張俊芳

（石棉縣婦幼保健院，四川 石棉 625400）

行動(dòng)學(xué)習(xí)法在婦產(chǎn)科新入職護(hù)生帶教中的應(yīng)用

張俊芳

（石棉縣婦幼保健院，四川 石棉 625400）

目的 探討行動(dòng)學(xué)習(xí)法在婦產(chǎn)科新入職護(hù)生臨床帶教中的應(yīng)用效果。方法 選取我院16名新入職護(hù)生，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組。對(duì)照組8名，采用傳統(tǒng)教學(xué)法帶教；研究組8名，采用行動(dòng)學(xué)習(xí)法進(jìn)行教學(xué)。對(duì)比兩組考試成績、實(shí)踐能力。結(jié)果 研究組采用行動(dòng)學(xué)習(xí)法后，筆試成績?yōu)椋?1.56±5.12）分、實(shí)踐技能成績?yōu)椋?3.15±4.87）分，顯著優(yōu)于對(duì)照組的（77.14±9.16）分、（73.67±10.15）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 行動(dòng)學(xué)習(xí)法應(yīng)用于婦產(chǎn)科新入職護(hù)生帶教中，可顯著提升護(hù)生學(xué)習(xí)積極性，提升帶教質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

行動(dòng)學(xué)習(xí)法；婦產(chǎn)科；新入職護(hù)生

婦產(chǎn)科是臨床主要科室之一，由于婦產(chǎn)科的隱秘性和特殊性，往往對(duì)護(hù)理人員、特別是初上工作崗位的護(hù)生要求更高。護(hù)生只有將理論與實(shí)踐緊密結(jié)合，才能有效掌握婦產(chǎn)科相關(guān)護(hù)理知識(shí)，更好地為婦產(chǎn)科患者服務(wù)[1]。但是，傳統(tǒng)帶教方法僅僅注重教師單方面?zhèn)魇谥R(shí)，缺乏與新護(hù)生之間的交流與互動(dòng)，嚴(yán)重影響新入職護(hù)生學(xué)習(xí)積極性。筆者旨在通過將行動(dòng)學(xué)習(xí)法應(yīng)用于臨床帶教中，以提升帶教質(zhì)量。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2011年12月至2014年12月新入職的護(hù)生共16名，均為女性，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組。研究組8名，年齡（18.1 ±1.6）歲，大專學(xué)歷3名，中專學(xué)歷4名；對(duì)照組8名，年齡（17.9±

1.7 ）歲，大專學(xué)歷5名，中專學(xué)歷3名。兩組新入職護(hù)生在年齡、學(xué)歷上比較無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：采用傳統(tǒng)帶教模式，主要內(nèi)容包括：帶教老師組織查房，選擇病例，確定查房順序。查房時(shí)，老師逐項(xiàng)講解護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷等教材內(nèi)容，新護(hù)生按照教學(xué)內(nèi)容記錄并參與護(hù)理，以教師講解為主，學(xué)生提問為輔。

1.2.2 研究組：采用行動(dòng)學(xué)習(xí)法帶教，帶教要求如下：觀念的轉(zhuǎn)變，使新護(hù)生盡快適應(yīng)崗位需求，擺脫學(xué)生時(shí)期思維；主動(dòng)積極學(xué)習(xí)，避免學(xué)生時(shí)代滿堂灌的被動(dòng)學(xué)習(xí)；最重要的是，能滿足專科醫(yī)院發(fā)展需求，更好的完成婦產(chǎn)科護(hù)理工作。帶教方法如下：在獨(dú)立上崗之前進(jìn)行?？铺赜?xùn)，組織護(hù)生分別加入高、中、低年資學(xué)習(xí)小組，并挑選好組長。第1、2周，向各學(xué)習(xí)小組安排任務(wù)及問題，讓護(hù)生提前收集資料，帶著問題進(jìn)入實(shí)踐學(xué)習(xí)，各小組之間可以互相談?wù)?、學(xué)習(xí)，創(chuàng)造性解決安排的任務(wù)與問題；第3～8周，帶教老師查房過程中重點(diǎn)講解所布置任務(wù)的典型病例，并對(duì)新護(hù)生進(jìn)行?？铺釂枺o盯護(hù)生動(dòng)手參與護(hù)理，對(duì)護(hù)生進(jìn)行補(bǔ)充和修正；課后組織護(hù)生討論，指導(dǎo)護(hù)生查閱相關(guān)的資料，并提出病例重點(diǎn)問題，問題圍繞教學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)，基于教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)和護(hù)生的知識(shí)水平進(jìn)行設(shè)置。在完成一輪學(xué)習(xí)后，要求護(hù)生把所有心得記錄下來，從行動(dòng)學(xué)習(xí)過程中提煉出學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)和價(jià)值，以培養(yǎng)護(hù)生自我反思、自我客觀評(píng)價(jià)能力。

