顧少蓉

（江蘇省江陰市長(zhǎng)壽醫(yī)院，江蘇江陰 214424）

青春期原發(fā)性痛經(jīng)采用芍藥甘草湯合失笑散治療的效果分析

顧少蓉

（江蘇省江陰市長(zhǎng)壽醫(yī)院，江蘇江陰 214424）

目的 探討青春期原發(fā)性痛經(jīng)采用芍藥甘草湯合失笑散治療的效果。方法 研究對(duì)象為2016年2月—2017年3月期間收治的80例青春期原發(fā)性痛經(jīng)患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀(guān)察組各40例，對(duì)照組運(yùn)用消結(jié)安膠囊藥物治療，觀(guān)察組運(yùn)用芍藥甘草湯合失笑散治療，分析兩組患者治療后的各效果指標(biāo)差異。結(jié)果 在治療有效率上，觀(guān)察組為95%，對(duì)照組為57.5%，兩組對(duì)比數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 青春期原發(fā)性痛經(jīng)采用芍藥甘草湯合失笑散治療可以有效的改善疼痛狀態(tài)，提升治療療效。

青春期原發(fā)性痛經(jīng)；芍藥甘草湯合失笑散；治療效果

痛經(jīng)主要是患者在經(jīng)期前后與經(jīng)期過(guò)程中有顯著的下腹部墜脹、疼痛、腰酸以及其他身體不適感[1]，情況嚴(yán)重會(huì)構(gòu)成患者生活與工作的影響，屬于婦科中的常見(jiàn)問(wèn)題之一。痛經(jīng)一般可以劃分為繼發(fā)性與原發(fā)性?xún)煞N狀況，一般原發(fā)性痛經(jīng)集中在青春期少女群體中[2]。該群體患者由于缺乏月經(jīng)知識(shí)的了解，同時(shí)由于不當(dāng)?shù)纳罘绞脚c生活壓力影響，導(dǎo)致痛經(jīng)無(wú)法有效控制，甚至嚴(yán)重化。針對(duì)該類(lèi)患者要對(duì)癥用藥，從而保證治療效果。本文通過(guò)研究對(duì)象為2016年2月—2017年3月期間收治的80例青春期原發(fā)性痛經(jīng)患者，分析運(yùn)用芍藥甘草湯合失笑散治療的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為2016年2月—2017年3月期間收治的80例青春期原發(fā)性痛經(jīng)患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀(guān)察組各40例，對(duì)照組年齡范圍為12～17歲；觀(guān)察組年齡范圍為12～17歲。所有患者均同意治療與研究工作的開(kāi)展，簽署同意書(shū)。兩組患者在年齡、經(jīng)期情況上沒(méi)有顯著性差異，具備可比性。

1.2 方法

對(duì)照組運(yùn)用消結(jié)安膠囊藥物治療，每天3次用藥，每次2粒，在停經(jīng)之后的3天開(kāi)始用藥，療程為1個(gè)月；觀(guān)察組運(yùn)用芍藥甘草湯合失笑散治療，芍藥甘草湯藥物組成為：芍藥、白糖各30 g，甘草10 g，五靈脂、蒲黃各6 g。用藥上需要先將五靈脂與蒲黃研磨為碎狀用紗布裝好后與芍藥、甘草做水煎。具體還需要依據(jù)患者癥狀做加減治療。如果經(jīng)量較多且有血塊，經(jīng)血色暗沉，可以添加益母草與茜草；如果患者顏面少血色，神態(tài)疲乏，經(jīng)量少且時(shí)間短，經(jīng)血顏色淡，可以添加紅花與山藥；如果患者經(jīng)期有惡心嘔吐情況，需要添加山楂與麥芽；如果患者四肢發(fā)寒、畏寒，需要添加烏藥、小茴香等。

1.3 評(píng)估觀(guān)察

觀(guān)察兩組患者用藥后痛經(jīng)疼痛改善情況，從而來(lái)判斷治療療效。治療療效分為治愈、有效和無(wú)效。治愈標(biāo)準(zhǔn)為疼痛情況消除，連續(xù)半年以上沒(méi)有復(fù)發(fā)；有效為疼痛情況改善或者消除，但是在半年內(nèi)復(fù)發(fā)；無(wú)效為疼痛情況沒(méi)有改善。治療有效率=治愈率+有效率[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將治療有關(guān)數(shù)據(jù)通過(guò)spss17.0分析，計(jì)數(shù)資料使用卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05為具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

見(jiàn)表1，在治療有效率上，觀(guān)察組為95%，對(duì)照組為57.5%，兩組對(duì)比數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者用藥后治療療效情況[例（%）]

