郭生春　李鵬云　靳麗　明慰　付靜　劉俊芳

[摘 要] 【目的】通過(guò)對(duì)巴彥淖爾市養(yǎng)老護(hù)理模式需求調(diào)查，完善養(yǎng)老護(hù)理機(jī)制。適時(shí)推出適合巴彥淖爾市情況的養(yǎng)老護(hù)理模式，達(dá)到老有所養(yǎng)目標(biāo)?！痉椒ā坎扇‰S機(jī)抽樣法在全市抽取7個(gè)旗縣，選擇年齡18歲以上居民1100人，通過(guò)入戶訪談和問(wèn)卷調(diào)查相結(jié)合的方式，對(duì)其資料進(jìn)行分析?！窘Y(jié)果】選擇老年養(yǎng)護(hù)院養(yǎng)老護(hù)理模式占18%、敬老院養(yǎng)老護(hù)理模式占11%、家庭病床養(yǎng)老護(hù)理模式占8%、居家社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理模式占48%、老年日托中心養(yǎng)老護(hù)理模式占10%、其他占5%?！窘Y(jié)論】居家社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理模式是一種新興的養(yǎng)老護(hù)理模式，適于巴彥淖爾市人口老齡化趨勢(shì)。

[關(guān) 鍵 詞] 人口老齡化；養(yǎng)老護(hù)理模式；需求；調(diào)查

[中圖分類號(hào)] TU246.2 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2017）32-0029-01

我國(guó)人口老齡化已成為全社會(huì)關(guān)注的問(wèn)題。其中，養(yǎng)老護(hù)理問(wèn)題已成為所有老齡問(wèn)題中的重點(diǎn)[1]。本文就如何應(yīng)對(duì)老齡化趨勢(shì)，建立老年人需要的養(yǎng)老護(hù)理模式，提出一些意見和建議，供職能部門參考。

一、調(diào)查方法與樣本概況

（一）調(diào)查對(duì)象

本次調(diào)查采取隨機(jī)抽樣法，在全市7個(gè)旗縣，通過(guò)社區(qū)預(yù)約、入戶訪談和問(wèn)卷調(diào)查相結(jié)合的方式，對(duì)巴彥淖爾市地區(qū)養(yǎng)老護(hù)理模式需求情況進(jìn)行調(diào)研，共發(fā)放問(wèn)卷1100份，回收有效問(wèn)卷1056份，回收率為96%。

（二）巴彥淖爾市地區(qū)老齡化現(xiàn)狀

2015年，巴彥淖爾市老年人口老齡化趨勢(shì)明顯。市老齡辦負(fù)責(zé)人介紹，從2011年到2015年，老年人口從24.1969萬(wàn)人增長(zhǎng)到26.8547萬(wàn)人，尤其是80周歲及以上的高齡化老年人口呈激增趨勢(shì)，由2.0081萬(wàn)人增長(zhǎng)到3.8882萬(wàn)人。

（三）目前巴彥淖爾市地區(qū)的養(yǎng)老護(hù)理模式

目前巴彥淖爾市的養(yǎng)老護(hù)理模式主要有老年養(yǎng)護(hù)院養(yǎng)老護(hù)理模式、敬老院養(yǎng)老護(hù)理模式、家庭病床養(yǎng)老護(hù)理模式、居家社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理模式和社區(qū)照顧養(yǎng)老護(hù)理模式5種。在“您愿意選擇的養(yǎng)老護(hù)理模式”調(diào)查問(wèn)卷中，選擇老年養(yǎng)護(hù)院養(yǎng)老護(hù)理的占18%；敬老院養(yǎng)老護(hù)理的占11%；家庭病床養(yǎng)老護(hù)理的占8%；居家社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理的占48%；老年日托中心養(yǎng)老護(hù)理的占10%；其他的占5%。

二、調(diào)查資料的分析

（一）老年養(yǎng)護(hù)院養(yǎng)老護(hù)理模式

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，68.5%的教師或科技人員選擇了這一模式。老年養(yǎng)護(hù)院綜合了醫(yī)院和養(yǎng)老院的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)又彌補(bǔ)了兩者的不足。它既可以為老年人提供日常的養(yǎng)生保健、生活照顧等服務(wù)，還可以提供醫(yī)療救助、康復(fù)訓(xùn)練。但是這種養(yǎng)老護(hù)理方式經(jīng)濟(jì)費(fèi)用高，而且老年人沒有家的歸屬感，并且伴有或多或少的心理問(wèn)題。

