郭麗仙

（云南大理州人民醫(yī)院，云南 大理 671000）

復(fù)合乳酸菌膠囊聯(lián)合蒙脫石散對急性胃腸炎的臨床療效研究

郭麗仙

（云南大理州人民醫(yī)院，云南 大理 671000）

目的 研究復(fù)合乳酸菌膠囊聯(lián)合蒙脫石散對急性胃腸炎的臨床治療效果。方法 選擇2014年1月至2016年6月在我院進(jìn)行診治的急性胃腸炎患者100例，隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組各50例。對照組采用蒙脫石散治療，觀察組采用復(fù)合乳酸菌膠囊聯(lián)合蒙脫石散治療，比較兩組的臨床治療效果，以及腹痛、腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等臨床癥狀的改善時間。結(jié)果 觀察組的有效率為98.00%（49/50），明顯高于對照組的82.00%（46/50）（P＜0.05）；觀察組的腹痛、腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等臨床癥狀的改善時間均明顯短于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 復(fù)合乳酸菌膠囊聯(lián)合蒙脫石散對急性胃腸炎具有較好的臨床治療效果，可以有效改善患者的臨場癥狀，值得應(yīng)用推廣。

復(fù)合乳酸菌膠囊；蒙脫石散；急性胃腸炎

急性胃腸炎是一種臨床較為常見的消化道疾病，多發(fā)于夏、秋兩季，如果未得到及時有效的治療，會加重病情，出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂以及脫水等[1-2]。本研究主要探討了復(fù)合乳酸菌膠囊聯(lián)合蒙脫石散對急性胃腸炎的臨床治療效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2014年1月至2016年6月在我院進(jìn)行診治的急性胃腸炎患者100例，隨機(jī)分為觀察組與對照組，觀察組50例，男26例，女24例；年齡15～46歲，平均（28.12±11.37）歲；病程3～15 h，平均（11.24±3.25）h；其中，嘔吐9例，腹瀉腹痛27例，發(fā)熱8例。對照組50例，男27例，女23例；年齡16～45歲，平均（28.39±11.42）歲；病程3～15 h，平均（11.24±3.25）h；其中，嘔吐10例，腹瀉腹痛26例，發(fā)熱8例。

1.2 治療方法：對照組采用蒙脫石散（批號：國藥準(zhǔn)字H20067391，生產(chǎn)廠家：湖北匯中制藥有限公司，規(guī)格：每袋含蒙脫石3 g）治療，每次3.0 g，每天3次；觀察組采用復(fù)合乳酸菌膠囊（批號：國藥準(zhǔn)字H19980184，生產(chǎn)廠家：江蘇美通制藥有限公司，規(guī)格：0.33 g）治療，每次0.33 g，每天2次；蒙脫石散的服用方法和劑量與對照組相同。

1.3 觀察指標(biāo)：比較兩組的臨床治療效果，以及腹痛、腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等臨床癥狀的改善時間。療效標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：經(jīng)過治療后，患者的腹痛、腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等臨床癥狀消失；②有效：經(jīng)過治療后，患者的腹痛、腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等臨床癥狀有所緩解；③無效：經(jīng)過治療后，患者的腹痛、腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等臨床癥狀無任何改善。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS15.00軟件，計量資料以（±s）表示，組間對比用t檢驗，組間率的比較用χ2檢驗，以P＜0.05表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床療效對比：觀察組顯效32例（64.00%），有效17例（34.00%），無效1例（2.00%）；對照組顯效30例（60.00%），有效16例（32.00%），無效4例（8.00%），觀察組的有效率為98.00%（49/50），明顯高于對照組的82.00%（46/50）（P＜0.05）。

2.2 兩組臨床癥狀的改善時間對比：觀察組腹痛改善時間為（16.32± 4.28）h，腹瀉改善時間為（12.45±4.56）h，發(fā)熱改善時間為（10.23 ±3.75）h，嘔吐改善時間為（7.12±2.59）h；對照組腹痛改善時間為（21.46±5.21）h，腹瀉改善時間為（19.43±4.27）h，發(fā)熱改善時間為（16.28±3.46）h，嘔吐改善時間為（12.23±2.68）h；觀察組的腹痛、腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等臨床癥狀的改善時間均明顯短于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床癥狀的改善時間對比（±s）

