文|許 婕

上門送藥：電商、配送、平臺(tái)難定位

文|許 婕

藥品的畸形售價(jià)，很大一部分緣于流通環(huán)節(jié)的混亂。長(zhǎng)期關(guān)注藥品監(jiān)管體制改革的國(guó)家行政學(xué)院副教授胡穎廉分析認(rèn)為，我國(guó)藥品流通企業(yè)多、散、小，企業(yè)與企業(yè)、企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間存在信息不對(duì)稱的問題。流通環(huán)節(jié)層層加價(jià)和流通秩序混亂，一定程度上導(dǎo)致了藥品價(jià)格虛高、吃藥品回扣等現(xiàn)象。

互聯(lián)網(wǎng)給藥品流通不僅帶來(lái)了更高的效率和更低的成本，而且能讓居民更方便、快捷的購(gòu)藥。醫(yī)藥市場(chǎng)規(guī)模巨大，醫(yī)藥電商近幾年來(lái)迅猛發(fā)展，被稱為移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域的大金礦。目前國(guó)內(nèi)的醫(yī)藥電商主要有三種形式：第三方平臺(tái)、自營(yíng)平臺(tái)、自營(yíng)＋第三方平臺(tái)。

第三方平臺(tái)

我的康康是一款基于O2O的醫(yī)療健康類移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，為用戶提供手機(jī)訂藥、在線問診服務(wù)。用戶可通過(guò)文字、圖片或語(yǔ)音發(fā)起購(gòu)藥或問診服務(wù)需求，附近5公里藥店或門診搶單后，給用戶提供問診、配藥、配送上門等一站式服務(wù)。類似這樣的第三方平臺(tái)還有問藥、藥小二、藥直達(dá)和叮當(dāng)快藥等。

第三方配送領(lǐng)域競(jìng)爭(zhēng)激烈，各家也都在想辦法打出服務(wù)差異化的“牌”。

我的康康可部分實(shí)現(xiàn)醫(yī)生和患者的在線對(duì)話，問藥可以對(duì)品名、對(duì)應(yīng)疾病、用藥效果等會(huì)有全方位的記錄，患者會(huì)有一個(gè)健康小貼士隨身攜帶，并設(shè)有用藥鬧鐘。

藥直達(dá)依托于百度手機(jī)購(gòu)藥系統(tǒng)，與四家大型連鎖藥店合作，讓傳統(tǒng)藥店實(shí)現(xiàn)線上線下的閉環(huán)。

藥給力復(fù)制了社區(qū)O2O的玩法，在每個(gè)區(qū)域選擇一兩家合作藥店，派駐自有配送專員，這樣實(shí)現(xiàn)零倉(cāng)儲(chǔ)和零庫(kù)存，并宣布要學(xué)習(xí)美國(guó)的分鐘開展“一分鐘診所”業(yè)務(wù)。

叮當(dāng)快藥是目前惟一一家承諾28分鐘送到的醫(yī)藥O2O，但現(xiàn)實(shí)中卻難以完全實(shí)現(xiàn)，目前其正和春雨醫(yī)生深度合作，探索“醫(yī)+藥”模式。

在全方位火熱搏斗的同時(shí)，第三方送藥平臺(tái)也面臨著種種挑戰(zhàn)。

首先，低頻、客單價(jià)低且配送成本高昂，尚未形成明確的盈利模式，靠“燒錢”難以為繼。作為國(guó)內(nèi)試水醫(yī)藥電商的先行者，“九州通”推出的藥急送業(yè)務(wù)上線半年內(nèi)就遭遇了下單后無(wú)人問津、拒單的現(xiàn)象，面臨即將被“瓦解”的危機(jī)。“藥給力”之前宣布停止其主營(yíng)的1小時(shí)送藥送上門業(yè)務(wù)，原因是下一輪融資沒有談妥。

其次，雖然國(guó)家加強(qiáng)了對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售的規(guī)范與管理，但網(wǎng)上售藥違法違規(guī)現(xiàn)象依然存在，市場(chǎng)亟待規(guī)范。

在面向消費(fèi)者的網(wǎng)絡(luò)藥品交易中，第三方平臺(tái)的風(fēng)險(xiǎn)更難把控。像一些大型藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)自建網(wǎng)店，可以直接面對(duì)消費(fèi)者，其物流、資金流、信息流是點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的、雙向的，相對(duì)可控。但是如果有第三方的參與，這幾個(gè)“流”是割裂的，變得更復(fù)雜。而且，第三方平臺(tái)流量很大，一旦發(fā)生藥品安全事件，危害很可能是跨區(qū)域的、全局性的。

自營(yíng)平臺(tái)

近兩年來(lái)，多家醫(yī)藥類上市公司紛紛加磅自營(yíng)醫(yī)藥電商，不斷擴(kuò)展自己的醫(yī)藥版圖。但很多大型連鎖藥店電商業(yè)務(wù)起色不大，速度和效率無(wú)法跟上。加上傳統(tǒng)藥店習(xí)慣賺差價(jià)，一般不愿意依照互聯(lián)網(wǎng)的玩法舍棄自身的部分利潤(rùn)，或者舍棄了利潤(rùn)但效果不佳。

