鄭進??

自1983年，全國人大常委董建華提出中醫(yī)藥法立法建議以來，經過30余年的不懈努力，2016年12月，十二屆全國人大常委會第25次全體會議審議通過并頒布了《中醫(yī)藥法》，將于2017年7月1日正式實施，中醫(yī)藥將正式走上依法發(fā)展的道路。

《中醫(yī)藥法》是我國中醫(yī)藥領域的一部綜合性、全局性、基礎性的重要法律，第一次從法律層面明確了中醫(yī)藥的重要地位、發(fā)展方針和扶持措施，為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供了法律保障。《中醫(yī)藥法》是中醫(yī)藥領域的根本大法，是開展中醫(yī)藥工作的基本遵循和依據(jù)?！吨嗅t(yī)藥法》秉承了黨中央、國務院關于發(fā)展中醫(yī)藥的方針政策，順應了人民群眾對中醫(yī)藥服務的期盼和要求?！吨嗅t(yī)藥法》在中醫(yī)藥管理方面進行了制度創(chuàng)新，提出構建符合中醫(yī)藥特點的管理制度，加大政府對中醫(yī)藥事業(yè)的扶持保障力度。同時堅持扶持與規(guī)范并重，加大對中醫(yī)藥的監(jiān)管力度，保障中醫(yī)醫(yī)療服務和中藥質量安全，對于繼承和弘揚中醫(yī)藥，促進中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展具有重要意義。隨著健康觀念的變化和醫(yī)學模式的轉變，中醫(yī)藥在醫(yī)療健康領域顯示出越來越獨特的優(yōu)勢，在我國及我省衛(wèi)生與健康工作中發(fā)揮著越來越重要的作用，《中醫(yī)藥法》的制定，將進一步放大中醫(yī)藥在推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和健康中國建設中的重要作用。制定《中醫(yī)藥法》對于促進中醫(yī)藥的國際傳播和應用，服務國家“一帶一路”建設，提升中華文化軟實力同樣具有重要意義。

當前，中醫(yī)藥振興發(fā)展迎來難得的歷史機遇期。黨的十八大以來，黨中央、國務院把中醫(yī)藥擺在了國家戰(zhàn)略的高度，習近平總書記、李克強總理多次作出重要指示批示，要求發(fā)展好中醫(yī)藥事業(yè)，提高中醫(yī)藥在促進經濟社會發(fā)展中的貢獻。劉延東副總理將中醫(yī)藥上升總結為“五種資源”，為中醫(yī)藥事業(yè)全面持續(xù)深入發(fā)展明確了目標、指明了方向。2016年8月，習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上強調要著力推動中醫(yī)藥振興發(fā)展，堅持中西醫(yī)并重，推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調發(fā)展，進一步表明了以習近平同志為總書記的黨中央發(fā)展中醫(yī)藥的鮮明態(tài)度和堅定決心。2016年10月，中共中央、國務院發(fā)布《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，為中醫(yī)藥在健康中國建設中發(fā)揮更大作用指明了方向。2016年11月，李克強總理在第九屆全球健康促進大會上指出，應加大對傳統(tǒng)醫(yī)學的推介力度，更好發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學在防病治病中的優(yōu)勢，推動傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學優(yōu)勢互補，為維護人類健康作出新貢獻。2016年12月，國務院新聞辦公室發(fā)布了《中國的中醫(yī)藥》白皮書，這是我國政府首次就中醫(yī)藥發(fā)展發(fā)表白皮書，突顯了中醫(yī)藥在中國衛(wèi)生領域所處的重要地位。隨著《中醫(yī)藥法》的正式實施，將為中醫(yī)藥的發(fā)展帶來更為廣闊的空間、提供更為優(yōu)越的環(huán)境。

