葉麗燕

（海南大學(xué)儋州校區(qū)醫(yī)院中醫(yī)科，海南 儋州 571737）

冠心病心律失常經(jīng)中藥穩(wěn)心顆粒治療的臨床研究

葉麗燕

（海南大學(xué)儋州校區(qū)醫(yī)院中醫(yī)科，海南 儋州 571737）

目的 研究在冠心病心律失?；颊咧委熯^程中采用中藥穩(wěn)心顆粒的效果。方法 選擇2012年1月至2017年1月我院收治的冠心病心率失?；颊?2例，分為兩組，采用常規(guī)西醫(yī)治療的31例作為對(duì)照組，另聯(lián)合采用中藥穩(wěn)心顆粒治療的31例為研究組，對(duì)比兩組治療的效果。結(jié)果 研究組治療以后的房性期前收縮次數(shù)、室性期前收縮次數(shù)、不良反應(yīng)發(fā)生率、總有效率均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 冠心病心律失?；颊咧委熯^程中采用中藥穩(wěn)心顆粒的效果顯著，有推廣的價(jià)值。

冠心病心律失常；中藥；穩(wěn)心顆粒；治療

冠心病心律失常是臨床常見的一種心血管系統(tǒng)疾病，該病的癥狀主要表現(xiàn)為胸悶、頭暈等；近年來，隨著我國人口的老齡化，使得該病的患病率逐年增加。臨床上，對(duì)于冠心病心律失常的治療多采用的是西藥，但長(zhǎng)期應(yīng)用西藥治療的不良反應(yīng)較多[1]。本文主要研究冠心病心律失常經(jīng)中藥穩(wěn)心顆粒治療的臨床價(jià)值，并總結(jié)結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2012年1月至2017年1月我院收治的冠心病心率失?；颊?2例作為本次研究的對(duì)象，并根據(jù)治療方法盡心分組，其中，采用常規(guī)西藥治療的31例為對(duì)照組，本組男女分別為17例、14例，年齡41～79歲，平均（60±1.62）歲。聯(lián)合采用中藥穩(wěn)心顆粒治療的31例為研究組，本組男女分別為18例、13例，年齡為42～78歲，平均（61±1.95）歲。兩組在男女的比例、年齡等對(duì)比上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)西藥治療，口服美托洛爾，起始劑量為一次12.5 mg，一日兩次；連續(xù)治療2個(gè)月。研究組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上結(jié)合中藥穩(wěn)心顆粒治療，一次9 g，一日三次，連續(xù)治療2個(gè)月。

1.3 效果評(píng)定

記錄治療前后兩組患者房性期前收縮次數(shù)、室性期前收縮次數(shù)；并記錄兩組治療以后不良反應(yīng)發(fā)生情況。同時(shí)，對(duì)兩組治療以后療效進(jìn)行評(píng)定，其中：治療以后患者24 h動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)的結(jié)果恢復(fù)正常，且期前收縮下降程度在90%及以上為顯效；治療以后患者24 h動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)的結(jié)果好轉(zhuǎn)，且期前收縮下降程度在50%～89%之間為有效；未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)為無效[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所得數(shù)據(jù)通過SPSS.19統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組心律失常癥狀變化情況

兩組治療前房性期前收縮次數(shù)、室性期前收縮次數(shù)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＞0.05）；兩組治療后房性期前收縮次數(shù)、室性期前收縮次數(shù)均明顯下降，與治療前對(duì)比（P＜0.05）；且研究組房性期前收縮次數(shù)、室性期前收縮次數(shù)優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

表1 對(duì)比兩組心率失常癥狀變化情況（±s，次/d）

表1 對(duì)比兩組心率失常癥狀變化情況（±s，次/d）

組別房性期前收縮次數(shù) 室性期前收縮次數(shù)治療前 治療后 治療前 治療后研究組 1209.62±12.36 283.69±10.49 1883.69±14.75 651.92±11.86對(duì)照組 1206.93±12.58 436.93±21.58 1880.63±12.49 943.67±14.29

2.2 對(duì)比兩組不良反應(yīng)情況

研究組治療期間僅出現(xiàn)1例頭暈，發(fā)生率為3.23%；對(duì)照組出現(xiàn)頭痛3例、心悸2例、腹痛1例，發(fā)生率為19.35%，組間對(duì)比（P＜0.05）。

2.3 對(duì)比兩組療效

研究組治療后的總有效率93.55%，高于對(duì)照組的77.42%，組間對(duì)比（P＜0.05）。見表2。

表2 對(duì)比兩組療效（n，%）

3 討 論

冠心病心律失常主要是指冠脈硬化致血管腔的痙攣、狹窄致使心肌細(xì)胞的缺血、缺氧的一組臨床綜合征，臨床上對(duì)于該病的治療多以β受體拮抗劑為主，此種治療方法雖能夠有效降低患者心輸出量，進(jìn)而減緩心率；但長(zhǎng)期應(yīng)用該藥的不良發(fā)生較多，嚴(yán)重影響到患者生活的質(zhì)量。穩(wěn)心顆粒屬于中成藥，該藥主要由黃精、黨參、甘松、琥珀和三七等組成，能夠發(fā)揮活血化瘀、益氣養(yǎng)陰等功效；且現(xiàn)代藥理研究也顯示，穩(wěn)心顆粒在補(bǔ)充患者血容量、降低血液的黏度、改善心肌缺血等方面具有積極意義[3]。本次研究中，聯(lián)合中藥穩(wěn)心顆粒的研究組，其治療以后的房性期前收縮次數(shù)、室性期前收縮次數(shù)優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；且研究組不良反應(yīng)發(fā)生率、總有效率等均優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比（P＜0.05）。與蘇紅東等[4]研究結(jié)果相符。

綜上所述，給予冠心病心律失?；颊咧兴幏€(wěn)心顆粒的效果確切，可有效提升患者的心功能，可進(jìn)一步在臨床上推廣和應(yīng)用。

[1] 鐘世勤,鐘惠娟,潘錦漢,等.冠心病心律失常應(yīng)用琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療的效果分析[J].北方藥學(xué),2016,13(2):115-116.

[2] 馬振國.冠心病心律失常應(yīng)用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合辛伐他汀治療的可行性探析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(14):142-143.

[3] 李丹丹,朱志良.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合胺碘酮在冠心病心律失常治療中的應(yīng)用效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(1):187-188.

[4] 蘇紅東.美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病心律失常的臨床分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(18):115-116.

本文編輯：吳宏艷

Clinical study of coronary heart disease arrhythmia treated with Wenxin Granule

YE Li-yan
(Department of traditional Chinese medicine; Danzhou campus hospital of Hainan University, Hainan danzhou 571737,China)

Objectives Study on arrhythmia in patients with coronary heart disease with wenxin granules of traditional Chinese medicine in the treatment of clinical effect.Methods From January 2012 to January 2017 hospital treated 62 cases of arrhythmia in patients with coronary heart disease,were divided into two groups,with conventional Western medicine in the treatment of 31 cases of the control group and joint using wenxin granule in treating 31 cases of study group and comparison of treatment effects.Results Group treatment of atrial premature contraction frequency,ventricular premature contraction frequency,incidence of adverse reactions, the total effective rate than the control group(P＜0.05).Conclusion Arrhythmia in patients with coronary heart disease with wenxin granules of traditional Chinese medicine in the treatment of clinical effect,promoting value.

Arrhythmia of coronary heart disease;Herbal medicine wenxin Keli treatment

R541.7

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ISSN.2095-6681.2017.08.70.02