袁映梅

【摘要】為了探討不同健康教育模式在在糖尿病患者自我管理教育中的應(yīng)用，選取了180例糖尿病患者為研究對(duì)象，并且將這些患者隨機(jī)分為兩組，一組為研究組另一組為對(duì)照組，其中研究組提供集中強(qiáng)化的糖尿病健康教育，對(duì)照組提供傳統(tǒng)的糖尿病健康教育，然后對(duì)上述患者的糖尿病知識(shí)和自我管理水平進(jìn)行比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)研究組患者的糖尿病知識(shí)和自我管理水平顯著高于對(duì)照組患者，因此提供集中強(qiáng)化的糖尿病健康教育對(duì)于提高患者的自我管理水平又顯著的效果，應(yīng)該大力推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】健康；教育模式；糖尿?。粦?yīng)用

【中圖分類號(hào)】R193 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）07--01

引言：提高對(duì)于糖尿病的相關(guān)知識(shí)的相傳，加大對(duì)于糖尿病患者的健康教育，增加醫(yī)護(hù)人員和糖尿病患者的溝通交流，這樣不僅可以讓糖尿病患者接受科學(xué)的治療，而且還能直接影響醫(yī)療費(fèi)用的支出，成為治療糖尿病不可缺少的一個(gè)環(huán)節(jié)。所以糖尿病健康教育對(duì)于糖尿病的綜合治療十分重要，這對(duì)于改善患者疾病的控制狀況、提高他們的生活質(zhì)量、減少患者醫(yī)療費(fèi)用并且改善醫(yī)患關(guān)系都有著重大價(jià)值。本文主要對(duì)此進(jìn)行了以下研究。

1.材料方法

1.1 一般性材料

本文主要采用回顧性分析相關(guān)資料的方法，對(duì)從2008年12月到2012年12月收住本院的180例糖尿病患者的相關(guān)臨床資料進(jìn)行了回顧性分析，其中女性患者78例，男性患者102例，年齡最大的83歲，最小的28歲，平均年齡是64.5歲（±8.6）；病程在3到6a，平均病程是4.7a（±0.7）.研究組和對(duì)照組在性別、年齡、學(xué)歷、病程和糖尿病知識(shí)等一般性材料均沒有顯著性差異，可以進(jìn)行研究比較。

1.2 研究方法

健康教育模式分為傳統(tǒng)的糖尿病健康教育模式和集中強(qiáng)化的糖尿病健康教育模式，其中實(shí)驗(yàn)組采用集中強(qiáng)化的糖尿病健康教育模式，即給予五天的全天糖尿病知識(shí)強(qiáng)化教育，并在出院后定期在3個(gè)月以及半年內(nèi)接受定期的電話隨訪或短信等這些方式來提醒糖尿病患者在線登陸自我管理的網(wǎng)站等來獲取最新的糖尿病患者的資訊，此外還定期舉辦糖尿病相關(guān)的趣味活動(dòng)。主要包括一些有獎(jiǎng)競(jìng)答，美食活動(dòng)和郊游運(yùn)動(dòng)會(huì)等。對(duì)照組則采取傳統(tǒng)的粉刺的健康教育模式，即給予每周末一天，每五周為一個(gè)周期的對(duì)糖尿病患者的健康教育，并且進(jìn)行三個(gè)月及半年的隨訪。然后收集數(shù)據(jù)，采用spss17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，以p<0.05為標(biāo)準(zhǔn)，代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

通過采取不同的教育模式后，發(fā)現(xiàn)研究組的糖尿病知識(shí)水平和包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)依從性、藥物依從性、監(jiān)測(cè)依從性、足部護(hù)理等自我管理水平的得分都顯著高于對(duì)照組患者，如表1所示：

3.討論

近年來，隨著糖尿病患病人群的不斷增多，糖尿病患者對(duì)這類病情的重視程度也逐漸下滑，加上工作等影響因素，可能在飲食以及生活習(xí)慣上不能嚴(yán)格控制，從而對(duì)自身的胰島功能也產(chǎn)生更嚴(yán)重的影響。患者自我管理包含的層面較多，藥物、血糖監(jiān)測(cè)、飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉等方面均能夠?qū)σ葝u功能的恢復(fù)產(chǎn)生促進(jìn)作用。健康教育不僅需要讓患者了解這方面知識(shí)，還應(yīng)產(chǎn)生督促作用，保障患者各方面依從性。因此在臨床護(hù)理中應(yīng)注意對(duì)患者自我管理的控制，主要也應(yīng)該包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)依從性、藥物依從性、監(jiān)測(cè)依從性、足部護(hù)理等避免自身護(hù)理不當(dāng)影響病情。

通過本研究的研究結(jié)果可以看出，采用集中強(qiáng)化的糖尿病健康教育模式能夠有效提高糖尿病患者的糖尿病知識(shí)水平和自我管理水平，也有效提高了飲食控制、運(yùn)動(dòng)依從性、藥物依從性、監(jiān)測(cè)依從性、足部護(hù)理等評(píng)分。因此應(yīng)該大力推廣應(yīng)用集中強(qiáng)化的糖尿病健康教育模式，提升患者自身對(duì)糖尿病的理解，讓患者了解到自我控制對(duì)于自身胰島控制的重要性繼而控制自身行為。

4.策略

要想促進(jìn)糖尿病患者的自我管理教育，醫(yī)護(hù)人員要建立良好的與患者的溝通機(jī)制，組織患者的家庭成員就如何落實(shí)和監(jiān)測(cè)進(jìn)行討論，首先要與患者家庭成員達(dá)成共識(shí)，這樣才能讓討論的效果更好。具體做法有以下幾點(diǎn)：組織專題講座定期培訓(xùn)讓患者家庭成員參加，增加對(duì)疾病的知識(shí)和了解；給家庭成員提供幫助熱線，心理咨詢臺(tái)等；引導(dǎo)家庭成員對(duì)于患者既不能過分冷淡也不能過分保護(hù)，以免影響患者自我的功能；引導(dǎo)家庭成員之間加強(qiáng)溝通，增強(qiáng)安全感和親密感；多采用非指責(zé)的方式進(jìn)行指導(dǎo)學(xué)習(xí)。

5.討論

糖尿病患者應(yīng)當(dāng)對(duì)健康教育引起足夠的重視，集中強(qiáng)化的糖尿病健康教育對(duì)于提高患者的自我管理水平又顯著的效果，應(yīng)該大力推廣應(yīng)用。通過對(duì)糖尿病患者加強(qiáng)健康教育，可提高患者對(duì)糖尿病知識(shí)的知識(shí)水平以及自我管理水平以及治療的依從性，使患者能正確掌握飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、血糖監(jiān)測(cè)治療的目的和方法，自覺地進(jìn)行自身管理和控制，從而達(dá)到治療疾病，提高生活質(zhì)量的目的。

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