表1 兩組患者臨床癥狀的改善時間對比（±s）

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3 討 論

急性胃腸炎屬于夏秋季節(jié)的一種消化內(nèi)科多發(fā)病和常見病，具有發(fā)病急驟、胃腸道反應(yīng)明顯、病情發(fā)展快以及全身癥狀較輕的特點(diǎn)，臨床病理表現(xiàn)主要為胃腸黏膜的水腫、充血、分泌物增加和水分滲出等[3-4]。急性胃腸炎多因有害因素進(jìn)入胃腸道，造成胃腸黏膜發(fā)生急性炎癥，臨床表現(xiàn)多為嘔吐以及腹瀉，嚴(yán)重者可引起腹部絞痛和劇烈嘔吐，易發(fā)生酸堿失衡、脫水和電解質(zhì)紊亂，甚者能導(dǎo)致休克和死亡[5]。急性腸胃炎感染以嗜鹽菌及沙門菌屬等細(xì)菌、金腸道病毒或葡菌毒素多見[6]。復(fù)合乳酸菌包括有嗜乳酸桿菌、乳酸桿菌以及乳酸鏈球菌三種活乳酸菌，這三種活乳酸菌可以在腸內(nèi)繁殖，產(chǎn)生乳酸，使腸道內(nèi)的pH值降低，維持腸道內(nèi)正常菌群的穩(wěn)定性[7]。蒙脫石散可以吸附消化道中的各種攻擊因子以及氣體，對細(xì)菌、病毒和毒素具有較強(qiáng)的吸附功能，還可以增強(qiáng)腸道的黏膜屏障。本研究對照組采用蒙脫石散治療，觀察組采用復(fù)合乳酸菌膠囊聯(lián)合蒙脫石散治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組的有效率為98.00%（49/50），明顯高于對照組的82.00%（46/50）（P＜0.05）；觀察組的腹痛、腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等臨床癥狀的改善時間均明顯短于對照組（P＜0.05）。提示復(fù)合乳酸菌膠囊聯(lián)合蒙脫石散對急性胃腸炎臨床治療效果顯著。

綜上所述，復(fù)合乳酸菌膠囊聯(lián)合蒙脫石散對急性胃腸炎具有較好的臨床治療效果，可以有效改善患者的臨場癥狀，值得應(yīng)用推廣。

[1] 杜江濱,王健,蔡澤波.血清降鈣素原及ⅠL-6、ⅠL-8在急性胃腸炎患兒中的檢測意義[J].胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志,2014,23(9):1015-1017.

[2] 方海明,王佳佳,章禮久.酪酸桿菌雙歧桿菌二聯(lián)活菌聯(lián)合馬來酸曲美布汀治療急性胃腸炎療效觀察[J].安徽醫(yī)藥,2013,17(7):1207.

[3] 李建芝,高鵬.楓蓼腸胃康片聯(lián)合奧美拉唑和復(fù)方嗜酸乳桿菌治療急性胃腸炎的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床,2016,31(8):1201-1204.

[4] 阿依古麗.吾拉孜哈力,武雨霞.酪酸桿菌雙歧桿菌二聯(lián)活菌聯(lián)合馬來酸曲美布汀治療急性胃腸炎療效分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,2(13):2566-2567.

[5] 王新輝,張健,劉坤.酪酸桿菌雙歧桿菌二聯(lián)活菌聯(lián)合馬來酸曲美布汀治療急性胃腸炎療效觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2014,35 (1):46-47.

[6] 劉曉,鄒龍.酪酸桿菌雙歧桿菌二聯(lián)活菌聯(lián)合蒙脫石散對急性胃腸炎患者血清降鈣素原、白細(xì)胞介素6和白細(xì)胞介素8的影響[J].醫(yī)學(xué)綜述,2016,22(16):3318-3321.

[7] 朱軍,馬茂源.蒙脫石散聯(lián)合復(fù)合乳酸菌膠囊治療急性胃腸炎療效觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(1):46.

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1671-8194（2017）14-0057-02