3 討論

青春期原發(fā)性痛經(jīng)采用芍藥甘草湯合失笑散，其中芍藥可以有效的促進(jìn)斂陰養(yǎng)血與柔肝鎮(zhèn)痛，甘草可以達(dá)到健脾益氣與止痛[4]，兩種藥物聯(lián)合可以有效的達(dá)到肝脾功能調(diào)整，促使止痛效果的提升。藥物與失笑散聯(lián)合使用可以提升止痛功效，同時(shí)可以達(dá)到滋陰養(yǎng)血的功效，讓患者病癥得到更為深度的改善。同時(shí)用藥上充分的顧及到不同癥型差異做辨證加減治療，提升用藥的針對(duì)性。芍藥甘草湯可以有效的作用到中樞性或者末梢性的橫紋肌痙攣而達(dá)到有效的止痛功效，有助于調(diào)節(jié)子宮與血管痙攣。失笑散中的蒲黃與五靈脂可以達(dá)到活血化瘀與散結(jié)鎮(zhèn)痛，可以對(duì)月經(jīng)不調(diào)、心腹痛等多種不適癥狀。在實(shí)際運(yùn)用中可以運(yùn)用在痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛、胃痛、心絞痛與宮外孕等患者疼痛情況[5]。從藥理學(xué)上可以達(dá)到改善心肌缺血與調(diào)整動(dòng)脈硬化等情況，同時(shí)可以降壓降血脂，鎮(zhèn)靜與強(qiáng)化機(jī)體耐缺氧功能。兩種藥物聯(lián)合使用可以有效的達(dá)到協(xié)同功效，提升藥效。中醫(yī)學(xué)本身受到醫(yī)學(xué)界的質(zhì)疑，其原因在于其沒(méi)有接受較多的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究認(rèn)定，因此在中醫(yī)研究上需要配合西醫(yī)現(xiàn)代理論做驗(yàn)證，從而提升中醫(yī)學(xué)的權(quán)威性。本文中觀(guān)察運(yùn)用芍藥甘草湯合失笑散治療有效的提升治療療效，在治療有效率上，觀(guān)察組為95%，對(duì)照組為57.5%，兩組對(duì)比數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），效果明顯，在患者中具有一定效果的廣泛性，與王玉杰[6]等人研究的效果趨向具有一致性，因此適宜在臨床廣泛運(yùn)用，在部分患者群體中會(huì)出現(xiàn)效果不佳問(wèn)題，但是相對(duì)更多的患者可以得到藥效發(fā)揮，因此藥效值得肯定?？梢赃m宜的再配合其他藥物聯(lián)合作用，具體情況依據(jù)個(gè)體差異而定。

綜上所述，青春期原發(fā)性痛經(jīng)采用芍藥甘草湯合失笑散治療可以有效的改善疼痛狀態(tài)，提升治療療效，適宜廣泛推廣。

[1] 王明闖，張菲菲，王忠民，等.痛經(jīng)靈膠囊治療青春期原發(fā)性痛經(jīng)的臨床觀(guān)察[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，17（3）：375-377.

[2] 張艷梅.益腎散瘀湯治療青春期原發(fā)性痛經(jīng)62例觀(guān)察[J].大家健康（下旬版），2015，8（14）：50-51.

[3] 蔣紅平，胡明發(fā).中藥免煎顆粒治療青春期原發(fā)性痛經(jīng)57例療效觀(guān)察[J].大家健康（中旬版），2015，19（1）：32-32.

[4] 汪萌，閆永紅，鄒慧琴，等.芍藥甘草湯功能與藥效組分對(duì)應(yīng)性研究[J].國(guó)際藥學(xué)研究雜志，2015，42（1）：101-106.

[5] 朱廣偉，張貴君，王晶娟，等.單因素配伍劑量對(duì)經(jīng)方芍藥甘草湯藥效組分的影響[J].實(shí)用藥物與臨床，2015，18（2）：168-173.

[6] 王玉杰.芍藥甘草湯加味治療原發(fā)性痛經(jīng)200例的臨床療效[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2015，26（4）：86-145.

Analysis of the Effect of Psoriasis Licorice Decoction Combined with

Gu Shaorong
（Jiangyin City，Jiangsu Province，longevity hospital，Jiangyin Jiangsu 214424，China）

Objective to explore the effect of psoriasis licorice decoction combined with chilling powder in adolescent primary dysmenorrhea. Methods 80 cases of adolescent primary dysmenorrhea were studied. The control group was treated with Xiaojian An capsule. The observation group was treated with Shaoyao Gancao Decoction and the therapeutic effect. Results in the treatment of effective rate，the observation group was 95%，the control group was 57.5%，（P＜0.05）；in the degree of dysmenorrhea pain，the observation group was better than the control group，（P＜0.05）. Conclusion the treatment of adolescent primary dysmenorrhea with Shaoyao Gancao Decoction combined with Lost Powder can effectively improve the pain state and improve the curative effect.

adolescent primary dysmenorrhea；peony licorice soup with laughing powder；treatment effect

顧少蓉，在職研究生，主治中醫(yī)師，研究方向：中醫(yī)婦科，醫(yī)學(xué)心理學(xué)。