老百姓大藥房在2008年就開始布局醫(yī)藥電商，拿到互聯(lián)網(wǎng)售藥牌照后在杭州和日企合作，結(jié)果以失敗告終。2013年，老百姓大藥房成立電子商務(wù)有限公司，主要負(fù)責(zé)B2C業(yè)務(wù)，網(wǎng)上藥店于2014年1月上線，涵蓋藥品、保健品銷售等。這條道路亦不好走，據(jù)其2016年半年報(bào)顯示，老百姓大藥房共實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入27.7億元，自營(yíng)電商平臺(tái)貢獻(xiàn)僅5000萬(wàn)元。

自營(yíng)醫(yī)藥電商除了從傳統(tǒng)醫(yī)藥企業(yè)轉(zhuǎn)型之外，還有其他的模式。比如快方送藥，最初的業(yè)務(wù)模式是和單體藥店合作，自建配送團(tuán)隊(duì)，從藥店分成。但經(jīng)過(guò)半年的實(shí)踐，快方送藥發(fā)現(xiàn)這一業(yè)務(wù)模式存在諸多問題：配送時(shí)效性、爆單、信息化等，后來(lái)轉(zhuǎn)而直接和藥廠合作。

有業(yè)內(nèi)人士表示，B2C模式短期內(nèi)最大的困境仍在于既不能像傳統(tǒng)零售藥店那樣具有便捷性和可及性，也不能像服務(wù)型O2O模式那樣就近為用戶提供服務(wù)。B2C當(dāng)下的發(fā)展優(yōu)勢(shì)只能依靠?jī)r(jià)格和適度的服務(wù)能力。

自營(yíng)＋第三方平臺(tái)

阿里最早開醫(yī)藥館是2011年6月，上海復(fù)美大藥房、北京金象大藥房、杭州九州大藥房、江西開心人大藥房以及云南白藥大藥房作為首批企業(yè)入駐了天貓醫(yī)藥平臺(tái)（當(dāng)時(shí)還叫淘寶商城）。

國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局曾批準(zhǔn)了河北慧眼醫(yī)藥科技有限公司、廣州八百方以及1號(hào)店開展互聯(lián)網(wǎng)第三方平臺(tái)藥品網(wǎng)上零售試點(diǎn)工作，試點(diǎn)期限是一年，總局在2016年年初結(jié)束試點(diǎn)政策。2016年5月30日，天貓向入駐天貓醫(yī)藥館的眾多商家發(fā)送了《關(guān)于藥品類目緊急管控措施的通知》，宣布暫停藥品業(yè)務(wù)。

互聯(lián)網(wǎng)第三方平臺(tái)藥品網(wǎng)上零售試點(diǎn)被叫停，意味著平臺(tái)企業(yè)對(duì)藥品只能展示，不能銷售。

隨后，天貓醫(yī)藥館的運(yùn)營(yíng)方阿里健康發(fā)布公告，收購(gòu)廣州五千年醫(yī)藥連鎖有限公司。對(duì)于收購(gòu)這家連鎖藥店的原因，阿里健康表示，通過(guò)收購(gòu)目標(biāo)公司，其將能夠從事在線醫(yī)藥零售業(yè)務(wù)，向終端消費(fèi)者提供更多產(chǎn)品及服務(wù)。

而京東自營(yíng)的醫(yī)藥館“京東大藥房”也正式開業(yè)，實(shí)現(xiàn)非處方藥線上直接購(gòu)買，由旗下藥品零售企業(yè)“青島安吉堂大藥房”負(fù)責(zé)。同時(shí)，京東上線了讓第三方藥房商家入駐的B2C藥品開放平臺(tái)。在京東醫(yī)藥的整個(gè)體系內(nèi)，自營(yíng)是貢獻(xiàn)現(xiàn)金流的，而加盟藥房則是提供用戶體驗(yàn)的，這與其他品類自營(yíng)做體驗(yàn)、開放平臺(tái)做利潤(rùn)恰好相反。

事實(shí)上醫(yī)藥電商的市場(chǎng)規(guī)模，我們可以對(duì)比美國(guó)，美國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)化程度較高，醫(yī)藥電商相對(duì)成熟，其網(wǎng)上藥店（B2C）的銷售規(guī)模占整個(gè)醫(yī)藥零售市場(chǎng)的30%左右，國(guó)內(nèi)的數(shù)據(jù)是8%，美國(guó)處方藥銷售占整個(gè)網(wǎng)上藥店市場(chǎng)規(guī)模的50%以上，中國(guó)尚在起步階段，所以總體來(lái)看，如果對(duì)比美國(guó)，中國(guó)的醫(yī)藥電商（即使僅算非處方藥）尚有數(shù)百億的上升空間，未來(lái)醫(yī)藥電商將成為醫(yī)院、連鎖藥店之后的醫(yī)藥重要流通渠道，構(gòu)成藥品拉動(dòng)醫(yī)藥市場(chǎng)的三駕馬車之一。