅速執(zhí)行。

2.4 認(rèn)真做好醫(yī)院審計風(fēng)險的防范工作

首先，各單位要根據(jù)實(shí)際情況來制定方案；其次，要加強(qiáng)與其他醫(yī)院的交流與合作，從而發(fā)現(xiàn)方案的不足和提高審計人員的應(yīng)變能力和處理危機(jī)的能力，同時要符合本單位的實(shí)際情況。現(xiàn)今，很多醫(yī)院的審計部門同互聯(lián)網(wǎng)密切相關(guān)，因此要保障醫(yī)院審計系統(tǒng)的安全，讓其免遭黑客和病毒的入侵。

2.5 在醫(yī)院財務(wù)審計管理工作中切實(shí)加強(qiáng)計算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用

在互聯(lián)網(wǎng)迅速普及的時代，各個行業(yè)的工作由于計算機(jī)技術(shù)密切練習(xí)。醫(yī)院審計部門的管理人員往往具有較強(qiáng)的審計專業(yè)知識，但是其綜合能力還是有待提高，比如說需要提高其計算機(jī)掌握水平，需要提高其管理能力。在這樣一種情況下，醫(yī)院可以較強(qiáng)對審計人員的培訓(xùn)與考察，讓其學(xué)習(xí)相關(guān)的計算機(jī)技術(shù)，從而提高工作效率和工作質(zhì)量。另外，醫(yī)院可以加強(qiáng)審計軟件的開發(fā)，可以聘請優(yōu)秀的信息技術(shù)人才或購買同審計工作相關(guān)并十分先進(jìn)的軟件。同時醫(yī)院之間的交流也很重要，在交流中，可以借鑒其他醫(yī)院在審計人員技術(shù)培養(yǎng)中的優(yōu)秀管理經(jīng)驗(yàn)，并發(fā)現(xiàn)自己的不足與，予以及時改正。在醫(yī)院財務(wù)審計管理工作中切實(shí)加強(qiáng)計算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用能夠提高審計人員的工作效率，減少工作失誤，同時能夠讓各種信息得到合理的保存，從而讓醫(yī)院的整個服務(wù)更讓大眾滿意，提高我國的醫(yī)療服務(wù)水平。

參考文獻(xiàn)

[1]狄健，劉立.網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)下醫(yī)院審計的管理工作分析[J].中國集體經(jīng)濟(jì)，2016，（04）：46-47.

[2]吳麗.醫(yī)院審計管理的具體措施[J].東方企業(yè)文化，2015，（23）：98.

[3]張合生.醫(yī)院審計難點(diǎn)與解決方案[J].經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊，2015，（12）：140，156.