張秀玲

【摘要】目的：研究中藥黃芩外用治療急性濕疹的效果和藥理。方法：選取我院2015年4月到2016年4月期間收治的急性濕疹患者80例為研究對(duì)象，將其按照數(shù)字隨機(jī)化法分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組各40例。對(duì)照組采用常規(guī)治療方式，試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用黃芩外用的方式進(jìn)行治療。比較兩組患者的治療效果，并對(duì)兩組患者癥狀消失時(shí)間進(jìn)行比較。結(jié)果：試驗(yàn)組治療總有效率較對(duì)照組明顯更高，兩組數(shù)據(jù)相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。并且試驗(yàn)組患者的皮損和瘙癢消失時(shí)間較對(duì)照組明顯更短，兩組數(shù)據(jù)相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中藥黃芩外用治療急性濕疹的效果顯著，能明顯縮短患者癥狀消失時(shí)間，具有較高臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】黃芩；濕疹；藥理

【中圖分類號(hào)】R28 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）06--02

急性濕疹是由多種因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病，其具有滲出傾向和多樣性皮疹，患者在發(fā)病后會(huì)感覺(jué)到劇烈瘙癢，并且容易反復(fù)發(fā)作，一般與人體的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)[1]。根據(jù)臨床上對(duì)急性濕疹的研究，其常見(jiàn)的病因主要有過(guò)敏體質(zhì)、日光、濕熱、干燥、搔抓和摩擦等因素，并且患者發(fā)病后會(huì)有成片的丘疹或紅斑，一些患者會(huì)出現(xiàn)肉眼不可見(jiàn)的水皰，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)大片的糜爛和滲液現(xiàn)象。本研究對(duì)中藥黃芩外用治療急性濕疹的效果進(jìn)行分析，并分析其藥理，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2015年4月到2016年4月期間收治的急性濕疹患者80例為研究對(duì)象，將其按照數(shù)字隨機(jī)化法分為對(duì)照組和試驗(yàn)組各40例。對(duì)照組患者中男性患者24例，女性患者16例，患者的年齡在18～76歲，平均年齡（39.422.96）歲，患者的病程在1～8d，平均病程（3.611.25）d，其中手足濕疹患者22例，小腿濕疹患者10例，胭窩濕疹患者8例。試驗(yàn)組患者中男性患者23例，女性患者17例，患者的年齡在22～77歲，患者的病程在2～11d，平均病程（3.961.34）d，平均年齡（39.652.98）歲。兩組患者的性別、年齡、病程和病情等基本資料相比差異不具有顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)治療方式嗎，其中主要是使用生理鹽水對(duì)患者的患處進(jìn)行沖洗，并按照2次/d的標(biāo)準(zhǔn)使用曲咪新乳膏進(jìn)行外敷治療，同時(shí)按照4㎎/次，3次/d的標(biāo)準(zhǔn)口服撲爾敏，按照450㎎/次，3次/d的標(biāo)準(zhǔn)口服糖鈣片，直到患者的皮損消失。

試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用中藥黃芩外用的方式進(jìn)行治療，其中主要是將30g黃芩研磨成細(xì)粉后加入食醋中調(diào)制成稀糊狀，然后將其涂抹于患者的患處，早晚各涂抹1次，直到患者的皮損消失。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 觀察兩組患者的治療效果，并對(duì)患者皮損和瘙癢消失的時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。其中療效判定標(biāo)準(zhǔn)為：患者經(jīng)過(guò)治療后皮疹和瘙癢等癥狀完全消失，則判定為治療痊愈；患者治療后癥狀的消失面積在75%以上，則判定為治療顯效；患者治療后癥狀消退的面積在30%～75%，則判定為治療有效；患者治療后未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，則判定為治療無(wú)效。

1.4 數(shù)據(jù)處理 使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，其中計(jì)量資料用（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，組間對(duì)比采用檢驗(yàn)，以P<0.05為兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較 經(jīng)過(guò)治療后，試驗(yàn)組患者的治療總有效率為95.00%，對(duì)照組的治療總有效率為77.50%，試驗(yàn)組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

目前臨床上對(duì)急性濕疹的治療主要是在避免皮損部位受刺激的情況下，盡量減少患者用手搔抓患處，并且要避免使用肥皂水和熱水對(duì)患處進(jìn)行清洗，更不能使用具有強(qiáng)烈刺激性藥物或激素類藥物在患處進(jìn)行涂抹。同時(shí)結(jié)合對(duì)患者的日常飲食干預(yù)，避免讓患者使用辛辣食物及咖啡和含有酒精的食物[2]。在這樣的基礎(chǔ)上，采用生理鹽水對(duì)患者進(jìn)行局部沖洗，并使用相關(guān)藥膏進(jìn)行涂抹治療。但根據(jù)臨床上對(duì)常規(guī)治療方式的應(yīng)用，其治療效果較差，并不能滿足患者盡快恢復(fù)的需求。

中醫(yī)上將濕疹成為濕瘡，認(rèn)為患者出現(xiàn)濕疹的主要原因是脾失健運(yùn)、后天失養(yǎng)等，繼而導(dǎo)致患者內(nèi)生濕邪，導(dǎo)致濕熱內(nèi)蘊(yùn)，并且因風(fēng)、濕、熱邪熏蒸肌膚，導(dǎo)致其經(jīng)絡(luò)手足、氣血失暢而出現(xiàn)濕疹。黃芩是一種多年生草本植物，其具有清熱祛風(fēng)、除濕活血的效用，并且具有標(biāo)本兼治的作用[3]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，黃芩中含有的藥根堿、木蘭花堿、小檗堿和掌葉防己堿等生物堿具有很強(qiáng)的抗氧化、抗微生物、鎮(zhèn)痛和消炎的作用。所以在使用黃芩治療皮疹的時(shí)候能夠起到抗變態(tài)反應(yīng)的作用，其主要是增強(qiáng)細(xì)胞的免疫作用，并且不會(huì)影響人體自身的免疫。其次，黃芩中含有的黃芩苷能有效抑制氧氣不足時(shí)線粒體的脂質(zhì)氧化作用，對(duì)線粒體膜的完整性和琥珀酸的氧化起到很好的保護(hù)作用。而黃芩中含有的黃芩素能在蛋白激酶C中產(chǎn)生特異性的抑制作用，從而起到很好的抗炎作用。另外黃芩能有效降低人體熱源出現(xiàn)的幾率，對(duì)蛋白質(zhì)和DNA的合成起到抑制作用，從而達(dá)到解熱解痙的作用[4]。

本研究對(duì)黃芩外用治療急性濕疹的效果進(jìn)行分析，其中試驗(yàn)組患者的治療總有效率高于對(duì)照組，并且試驗(yàn)組患者的癥狀消退時(shí)間明顯短于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明黃芩外用皮疹治療中效果顯著，值得在臨床上廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]薛文輝.中藥黃芩外用治療急性濕疹的療效觀察及其藥理分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014，09：2012-2013.

[2]李曉軍.中藥黃芩外用治療急性濕疹的療效觀察及其藥理分析[J].中國(guó)醫(yī)療美容，2015，01：120-121.

[3]周元才.中藥黃芩外用治療急性濕疹的療效觀察及其藥理分析[J].生物技術(shù)世界，2015，11：177.

[4]李亞.黃芩在急性濕疹治療中的應(yīng)用效果及藥理分析[J].北方藥學(xué)，2016，08：48-49.