云南有著豐富的中醫(yī)藥民族醫(yī)藥資源，振興發(fā)展中醫(yī)藥助推我省經濟社會發(fā)展已成為全省上下的廣泛共識。近年來，省委、省政府切實按照中央加強中醫(yī)藥工作的總體部署，加大對中醫(yī)藥的扶持力度，加強服務體系建設、推動科技創(chuàng)新和文化建設、強化人才支撐，全省中醫(yī)藥事業(yè)取得長足發(fā)展，呈現(xiàn)出持續(xù)健康發(fā)展的良好局面。省人民政府在實施中醫(yī)藥發(fā)展行動計劃后又相繼出臺了《中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃（2015-2020年）》、《云南省貫徹落實中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）的實施意見》，對“十三五”乃至更長一段時期內全省中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展做了謀劃布局。省級建立了中醫(yī)藥工作聯(lián)席會議制度，統(tǒng)籌協(xié)調全省中醫(yī)藥工作。中醫(yī)藥服務體系進一步健全，中醫(yī)藥服務能力明顯提升。2016年全省105所縣級以上中醫(yī)醫(yī)院實際開放病床261萬張，年門診1344萬人次、出院病人763萬人次，業(yè)務收入5975億元，分別較2010年增長了1205%、373%、1228%和2167%；醫(yī)院病床使用率由2010年的62.3%提高到86.02%；基層中醫(yī)藥服務占比由2%上升至11%。中醫(yī)藥對外交流和文化傳播取得積極進展，探索創(chuàng)造了“騰沖經驗”、“南華經驗”、“綏江經驗”等。

雖然站在新的歷史地標，全省中醫(yī)藥人推動中醫(yī)藥事業(yè)取得了新的發(fā)展。但在工作推進過程中存在的困難和問題也不容忽視。一是中醫(yī)藥工作機制還需進一步完善，各地對中醫(yī)藥的投入傾斜政策、中醫(yī)藥價格形成機制、醫(yī)保支付等扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策還未完全落實到位。二是中醫(yī)藥治理體系和治理能力不足，信息化建設步伐較慢。中醫(yī)藥管理職能分散，管理體系不健全，管理能力水平有待提高。中醫(yī)醫(yī)療機構在管理理念和方法等方面普遍落后于西醫(yī)。三是中醫(yī)藥特色不鮮明，中醫(yī)藥健康服務水平不高。云南中醫(yī)藥的最大特色就是民族醫(yī)藥，中醫(yī)藥民族醫(yī)藥協(xié)調發(fā)展、統(tǒng)籌推進的力度還不夠。四是中醫(yī)參與醫(yī)改的亮點經驗不多，在如何放大中醫(yī)在醫(yī)改中的作用等方面，創(chuàng)新探索精神不夠。五是中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新工作滯后，師承教育范圍較小，名老中醫(yī)藥專家學術經驗引領作用未得到充分發(fā)揮?？蒲兴侥芰Σ蛔?，學術氛圍不濃，省級與基層、中醫(yī)與民族醫(yī)等方面的學術發(fā)展不平衡。科學研究存在重藥輕醫(yī)，重自然輕人文等。

由此，云南省將牢牢把握《中醫(yī)藥法》頒布實施的重大契機，深刻領會《中醫(yī)藥法》保護、扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的精神實質，結合云南實際，把認真貫徹落實習近平總書記等中央領導同志對中醫(yī)藥工作的重要指示精神與學習宣傳貫徹《中醫(yī)藥法》作為工作的總綱領，正確認識《中醫(yī)藥法》在推動中醫(yī)藥振興發(fā)展中的基礎關鍵作用，將《中醫(yī)藥法》的宣傳學習與健全中醫(yī)藥管理體系、完善中醫(yī)藥服務體系、推進中醫(yī)藥科技創(chuàng)新、加強中醫(yī)藥民族醫(yī)藥傳承發(fā)展等有機結合，不斷提高全省中醫(yī)藥系統(tǒng)的管理能力、執(zhí)行能力和服務能力，切實推進全省中醫(yī)藥事業(yè)依法、快速發(fā)展。[HJ3.3mm]

一是以完善中醫(yī)藥發(fā)展機制為著力點，推進中醫(yī)藥管理體系的建立健全。繼續(xù)加大《中醫(yī)藥法》的培訓和宣傳力度，讓中醫(yī)藥干部職工熟悉掌握政策、用好用活政策，不斷提高中醫(yī)藥管理干部的管理能力、執(zhí)行能力和服務能力。同時，積極發(fā)揮好省級中醫(yī)藥聯(lián)席會議制度的作用，力爭形成黨委政府重視支持、部門全力推動中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展的強大合力。督促、指導各地進一步加強中醫(yī)藥管理機構建設，配備與中醫(yī)藥管理工作實際相適應的工作人員，為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供組織保障，確保國家和我省各項中醫(yī)藥政策措施能夠落地并取得實效。

