李劉欽

美國(guó)的醫(yī)療保障事業(yè)一直是美國(guó)超級(jí)大國(guó)形象的一個(gè)污點(diǎn)。

且不說(shuō)英國(guó)、西班牙、加拿大等土豪國(guó)家的全民醫(yī)保搞得多有聲有色，就連一向以積貧積弱形象示人的印度，雖然醫(yī)保體系畫(huà)風(fēng)離奇，但好歹也是全民醫(yī)保。反觀美國(guó)，醫(yī)保不僅沒(méi)能全民覆蓋，而且還是世界上醫(yī)保成本最高的國(guó)家之一。

由于這個(gè)污點(diǎn)一直是美國(guó)人民心中的痛，所以醫(yī)保改革一直是美國(guó)兩黨必爭(zhēng)之地。改好了名垂青史，改不好也沒(méi)什么，畢竟這爛攤子也不是一天兩天了。

美國(guó)人的兩難之選：要么花多點(diǎn)錢買份好點(diǎn)的醫(yī)保，要么花少點(diǎn)錢買塊差不多的墓地。

奧巴馬醫(yī)改法案（又稱《平價(jià)醫(yī)療法案》）顯然是擊中了多數(shù)普通民眾的痛點(diǎn)，才得以在爭(zhēng)議聲中廣泛推行，并從一定程度上助奧巴馬贏得連任，最后甚至成為他總統(tǒng)生涯最重要的政治遺產(chǎn)。

自?shī)W巴馬醫(yī)改正式推行之日起，美國(guó)共和黨人便有了新的“信條”——廢除奧巴馬醫(yī)改，2009年至今，共和黨人為此推動(dòng)了不下60次投票。共和黨一邊拆臺(tái)，奧巴馬一邊建設(shè)，醫(yī)改法案能存活至今，也算是美國(guó)兩黨爭(zhēng)斗史上的一個(gè)奇跡了。

特朗普一上臺(tái)便迫不及待地要廢除奧巴馬醫(yī)改是意料之中的事?？傻秸嬲齽?dòng)起手來(lái)，發(fā)現(xiàn)前任留下的根基太深，想要立馬連根拔起基本不可能。但大刀闊斧地改還是要的，畢竟立場(chǎng)要鮮明。

一場(chǎng)艱苦卓絕的攻堅(jiān)戰(zhàn)后，共和黨人拿出了讓人不忍卒讀的改革方案。在共和黨醫(yī)改方案的襯托下，奧巴馬醫(yī)改法案的支持率飆升。奧巴馬醫(yī)改只是得罪了富人，而特朗普醫(yī)改則打算得罪所有人。

說(shuō)到底，原版奧巴馬醫(yī)改法案就像借政府的手劫富濟(jì)貧，外表光鮮而且夠內(nèi)涵，只是富人無(wú)福消受。而共和黨推出的輕量版奧巴馬醫(yī)改方案旨在為富人代言，但富人嫌吃相難看。而對(duì)平民百姓來(lái)說(shuō)，這方案不僅“口味”不好，更沒(méi)“營(yíng)養(yǎng)”。endprint