周琛

摘要：目的 探析妊高癥產(chǎn)婦護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。方法 選取本院2013年3月～2015年3月所收治的72例妊高癥患者為本次研究對(duì)象，并以隨機(jī)法將其分為對(duì)照組及觀察組，其中對(duì)照組39例施以常規(guī)護(hù)理，觀察組33例施以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比其護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者子癇與先兆子癇發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，且觀察組新生兒在體重與Apgar的評(píng)分上遠(yuǎn)高于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在妊高癥產(chǎn)婦護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠降低產(chǎn)婦并發(fā)癥的發(fā)生幾率，提高新生兒質(zhì)量，可在臨床應(yīng)用中大力推廣。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；妊高癥；產(chǎn)婦護(hù)理

中圖分類號(hào)：R473.71 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）14-0151-02

妊高癥作為臨床中較為常見的一類婦科疾病，具有發(fā)病率高的特點(diǎn)，患者一般病情較重，且有一定幾率導(dǎo)致婦嬰死亡，病理為自身小動(dòng)脈痙攣，產(chǎn)婦多有蛋白尿及高血壓等癥，對(duì)產(chǎn)婦及新生兒的生命健康都有著極大威脅。文章通過探討妊高癥產(chǎn)婦護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)際應(yīng)用，并對(duì)其并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較，以研究其臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2013年3月～2015年3月所收治的72例妊高癥患者，以隨機(jī)法將其分為對(duì)照組（39例）和觀察組（33例）。對(duì)照組，年齡23～42歲，平均年齡（35.5±4.3）歲；發(fā)病孕周25～35 w，平均發(fā)病孕周（30.7±2.5）w；30例為初產(chǎn)婦，9例為經(jīng)產(chǎn)婦。觀察組，年齡23～41歲，平均年齡（34.7±4.1）歲；發(fā)病孕周26～36 w，平均發(fā)病孕周（31.6±3.4）w；25例為初產(chǎn)婦，8例為經(jīng)產(chǎn)婦。兩組產(chǎn)婦在一般資料上無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 給予患者常規(guī)護(hù)理。

1.2.2觀察組 在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

1.2.2.1心理護(hù)理 由于妊高癥患者往往過于注重自身病情變化，因而其情緒和心理也極容易受到影響，并產(chǎn)生較大的心理波動(dòng)，尤以負(fù)面情緒居多。為此則必須給予其相應(yīng)的心理輔導(dǎo)，疏通患者壓抑情緒，使其能夠以充分的信心去面對(duì)后續(xù)的治療和護(hù)理。

1.2.2.2環(huán)境優(yōu)化 妊高癥患者在產(chǎn)后基本會(huì)在高危病房內(nèi)接受護(hù)理，而為了能夠使其擁有高質(zhì)量的休養(yǎng)，則必須要保證休養(yǎng)環(huán)境的干凈與整潔，并保證室內(nèi)光線柔和，以免引起產(chǎn)婦不適。在日常護(hù)理中，則要保證動(dòng)作的輕柔，以免影響其產(chǎn)后休養(yǎng)。

1.2.2.3病情監(jiān)測 在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中，必須要密切監(jiān)測患者的生命體征，同時(shí)也應(yīng)注意胎兒情況，若有異常情況出現(xiàn)則應(yīng)立即向主治醫(yī)生報(bào)告，并采取相應(yīng)措施進(jìn)行處理。

1.2.2.4產(chǎn)后護(hù)理 在產(chǎn)婦分娩后，應(yīng)加強(qiáng)日常巡視并做好產(chǎn)婦的宮底檢查工作，觀察其子宮收縮的情況，定時(shí)測量產(chǎn)婦血壓，以降低子癇病的發(fā)生幾率。對(duì)于部分陰道出血的產(chǎn)婦，則應(yīng)觀察其出血的顏色與出血量，以免引發(fā)其他并發(fā)癥。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料（x±s）表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（%）表示，χ2檢驗(yàn)，P<0.05表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者疾病對(duì)比

經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者在子癇與先兆子癇的發(fā)生率上均明顯低于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組產(chǎn)婦新生兒情況對(duì)比

觀察組產(chǎn)婦娩出新生兒在體重與Apgar的評(píng)分上明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