（二）敬老院養(yǎng)老護(hù)理模式

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，75.5%的無(wú)收入者選擇了這一模式，這種養(yǎng)老護(hù)理方式一般適于經(jīng)濟(jì)收入不樂觀的老年人，某些敬老院缺乏相對(duì)完整配套的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，對(duì)慢性病多發(fā)的老年群體而言，無(wú)疑是一種缺陷。

（三）家庭病床養(yǎng)老護(hù)理模式

家庭病床具有方便、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境熟悉的優(yōu)點(diǎn)。但是家庭病床增加了子女的負(fù)擔(dān)，尤其是對(duì)現(xiàn)代“四二一”式的家庭。對(duì)家庭小型化的社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)而言，家庭病床模式的養(yǎng)老護(hù)理似乎背道而行。

（四）居家社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理模式

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，48%的人選擇了這一模式，該模式具有經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、靈活等特征。這種養(yǎng)老護(hù)理模式，社區(qū)可為老年人提供生活照料、醫(yī)療護(hù)理等服務(wù)。巴彥淖爾市的居家養(yǎng)老護(hù)理模式已經(jīng)取得了明顯的成效。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員定期上門為轄區(qū)老人提供護(hù)理服務(wù)。同時(shí)為老人建設(shè)娛樂、健身等設(shè)施，居民給予高度的贊譽(yù)。居家社區(qū)養(yǎng)老既適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求，又補(bǔ)充了家庭結(jié)構(gòu)變化后單純由家庭養(yǎng)老的不足。

（五）老年日托中心養(yǎng)老護(hù)理模式

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，80%的工人選擇了這一模式，所以它更適用于城市社區(qū)的老年人養(yǎng)老護(hù)理。

三、對(duì)策與建議

（一）大力拓展居家社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理模式

形成菜單式服務(wù)，培育社會(huì)化的居家社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)組織。開展家庭保健護(hù)理服務(wù)、電話確認(rèn)服務(wù)、生活在線服務(wù)。開設(shè)應(yīng)急響應(yīng)呼叫系統(tǒng)等，使老人得到幫助。

（二）健全財(cái)力投入機(jī)制

逐步建立和完善規(guī)范公共財(cái)政為主導(dǎo)的投入發(fā)展機(jī)制。使政府的財(cái)力能夠發(fā)揮托底的作用，形成“補(bǔ)老人、補(bǔ)服務(wù)、補(bǔ)項(xiàng)目”的公共財(cái)政供給方式[2]。

（三）加強(qiáng)服務(wù)資源統(tǒng)籌

將民政和衛(wèi)生資源進(jìn)行整合，讓醫(yī)療衛(wèi)生進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。本著“各有側(cè)重、相互補(bǔ)充”的原則，統(tǒng)籌發(fā)展衛(wèi)生部門老年護(hù)理醫(yī)院和民政部門養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理資源。

（四）開發(fā)專業(yè)化服務(wù)

逐步提高養(yǎng)老護(hù)理人員待遇，打造高素質(zhì)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍。

（五）強(qiáng)化青少年尊老愛老教育

廣泛開展尊老、養(yǎng)老的道德教育，提高全社會(huì)養(yǎng)老的意識(shí)，不斷強(qiáng)化家庭養(yǎng)老的責(zé)任。

巴彥淖爾市養(yǎng)老護(hù)理起步較晚，與發(fā)達(dá)地區(qū)相比有著明顯的差距，且社會(huì)生活的節(jié)奏不斷加快，家庭能承擔(dān)的養(yǎng)老功能日趨弱化，昭示著要完善養(yǎng)老的功能體系還將有相當(dāng)長(zhǎng)的過(guò)程。所以我們應(yīng)結(jié)合本地區(qū)的實(shí)際情況，借鑒國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)，不斷完善巴彥淖爾市養(yǎng)老護(hù)理機(jī)制。相信在社會(huì)發(fā)展進(jìn)程中，定會(huì)適時(shí)推出適于巴彥淖爾市情況的養(yǎng)老護(hù)理模式，達(dá)到老有所養(yǎng)的目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)：

[1]曾毅.中國(guó)人口分析[M].北京：北京大學(xué)出版社，2004：69-70.

[2]徐祖榮.城市社區(qū)照顧模式探析[J].西安石油大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2007，16（3）：94-99.