1.3 考核方式：?？铺赜?xùn)結(jié)束前1周，圍繞婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行擬題，對(duì)兩組新入職護(hù)生進(jìn)行綜合筆試及實(shí)踐技能考核，統(tǒng)一命題，均采用百分制。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS 17.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，α=0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

兩組新護(hù)生筆試成績與實(shí)踐技能成績比較：由表1可知，研究組采用行動(dòng)學(xué)習(xí)法后，筆試成績?yōu)椋?1.56±5.12）分、實(shí)踐技能成績?yōu)椋?3.15±4.87）分，顯著優(yōu)于對(duì)照組的（77.14±9.16）分、（73.67± 10.15）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組新護(hù)生筆試成績與實(shí)踐技能成績比較（±s）

表1 兩組新護(hù)生筆試成績與實(shí)踐技能成績比較（±s）

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3 討 論

行動(dòng)學(xué)習(xí)法是一種通過“問題研討行動(dòng)”的學(xué)習(xí)方式，通過學(xué)習(xí)、實(shí)踐、質(zhì)疑及改善的循環(huán)過程，不斷將學(xué)與用整合，提升護(hù)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)積極性[2]。并且，在學(xué)習(xí)和實(shí)踐過程以護(hù)生為主體，讓護(hù)生主動(dòng)參與到教學(xué)活動(dòng)中來，通過互相交流、討論及相互刺激等方式開發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)潛力，掌握更多臨床經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，從而提高教學(xué)質(zhì)量[3-4]。在婦產(chǎn)科臨床護(hù)生帶教中，由于女性患者私密性和柔弱性等特點(diǎn)，對(duì)護(hù)理人員要求極高，若采用傳統(tǒng)帶教方式，會(huì)打擊護(hù)生學(xué)習(xí)積極性，日后難以滿足婦產(chǎn)科?？谱o(hù)理工作要求[5-7]。

行動(dòng)學(xué)習(xí)法對(duì)帶教老師也提出更高要求，教師帶教過程中，要摒棄以往的高傲姿態(tài)，將理論知識(shí)有機(jī)融合到實(shí)踐中。首先要仔細(xì)選擇典型的病例，設(shè)置圍繞教學(xué)知識(shí)點(diǎn)的問題，并提出一個(gè)相對(duì)完善的參考答案，這樣才能真正參與到護(hù)生的討論當(dāng)中，與護(hù)生有更多的交流。通過不斷地交流、學(xué)習(xí)與思考，這同時(shí)也提高了教師的水平與學(xué)識(shí)，體現(xiàn)教學(xué)相長。

本研究結(jié)果顯示，研究組采用行動(dòng)學(xué)習(xí)法后，筆試成績?yōu)椋?1.56 ±5.12）分、實(shí)踐技能成績?yōu)椋?3.15±4.87）分，顯著優(yōu)于對(duì)照組的（77.14±9.16）分、（73.67±10.15）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明研究組帶教質(zhì)量更高。

綜上所述，行動(dòng)學(xué)習(xí)法應(yīng)用于婦產(chǎn)科護(hù)生帶教中，可顯著提升新入職護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性，提升帶教質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

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The Application of Action Learning Method in the Teaching of New Nursing Students in the Department of Obstetrics and Gynecology

ZHANG Jun-fang
(Shimian Maternal and Child Health Care Hospital, Shimian 625400, China)

Objective To explore the application effect of action learning method in the clinical teaching of Obstetrics and gynecology. Methods 16 new nursing students were randomly divided into the study group and the control group. Ⅰn the control group, 8 were taught by traditional teaching method. The study group was 8, and the action learning method was used. Comparison of two groups of test scores, practical ability. Results Study group the action learning method, written examination achievement for (91.56±5.12), practical skill scores (93.15±4.87), (77.14±9.16) was significantly better than that of the control group, (73.67±10.15) points, the difference is statistically significant (P＜0.05). Conclusion Action learning method is applied to the new recruits in obstetrics and Gynecology Teaching for nursing students, can significantly improve the learning enthusiasm of students, improve the quality of teaching, it is worthy of clinical application.

Action learning; Obstetrics and Gynecology; New nursing students

R71

B

1671-8194（2017）14-0004-02