妊娠期高血壓疾病作為孕婦在妊娠期所特有的疾病往往包含有諸多病癥，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓。研究表明[1]，該病在我國的發(fā)病率在10%左右，國外報(bào)道[2]則為8%～14%，有著發(fā)病率高的特點(diǎn)。該病常見于貧血孕婦、多胎妊娠及初產(chǎn)婦中，原有高血壓、慢性腎炎及糖尿病的孕婦亦容易出現(xiàn)該病，發(fā)病時(shí)間多在孕婦出現(xiàn)妊娠后的第24 w左右[3]。引發(fā)妊高癥的因素還有遺傳及日常營養(yǎng)攝取等，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)普遍認(rèn)為該病的直接誘發(fā)原因是由于產(chǎn)婦營養(yǎng)攝取不足或過多所致，同時(shí)運(yùn)動(dòng)量也是其中一項(xiàng)重要的影響因素[4]。妊高癥作為孕、產(chǎn)婦所獨(dú)有的一種疾病，其病理為患者全身小動(dòng)脈痙攣，臨床表現(xiàn)則為水腫、蛋白尿及高血壓等。該病是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡的一項(xiàng)主要因素，對(duì)母嬰的生命健康安全造成極大威脅，為此則必須要加強(qiáng)對(duì)妊高癥患者的護(hù)理工作，從而為孕產(chǎn)婦提供一個(gè)良好的醫(yī)療護(hù)理環(huán)境，保證母嬰安全[5]。妊高癥患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重點(diǎn)在于心理護(hù)理、環(huán)境優(yōu)化、病情監(jiān)測、產(chǎn)后護(hù)理四項(xiàng)，以心理輔導(dǎo)來排除患者負(fù)面心理，為其營造靜謐舒適的療養(yǎng)環(huán)境，同時(shí)做好病情監(jiān)測及產(chǎn)后護(hù)理，從而使護(hù)理工作更加細(xì)致全面。在本次研究中，觀察組的護(hù)理人員通過與患者進(jìn)行日常交流，獲得了彼此信任，消除了患者在心理上的恐懼及不適，使患者能夠以平和的心態(tài)面對(duì)治療；在環(huán)境方面，通過減少光線照射以降低室內(nèi)明亮度，從而使患者能夠處于柔和的環(huán)境中進(jìn)行休養(yǎng)，定期對(duì)病房進(jìn)行打掃，以確保病房始終處于干凈整潔的狀態(tài)，在打掃衛(wèi)生時(shí)則盡量保持輕拿輕放的原則，以免因噪音影響患者情緒；在病情監(jiān)測上，保證做到3～5次/d的胎心及血壓檢測（對(duì)于重癥患者則應(yīng)增加檢測頻率），1次/d尿蛋白檢測，1次/w體重檢測，如在檢查中有異常情況出現(xiàn)則應(yīng)及時(shí)通知主治醫(yī)生或當(dāng)班醫(yī)生，并進(jìn)行緊急處理。在護(hù)理期間需加強(qiáng)病房巡視工作，以便能夠隨時(shí)掌握患者病情變化，如發(fā)現(xiàn)問題則立即進(jìn)行緊急處理，并做好病歷記錄，從而為醫(yī)師治療方案的選擇提供可靠依據(jù)。對(duì)于部分病情較為嚴(yán)重的患者，當(dāng)其出現(xiàn)抽搐時(shí)則應(yīng)將壓舌板放入其口中，以免唇舌咬傷，同時(shí)為其病床增加護(hù)欄，以免患者墜地受傷。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為一種綜合性護(hù)理方式，能夠幫助患者擺脫疾病陰影，使其能夠以樂觀心態(tài)接受治療。在本次研究中，觀察組患者在在子癇與先兆子癇的發(fā)生率上明顯低于對(duì)照組，在新生兒體重與Apgar評(píng)分上則優(yōu)于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在妊高癥護(hù)理中通過實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率，提高護(hù)理質(zhì)量，并使產(chǎn)婦及嬰兒的身體健康得到充分保障，可在臨床應(yīng)用中大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李云燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式在妊高癥產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2013，24（3）：699-700.

[2]孫飛青.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式在妊高癥產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014（12）：92-93.

[3]吉縈婕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式在妊高癥產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].大家健康：學(xué)術(shù)版，2013，24（24）：219-220.

[4]雒雪燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（6）：60-61.

[5]關(guān)小偉.評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（30）：268-269.

編輯/楊倩