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老年人為何會(huì)變矮

2017-08-07 20:33:32本刊
老友 2017年5期
關(guān)鍵詞:松質(zhì)骨骨量骨質(zhì)疏松癥

老年人為何會(huì)變矮

在一些人的觀念中,老年人變矮、腿腳不靈便、駝背都是自然現(xiàn)象,人們通常稱這些現(xiàn)象為“老縮”。 一些老年人就納悶了,自己身體明明很健康,也沒(méi)有駝背,怎么就這么快變矮小了,而為什么又有些老年人隨年齡增大,身高并沒(méi)有明顯變化呢?

其實(shí),老年人變矮并不是正常的自然現(xiàn)象,過(guò)于明顯的身高降低一般都意味著潛在疾病的發(fā)生。 而自認(rèn)為身體健康,只是因?yàn)椴∽兗?xì)微,不易察覺。老年人身高的降低可能是由兩種病變所致:其一,椎體病理性骨折。 當(dāng)脊柱發(fā)生骨質(zhì)疏松時(shí),不經(jīng)意中會(huì)發(fā)生椎體微小的骨折——壓縮性骨折,導(dǎo)致椎體楔形變、雙凹狀或壓扁,使得身高變矮。其二,椎間盤老化退變。連接椎體的椎間盤可因老化而退變脫水,椎骨間的空隙變窄,進(jìn)而使身高變矮。由于椎間盤變薄,抗壓能力減弱,椎體在受到輕微壓力時(shí),就容易發(fā)生骨折,導(dǎo)致身高進(jìn)一步變矮。引起這些病變的疾病,最常見的就是骨質(zhì)疏松癥。

骨質(zhì)疏松癥是老年人的常見病,據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)60~69歲老年女性的發(fā)生率高達(dá)50%, 老年男性發(fā)生率為30%。 骨質(zhì)疏松癥會(huì)使骨的脆性增加,容易發(fā)生骨折。由于骨質(zhì)丟失最先發(fā)生在松質(zhì)骨區(qū)域,所以骨質(zhì)疏松性骨折最常見的發(fā)生部位為松質(zhì)骨豐富的區(qū)域,即椎體、髖部(股骨頸及股骨粗隆部)、手臂等。

人的一生中,30~40歲時(shí), 骨量積累已達(dá)到巔峰,之后隨著年齡的增大骨量會(huì)逐漸下降。對(duì)老年人而言, 因?yàn)槟挲g增大,“造骨” 已為時(shí)太晚。為了避免發(fā)生骨折,首先要考慮預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,要以人為的方式進(jìn)行干預(yù),使成骨活動(dòng)和破骨活動(dòng)維持在一個(gè)較穩(wěn)定的水平,調(diào)節(jié)骨的新陳代謝,降低骨吸收,增加骨形成,改善骨的質(zhì)量。 那么在日常生活中,應(yīng)該如何做呢?

1.體育鍛煉。 運(yùn)動(dòng)可使骨組織血液增加,促使成骨細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)。此外,運(yùn)動(dòng)及負(fù)重應(yīng)力可以讓鈣離子易于結(jié)合沉著,有利于改善骨質(zhì)量,而關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)可以刺激軟骨基質(zhì)液的擠出和吸入,促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的新陳代謝,防止關(guān)節(jié)黏連、強(qiáng)直,還可防止肌肉廢用性萎縮。

2.防止受傷。 在日常生活中,要加強(qiáng)防摔、防碰、防跌倒措施,及時(shí)治療影響老年人視力的疾病,如白內(nèi)障。老年人的平衡協(xié)調(diào)能力下降及視力不佳是易跌倒而發(fā)生骨折的重要因素。

3.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 攝入足夠的鈣質(zhì)及維生素 D,并減少鹽的攝入。其中,鈣是成骨活動(dòng)的首選物質(zhì),最新研究認(rèn)為老年人每天的補(bǔ)鈣量應(yīng)不少于700mg。而維生素 D 不僅有增加骨量的作用,而且有助于改善神經(jīng)、肌肉功能,從而降低骨折發(fā)生率,建議老年人每天補(bǔ)充5~10mg。 對(duì)于絕經(jīng)后骨質(zhì)快速流失的中老年婦女,可適當(dāng)服用雌激素或植物雌激素,控制骨質(zhì)流失。

4.健康生活。日常生活要戒煙、限酒。研究表明嗜煙酒史越長(zhǎng),骨密度均值下降越大。因此老年人應(yīng)戒煙限酒,適量飲茶及咖啡,減少碳酸飲料的攝入,保持適中的體重。

(本刊綜合)

責(zé)編/斌子

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