二是以滿足人民群眾健康需求為著力點，推進中醫(yī)藥服務體系和服務能力建設。加快推進我省中醫(yī)、民族醫(yī)醫(yī)療服務體系建設，加快扶持現(xiàn)有民族醫(yī)醫(yī)院建設發(fā)展，積極爭取省級民族醫(yī)醫(yī)院建設。進一步加強綜合醫(yī)院、婦幼保健機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥服務能力建設。推進抓好中醫(yī)藥特色優(yōu)勢培育。組織做好國家級、省級重點中醫(yī)?？平ㄔO，加強縣級以上中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)預防保健科、康復科建設，進一步發(fā)揮中醫(yī)“治未病”和康復養(yǎng)生優(yōu)勢作用，重點培育一批中醫(yī)“治未病”中心和中醫(yī)藥康復保健中心。積極籌備，依托三級中醫(yī)醫(yī)院力量，力爭建成1～2個區(qū)域性中醫(yī)（?？疲┰\療中心。推進全省中西醫(yī)資源優(yōu)勢互補、協(xié)同協(xié)作。積極主動參與新發(fā)突發(fā)重大傳染病防控和災害事故等衛(wèi)生應急工作。

三是以不斷擴大醫(yī)改惠民效果為著力點，切實發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的優(yōu)勢作用。推動各級中醫(yī)醫(yī)院同步融入深化醫(yī)改大局，確保中醫(yī)藥工作不缺位、有特色。推進中醫(yī)藥參與分級診療制度建設。鼓勵、支持和推動公立中醫(yī)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建立更多形式的聯(lián)合體，引導中醫(yī)優(yōu)質資源下沉，積極探索中醫(yī)分級診療服務管理模式。組織做好三級、二級中醫(yī)醫(yī)院對口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作。同步推進公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革。推動落實差別化的中醫(yī)藥政策措施。加大中醫(yī)臨床路徑管理，積極參與深化醫(yī)保支付方式改革，探索符合中醫(yī)藥特點的支付方式，推動落實好基本醫(yī)保對中醫(yī)藥發(fā)展的扶持傾斜政策。全面推進實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃，落實國家基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理項目。

四是以推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新為著力點，不斷激發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展的活力。開展以“蘭茂醫(yī)學”為代表的云南地方中醫(yī)藥理論與實踐科學研究，創(chuàng)新機制、豐富形式，促進和帶動我省中醫(yī)藥學術發(fā)展。鼓勵支持挖掘、整理、研發(fā)傳統(tǒng)名方和名老中醫(yī)經驗方，扶持醫(yī)療機構中藥制劑研發(fā)，加強中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥文獻挖掘整理研究。積極爭取國家級、省級中醫(yī)重點學科建設。建設一批國家級、省級名中醫(yī)工作室和中醫(yī)學術流派傳承工作室。依托云南省彝醫(yī)院、西雙版納州傣醫(yī)院、迪慶州藏醫(yī)院，積極爭取建立以彝醫(yī)藥、傣醫(yī)藥、藏醫(yī)藥為主的臨床研究基地。

五是以服務社會經濟發(fā)展為著力點，推進中醫(yī)藥健康服務業(yè)快速發(fā)展。主動參與做好中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結合、健康旅游及中藥產業(yè)發(fā)展等有關工作，積極推動培育中醫(yī)藥發(fā)展新業(yè)態(tài)。啟動中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結合示范基地建設，開展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老試點；探索開展以中醫(yī)藥文化傳播和體驗為主題，融中醫(yī)療養(yǎng)、康復、養(yǎng)生、文化傳播等為一體的中醫(yī)藥健康旅游，建設一批國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)（基地、項目）。積極配合和指導抓好已經確定的中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結合、中醫(yī)藥健康旅游項目的落地實施。